《曹仁伯醫案》~ 脾胃勞倦
脾胃勞倦
1. 脾胃勞倦
黃（海寧），物物有陰陽，就脾臟言之，亦有陰陽在焉。脾陰為心力所傷，舌苔剝落，口中乾燥，容易生熱，勢所必然。若脾之陽氣，都被勞倦所傷，則健運失常，胃家所受水穀，未免作脹，亦易事也。陰無驟長之理，陽有生陰之義，先理脾陽，最為現在要著。
異功合香砂加白芍，穀芽，山楂
周（嘉興），飢飽失時，脘中作痛，見於背膂時疼之體，勞倦傷脾也。近來咳嗽痰白，未免新風外感，兼理乃妥。
六君合治中加金沸草，前胡，杏仁，紫蘇，桑皮，歸身
馬（海鹽），納食主胃，運化主脾，能納而不能運，脾弱胃強可知。然脾屬土，土之生於火也，火土不合其德，必須補火以生其土。大便乾結，少腹有形，剛溫本非所宜，主以柔溫乃妥。
大熟地，歸身炭，枸杞子，懷藥，蓯蓉，沉香，菟絲餅，柏子仁，廣陳皮，冬朮，黨參，九香蟲
白話文：
[脾胃勞倦]
黃（海寧）：所有事物都有陰陽兩面，就拿脾臟來說，也有陰陽存在。當脾臟的陰性部分受到心力的傷害，會出現舌苔脫落，口乾舌燥，並且容易生熱，這是必然的結果。如果脾臟的陽氣被勞累所損，那麼脾胃的正常運作就會失調，胃部消化的食物和水分可能會造成脹氣，這也是常見的情況。陰性無法快速增長，但陽性可以生成陰性，所以先調整脾臟的陽性是最緊迫的措施。
藥方：異功散配合香砂、白芍、穀芽和山楂。
周（嘉興）：飲食不規律導致胃部疼痛，這種情況通常出現在那些背部經常疼痛的人身上，這是因為勞累過度傷害了脾臟。最近開始咳嗽，痰色白，這可能是新的風邪入侵，應該兼顧治療纔好。
藥方：六君子湯加上金沸草、前胡、杏仁、紫蘇、桑皮和當歸。
馬（海鹽）：進食主要由胃負責，消化轉化則由脾負責。能進食卻無法消化，可以推斷脾虛胃強。然而脾屬土，土生於火，若火土不相容，必須通過補火的方式來滋養土。大便乾結，下腹部有硬塊，使用劇烈的溫補方法並非適合，應該選擇溫和的方法較為恰當。
藥方：大劑量的熟地、當歸炭、枸杞子、山藥、肉蓯蓉、沉香、菟絲子餅、柏子仁、廣陳皮、白朮、黨參和九香蟲。