《徐養恬方案》~ 卷中 (1)
卷中 (1)
1. 卷中
2. 一、痢疾、泄瀉
(案1)下利,舌胎老黃,左脈數大,嘔惡不食。暑邪傷胃,最險最危之候。
毛川連(薑汁炒),熟半夏,赤苓,炒銀花,黑石蓮,石菖蒲,省頭草,滑石
(案2)右脈數大,泄痢白積。此暑熱內侵也。
銀花炭,滑石,炒茅朮,赤苓,青防風,廣藿香,小樸,楂炭
(案3)泄痢不止,脈細,舌白,腹脹,面目浮腫,近加寒熱如瘧。正虛邪陷,症屬難調。
甜桂心,赤苓,炒白朮,豬苓,炙草,淨柴胡,白芍,炒枳實,澤瀉
(案4)久痢,脈弦數,形瘦,食減。陰傷邪陷,糾纏可慮。
白頭翁,紫菀,獨活,炙草,炒白朮,炒銀花,炮姜,黨參
(案5)久痢,氣機下陷,或瀉或便血,脈微數無力,脾腎兩傷矣。
炒熟地,炮姜,粉歸身,白芍,雞內金,菟絲子,黃耆,冬朮
(案6)痢經兩月,近加寒熱,脈細數而兀,食減。氣液皆傷,新邪外束,延久恐防不起。
淨柴胡,獨活,炒枳實,炙草,白芍,銀花炭,楂炭,豆卷,紫菀
(案7)久痢,陰傷腹痛,此係腸膏竭絕,脈絡枯澀,不宜再用香燥。
制首烏,丹參,穭豆衣,紫菀,漂蓯蓉,全當歸,鬱金,白蒺藜
(案8)痢久,脈微,肢腫,食減。正氣大傷,邪陷太陰,難治。
炒茅朮,炮姜,制川附,獨活,茯苓,炙甘草,小樸,荷葉蒂
(案9)久痢,氣血兩虧,風陽內動,慎之。
制首烏,當歸,懷牛膝,桑葉,穭豆衣,西洋參,麥冬肉,炙草,丹皮
(案10)久痢,氣血兩傷,形瘦腹滿,脈弦數,舌邊紅,胎黃。症難調治。
熟地炭,冬朮炭,銀花炭,炮薑炭,枳實炭,雞內金,炒赤芍,紫菀茸
(案11)痢久,脾虛,清陽下陷,分利不應。轉擬東垣益氣法。
西黨參,黃耆,炒茅朮,升麻,柴胡,全當歸,白芍,青木香,陳皮,炙草
(案12)久痢傷腎,清陽下陷,肛墜,大便不爽。調之非易。
炒熟地,升麻,炙甘草,猴姜,漂蓯蓉,菟絲餅,杜仲,茯苓
(案13)久痢,便血,腹尚痛,小溲濁而不清。此濕熱傷陰,窮則及腎也。
銀花炭,當歸,東白芍,茯苓,炙草,獨活,阿膠,花粉,紫菀,旱蓮草
(案14)痢後復發熱,脈數大。陽明新感,法宜辛涼解表。
煨葛根,秦艽,豆卷,青蒿,飛滑石,淨連翹,赤芍
(案15)痢後腹脹足腫,脈微欲絕,脾腎兩敗。症難圖治。
制川附,茯苓,冬白朮,白芍,炒枳實,上臺參
另服濟生腎氣丸半斤。
(案16)痢後右足痿痹,行步維艱,脈細,面白形瘦。此係氣血兩虧,筋脈失養,宜從肝腎調治。
厚杜仲,狗脊,菟絲子,木瓜,懷牛膝,黃耆,青防風,炒苡仁,當歸
另服虎潛丸。
(案17)痢後大便溏泄,腹脹足腫,納穀則欲嘔。此脾虛不能健運也。
冬白朮,旋覆花,白芍,赤苓,法半夏,炒枳實,青皮,防風,竹茹
白話文:
一、痢疾、泄瀉
(案1)下痢,舌苔厚且黃,左脈搏動迅速有力,嘔吐噁心,不思飲食。暑熱侵犯胃部,這是極其危險的徵兆。
處方:毛川楝子(薑汁炒)、熟半夏、赤苓、炒金銀花、黑石蓮、石菖蒲、省頭草、滑石
(案2)右脈搏動迅速有力,泄瀉伴有白色黏液。這是暑熱內侵所致。
處方:金銀花炭、滑石、炒茅蒼朮、赤苓、青防風、廣藿香、小茴香、山楂炭
(案3)泄瀉不止,脈搏細弱,舌苔白色,腹部脹滿,面部浮腫,近期出現寒熱交替如瘧疾。正氣虛弱,邪氣入侵,病情難以治療。
處方:桂枝心、赤苓、炒白朮、豬苓、炙甘草、淨柴胡、白芍藥、炒枳實、澤瀉
(案4)久痢,脈搏弦細而數,形體消瘦,食慾減退。陰氣受損,邪氣入侵,病情纏綿難癒。
處方:白頭翁、紫菀、獨活、炙甘草、炒白朮、炒金銀花、炮薑、黨參
(案5)久痢,氣機下陷,時而泄瀉,時而便血,脈搏微弱細數,無力。脾腎兩虛。
處方:炒熟地黃、炮薑、熟地黃粉、白芍藥、雞內金、菟絲子、黃耆、白朮
(案6)痢疾已持續兩個月,近期出現寒熱交替,脈搏細數而微弱,食慾減退。氣血均受損傷,新的邪氣又從體表入侵,久病不癒,恐有生命危險。
處方:淨柴胡、獨活、炒枳實、炙甘草、白芍藥、金銀花炭、山楂炭、扁豆、紫菀
(案7)久痢,陰虛腹痛,這是腸道津液枯竭,脈絡乾燥所致,不宜再使用辛香燥熱的藥物。
處方:制首烏、丹參、黑豆衣、紫菀、酒制地黃、全當歸、鬱金、白蒺藜
(案8)久痢,脈搏微弱,肢體浮腫,食慾減退。正氣大傷,邪氣入侵太陰經,難以治療。
處方:炒茅蒼朮、炮薑、制川烏、獨活、茯苓、炙甘草、小茴香、荷葉蒂
(案9)久痢,氣血兩虛,風陽內動,需謹慎治療。
處方:制首烏、當歸、懷牛膝、桑葉、黑豆衣、西洋參、麥冬、炙甘草、丹皮
(案10)久痢,氣血兩傷,形體消瘦,腹部脹滿,脈搏弦細而數,舌邊紅,舌苔黃厚。病情難以治療。
處方:熟地黃炭、白朮炭、金銀花炭、炮薑炭、枳實炭、雞內金、炒赤芍藥、紫菀茸
(案11)久痢,脾虛,清陽之氣下陷,利尿功能失調。改用東垣益氣法。
處方:西洋參、黃耆、炒茅蒼朮、升麻、柴胡、全當歸、白芍藥、青木香、陳皮、炙甘草
(案12)久痢損傷腎氣,清陽之氣下陷,肛門下墜,大便不暢。治療不易。
處方:炒熟地黃、升麻、炙甘草、乾薑、酒制地黃、菟絲子、杜仲、茯苓
(案13)久痢,便血,腹部仍疼痛,小便混濁不清。這是濕熱損傷陰液,嚴重時會傷及腎臟。
處方:金銀花炭、當歸、白芍藥、茯苓、炙甘草、獨活、阿膠、花粉、紫菀、旱蓮草
(案14)痢疾痊癒後又發熱,脈搏迅速有力。陽明經受新邪侵犯,應當使用辛涼解表的方法。
處方:煨葛根、秦艽、扁豆、青蒿、滑石粉、連翹、赤芍藥
(案15)痢疾痊癒後腹部脹滿,足部浮腫,脈搏微弱,幾乎絕脈,脾腎兩虛。病情難以治療。
處方:制川烏、茯苓、白朮、白芍藥、炒枳實、黨參
另服濟生腎氣丸半斤。
(案16)痢疾痊癒後右足痿痹,行走困難,脈搏細弱,面色蒼白,形體消瘦。這是氣血兩虛,筋脈失養所致,應從肝腎調治。
處方:厚杜仲、狗脊、菟絲子、木瓜、懷牛膝、黃耆、青防風、炒薏苡仁、當歸
另服虎潛丸。
(案17)痢疾痊癒後大便溏瀉,腹部脹滿,足部浮腫,進食則想嘔吐。這是脾虛不能運化水谷所致。
處方:白朮、旋覆花、白芍藥、赤苓、法半夏、炒枳實、青皮、防風、竹茹