《徐養恬方案》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 十一、崩漏
（案1）崩漏時發，面黃浮腫，兼之脘痞脹滿，脈虛，舌白。血去過多，氣亦窒痹而不行，難治。
旋覆花，新絳，金香附，炮姜，九香蟲，菊花炭，白薇，海螵蛸，茜草，青蔥管
（案2）崩漏月餘不止，近加寒熱如瘧，脈弦數，舌胎滑膩。伏邪發動，症非易治。
荊芥炭，白薇，大豆卷，防風，青蒿，旋覆花，新絳，炒黃芩，青蔥
白話文：
女性月經量過多，臉色發黃且浮腫，同時伴隨胃脘脹滿、脈象虛弱、舌苔白。這是由於失血過多導致氣血運行不暢，難以治療。
可用旋覆花、新絳、香附、炮姜、九香蟲、菊花炭、白薇、海螵蛸、茜草、青蔥管等藥物治療。
另一種情況是女性月經量過多持續一個月以上，近期還伴隨寒熱交替如瘧疾發作，脈象弦數，舌苔滑膩。這是由於體內潛藏的邪氣發作，症狀不易治療。
可用荊芥炭、白薇、大豆卷、防風、青蒿、旋覆花、新絳、炒黃芩、青蔥等藥物治療。
（案3）崩後，脈數大。血虛風動之象。
女貞子，丹皮，旱蓮草，牡蠣，軟白薇，細生地，當歸，穭豆衣，首烏
（案4）久崩，餘瀝不清。宜丸藥緩圖。
大熟地（八兩），歸身，東白芍（三兩），黃耆（酒炒，三兩），冬白朮，清阿膠，炮姜，炙甘草，蘄艾，厚杜仲，川續斷，加醋炒椿根皮，用蜜為丸。
白話文：
女子月事结束后，脉搏跳动很快，这是血虚风动引起的症状。可以服用女贞子、丹皮、旱莲草、牡蠣、软白薇、细生地、当归、穭豆衣、首乌等药材调理。
若月事长期不断，且残留的经血无法排净，宜用丸药慢慢调理。方剂用熟地八两、归身、东白芍三两、黄芪（酒炒，三两）、冬白朮、清阿胶、炮姜、炙甘草、蕲艾、厚杜仲、川续断，再加入醋炒椿根皮，以蜜丸制成。
（案5）天癸當止之年，崩漏淋漓不斷，脈數無神，寒熱，咳嗽。損傷已甚，調治殊難。
軟白薇，紫菀，粉丹皮，桑葉，苡仁，烏鰂骨，茜草，粗桂枝，白芍，炙草
復診：去桂枝，加玉竹
（附記）陰毛生八角蝨，用白眼果嚼融擦之，神效。或用桃仁嚼爛擦之亦可。
白話文：
女性到了應該停經的年紀，卻出現經血不斷流出的情況，脈象虛弱無力，時常感到冷熱交替，還伴有咳嗽。身體已經受到很大的損傷，治療起來非常困難。
藥方：軟白薇、紫菀、粉丹皮、桑葉、苡仁、烏鰂骨、茜草、粗桂枝、白芍、炙甘草。
複診：去掉桂枝，加入玉竹。
附記：如果陰毛上長出八角蝨，可以用白眼果嚼碎後塗抹在患處，效果非常好。也可以用桃仁嚼碎後塗抹患處。
2. 十二、帶
（案1）四十。體肥，帶下，頭面四肢浮腫。多年之恙，自宜緩調。從脾虛濕濁下注治。
冬白朮（三兩），米仁（三兩），川黃柏（一兩），牡蠣（三兩），厚杜仲（三兩），川萆薢（一兩），炮姜（五錢），金狗脊（三兩），木瓜（一兩），雲茯苓（一兩），椿根皮（一兩）
另服威喜丸。
白話文：
這位患者四十歲，身體肥胖，白帶異常，頭面和四肢浮腫，病症已有多年，應當慢慢調理。根據脾虛濕濁下注的病因，使用以下藥方：白朮三兩、米仁三兩、黃柏一兩、牡蠣三兩、杜仲三兩、萆薢一兩、炮姜五錢、狗脊三兩、木瓜一兩、茯苓一兩、椿根皮一兩。另外服用威喜丸。
（案2）年老，血虛，形瘦，帶下。宜從奇經調治。
大熟地（八兩），杜仲（鹽水炒，三兩），煅牡蠣（三兩），歸身（酒炒，三兩），菟絲子（三兩），雲茯苓，狗脊（三兩），枸杞（三兩），湖蓮肉（三兩），線魚膠（蛤粉炒），桂圓肉（煎汁衝入，四兩），量加白蜜為丸。沙苑子（雞子黃拌蒸，四兩），茯苓（三兩）
（案3）帶下赤白，脈弦數，腹皮熱。高年形瘦，肝與任脈為病，殊難調治。
烏鰂骨，茜草，金鈴子，延胡，車前子，赤苓，丹皮
白話文：
老年人血虛體瘦，有白帶分泌，應該從奇經八脈調理。用熟地、杜仲、煅牡蠣、歸身、菟絲子、雲茯苓、狗脊、枸杞、湖蓮肉、線魚膠、桂圓肉，加白蜜製成丸劑。另外，用沙苑子、雞子黃拌蒸，再加茯苓製成丸劑。
白帶赤白，脈象弦數，腹部皮膚發熱，這是高齡體瘦，肝臟和任脈生病導致的，非常難以治療。用烏鰂骨、茜草、金鈴子、延胡、車前子、赤苓、丹皮。
（案4）高年，氣液兩虛，帶下綿綿不止，脈微，形瘦。調補殊難，幸勿期速效。
古臺參，狗脊，雲茯苓，續斷，沙蒺藜，金櫻子，蓮心，蓮蕊須，芡實，金石斛，穭豆衣，首烏
（案5）脈細數兼弦，形瘦，帶崩，病經半載不痊，近來大便艱澀。總之精液內耗，風陽閃鑠，病在奇經不和之故。古人云：久崩久帶宜通宜清。擬方候正。
漂蓯蓉（二錢），白薇（一錢半），黑芝麻（三錢），玉竹（三錢），柏子霜（三錢），生首烏，當歸（四錢），穭豆衣（三錢），杭菊（二錢），福白蜜（調入，一錢）
白話文：
年紀大的病人，氣血虛弱，白帶不斷，脈象微弱，身形消瘦。調養補虛很困難，不要急於求成。可以用古臺參、狗脊、雲茯苓、續斷、沙蒺藜、金櫻子、蓮心、蓮蕊須、芡實、金石斛、穭豆衣、首烏等藥材治療。
脈象細數兼弦，身形消瘦，月經不調，病症持續半年未癒，最近大便困難。總體來說是精液內耗、陽氣浮動，病症在奇經八脈失調所致。古人說：久病不癒，宜用通暢、清熱的藥物治療。可以嘗試用漂蓯蓉、白薇、黑芝麻、玉竹、柏子霜、生首烏、當歸、穭豆衣、杭菊、福白蜜等藥材治療。
（案6）張。帶下，腰痛。奇經八脈不固。
桑螵蛸，杜仲，菟絲子，茯苓，炙鱉甲，軟白薇，牡蠣，金狗脊，加胡桃肉（二枚）
白話文：
張某人患有白帶異常、腰痛，這是因為奇經八脈虛弱不固造成的。醫生開了桑螵蛸、杜仲、菟絲子、茯苓、炙鱉甲、軟白薇、牡蠣、金狗脊，再加上胡桃肉兩枚，來治療。
3. 十三、懷娠
（案1）懷娠五月，陡然腹脹，大便溏薄，脈弦細。症非易治，擬紫蘇飲意。
大腹皮，桑皮，生杜仲，蘇梗，冬白朮，青木香，砂仁，全當歸
（案2）懷娠八月，寒熱如瘧，近日但熱無寒，前曾得汗下瀉幾回，脈數大，舌燥胎黃，兼之咳嗆、口渴。當此秋燥之令，理宜和解清邪，以寓保胎之意為穩。
鮮沙參，知母，香青蒿，黃芩，白薇，煨葛根，炙甘草，天花粉，白芍，肥玉竹，冬桑葉，竹葉，枇杷葉
白話文：
懷孕五個月，突然肚子脹起來，大便稀薄，脈搏細而弦。這種症狀不容易治療，打算用紫蘇飲。
藥方如下：大腹皮、桑皮、生杜仲、蘇梗、冬白朮、青木香、砂仁、全當歸。
懷孕八個月，寒熱交替像瘧疾一樣，最近只熱不寒，之前曾因為瀉汗而拉肚子幾次，脈搏數而有力，舌頭乾燥，胎兒黃疸，還伴隨咳嗽、口渴。現在是秋季乾燥的季節，應該採取和解清熱的方法，同時注意保胎，這樣才穩妥。
藥方如下：鮮沙參、知母、香青蒿、黃芩、白薇、煨葛根、炙甘草、天花粉、白芍、肥玉竹、冬桑葉、竹葉、枇杷葉。
（案3）懷娠臨月，咳嗽音嗄，脈右多弦大。難治之恙。
牛蒡子，兜鈴，炙甘草，桔梗，大杏仁，肥知母，黃芩，元參心，糯米
（案4）二十歲。重身，伏邪雖轉瘧，脈至如潮湧，胎氣必不能安，兼之咳嗽、口渴。上逼之機已顯然矣。慎之。
青木香，黃芩，煨石膏，知母，炙甘草，冬桑葉，杏仁，旋覆花，白薇，地骨皮，香青蒿，竹茹，蘆根
白話文：
懷孕臨近分娩，出現咳嗽聲音嘶啞，脈象右邊弦大有力，這是很難治癒的病症。
牛蒡子、兜鈴、炙甘草、桔梗、杏仁、肥知母、黃芩、元參心、糯米。
二十歲，懷孕體重增加，雖然瘧疾已轉移，但脈搏如潮水般涌動，胎氣肯定不安穩，再加上咳嗽、口渴，上熱逼迫的徵兆已經明顯。要謹慎小心。
青木香、黃芩、煨石膏、知母、炙甘草、冬桑葉、杏仁、旋覆花、白薇、地骨皮、香青蒿、竹茹、蘆根。
（案5）經停四月，有懷妊之象，現在寒熱如瘧，舌胎黃膩，脈左多弦數，兀兀欲嘔，脘痛，腹膨，按軟，時時氣逆上撐。是系伏邪夾氣鬱為患，症屬糾纏。
老蘇梗，杏仁，大腹皮，赤苓，旋覆花，法半夏，小樸，淡黃芩，米鉤，桑皮，加竹茹
白話文：
婦人懷孕四月，卻出現寒熱交替如同瘧疾，舌苔黃膩，脈象左邊弦數，經常想吐，胃脘疼痛，肚子脹大，按壓柔軟，時常氣逆上衝。這是因為體內伏藏的邪氣夾雜氣滯鬱結所致，症狀糾纏不清。
治療方法是使用老蘇梗、杏仁、大腹皮、赤苓、旋覆花、半夏、小樸、淡黃芩、米鉤、桑皮，再加上竹茹。