《徐養恬方案》~ 卷下 (5)
卷下 (5)
1. 九、瘕積疝痛
（案1）少腹瘕聚不消，正虛難任攻伐。擬疏泄厥陰方。
金鈴子，青皮，冬瓜子，米仁，兩頭尖，酒延胡，牛膝，韭根白，桃仁
（案2）瘕聚偏墜少腹之右，或隱或現，脈細無力。此下焦虛寒，濁氣不舒也，法宜溫通。
甜桂心，木香，韭菜子，烏藥，赤苓，金鈴子，延胡，尖檳榔，木瓜，吳萸
（案3）積聚在於少腹之左，近日攻衝作痛，飽食則安，飢則痛。年衰正虛，濁氣欲上逆，宜溫通泄濁法。
甜桂心，赤苓，白朮，炙草，延胡，金鈴子，當歸（小茴拌抄），生牡蠣，青蔥
（案4）疝氣上升，脘痛亦脹。中氣無權，濁陰潛逆也，防有腳氣攻心之累。
金鈴子，赤苓，青木香，橘核，甜桂心，小青皮，檳榔，荔枝核（麵裹煨）
（案5）癲症，淋經久難於除根。
小青皮，橘核，金鈴子，延胡，金香附，尖檳榔，當歸（小茴炒），吳萸，蔥白
（案6）左脅下有塊，沖逆痛楚，匝月不止，得食更甚。此屬五積中之肥氣也。舌白膩，脈緩弱。法宜溫通陽氣以降濁邪。
高良薑，小樸，金香附，茯苓，法半夏，金鈴子，青皮，九香蟲，蔥管
白話文：
【九、瘕積疝痛】
（案例1）患者下腹部有硬塊聚集，久久未消，身體虛弱，難以承受強烈的治療。計劃使用疏肝解鬱的藥方。
金鈴子，青皮，冬瓜子，薏仁，兩頭尖，酒炒延胡索，牛膝，韭菜根部白色部分，桃仁
（案例2）硬塊偏向下腹部右側，時而隱時而現，脈搏細弱無力。這是下焦虛寒，氣血運行不順所致，治療應當溫暖疏通。
甜桂心，木香，韭菜籽，烏藥，赤苓，金鈴子，延胡索，檳榔尖，木瓜，吳茱萸
（案例3）硬塊聚集在下腹部左側，近日來疼痛加劇，飽食後感覺舒適，飢餓時則疼痛。年紀大身體虛弱，氣血上逆，適合溫暖疏通並排除濁氣的療法。
甜桂心，赤苓，白朮，炙甘草，延胡索，金鈴子，當歸（與小茴香一起炒製），生牡蠣，青蔥
（案例4）疝氣向上移動，胃部疼痛且脹。中氣不足，濁氣悄悄上逆，要防止腳氣病攻擊心臟。
金鈴子，赤苓，青木香，橘核，甜桂心，小青皮，檳榔，荔枝核（用麪包裹後烘烤）
（案例5）癲癇病，長久以來難以根治。
小青皮，橘核，金鈴子，延胡索，金香附，檳榔尖，當歸（與小茴香炒製），吳茱萸，蔥白
（案例6）左側脅下有腫塊，疼痛不已，持續一個月，飲食後更嚴重。這屬於五種積聚病症中的肥氣。舌苔白膩，脈象緩弱。應當溫暖疏通陽氣，降伏濁邪。
高良薑，小樸，金香附，茯苓，法半夏，金鈴子，青皮，九香蟲，蔥管
2. 十、經水不調
（案1）咳嗽，經停，脈細澀，形瘦。乾血勞，症難治。
冬瓜子，苡仁，海螵蛸，茜草，炒蘇子，懷牛膝，當歸，炙甘草，紫菀
（案2）停經三月，猝然行動如崩，兼之帶下綿綿，頭眩微痛。
旋覆花，新絳，海螵蛸，茜根，杭菊，東白芍，白薇，荊芥，蔥管
（案3）年已十七，天癸未至，脈象數大有餘，不時面赤烘熱，近來吐血數口，恐有倒經之累。
烏賊骨，茜草，製大黃（韭汁拌炒），桃仁泥，軟白薇，卷柏，牛膝，澤蘭，白花茺蔚
（案4）天癸當止之年，反覺亂而多下，兼之肢麻，門帶，左耳刺痛，脈兩弦。無非血虛風動之故。
軟白薇，桑葉，粉丹皮，杭菊，海螵蛸，穭豆衣，阿膠，旋覆花，新絳
（案5）素有痰癧之恙，更兼倒經，寒熱遍體，時現紫斑。病屬難調。
烏鰂骨，茜草，軟白薇，丹參，茺蔚子，粉丹皮，桃仁，山楂炭，澤蘭，川牛膝，降真香，荊芥
（案6）經水淋漓，腹痛。衝任不調故也。法宜和補宣通。
旋覆花，新絳，軟白薇，楂炭，鬱金，茺蔚子，丹參，金香附，荊芥，當歸
（案7）血枯經止，喜其脈來和緩，又無寒熱咳嗽等症，可保無虞。
海螵蛸，茜草，茺蔚子，當歸，大熟地，甜桂心，澤蘭，制香附，用益母膏搗丸
（案8）脈細數，經期錯亂，不時寒熱，腹痛。氣血兩虛、衝任不調故也。
烏鰂骨，茜草，旋覆花，新絳，大熟地，杭菊花，當歸，穭豆衣
（案9）經停一載，脈來弦大，肌肉就削，微兼咳嗽。有風消之象，宜氣血兩通法。
烏鰂骨，茜草，全當歸，蘇子，懷牛膝，金香附，澤蘭，桃仁泥，楂炭
（案10）脈細數，形瘦，經停半載，腹痛不休。此血枯經閉也。
海螵蛸，茜草，旋覆花，新絳，大熟地，甜桂心，當歸，軟白薇，牛膝，青蔥管
（案11）先腫脹而後經水斷，脈弦，舌無胎。豈是濕邪泛溢之病？姑擬氣血兩通法。
懷牛膝，當歸，嫩桂枝，赤苓，炒赤芍，白豬苓，澤瀉，烏鰂骨，茜草，金香附
（案12）經閉兩年，漸加咳嗽，時有寒熱，脈細數，形瘦。二陽之病延及心脾，前用《內經》血枯經閉法未得應手，症難圖治。
大熟地，牛膝，全當歸，紫菀，軟白薇，茺蔚子，丹參，柏子仁，卷柏，清阿膠，枸杞子
（案13）經行先期而至，色黑，腹痛脹。
海螵蛸，茜草，茺蔚子，全當歸，楂炭，炒延胡，川芎，大腹皮，澤蘭，金香附
上以鮑魚湯泛丸。
（案14）經停兩月，食谷欲嘔。此惡阻也。
法半夏，茯苓，心會白，炙甘草，老蘇梗，北沙參，麥冬，白蒺藜，竹茹
（案15）營陰不足，經斷逾載，絡失所養，左肩胯結核累累，而為流痰虛損之象。宜平肝養血，佐以化痰。
制首烏，白芍，刺蒺藜，歸身，雲茯苓，粉丹皮，柴胡，心會皮，大生地（砂仁拌炒），生牡蠣
白話文：
[十、月經不調]
(案例1)患者有咳嗽問題，月經停止，脈象細澀，身形消瘦。這是乾血勞症，病情較難治療。
使用藥物包含冬瓜子、薏仁、海螵蛸、茜草、炒蘇子、懷牛膝、當歸、炙甘草、紫菀。
(案例2)患者停經三個月，突然像崩漏般大量出血，並伴有持續的白帶，頭部眩暈微痛。
使用藥物包含旋覆花、新絳、海螵蛸、茜根、杭菊、東白芍、白薇、荊芥、蔥管。
(案例3)患者年齡已達17歲，但尚未來初經，脈象顯示過度亢奮，常面紅潮熱，近期出現吐血情況，擔心可能有逆經的問題。
使用藥物包含烏賊骨、茜草、大黃(與韭菜汁炒制)、桃仁泥、軟白薇、卷柏、牛膝、澤蘭、白花茺蔚。
(案例4)患者在應該停經的年齡，卻出現月經混亂且量多，伴隨肢體麻木、腰痠、左耳刺痛，脈象雙弦。這都是因為血虛風動所致。
使用藥物包含軟白薇、桑葉、粉丹皮、杭菊、海螵蛸、穭豆衣、阿膠、旋覆花、新絳。
(案例5)患者長期患有痰癧疾病，加上逆經，全身寒熱，偶爾出現紫斑。這種病況很難調整。
使用藥物包含烏鰂骨、茜草、軟白薇、丹參、茺蔚子、粉丹皮、桃仁、山楂炭、澤蘭、川牛膝、降真香、荊芥。
(案例6)患者月經淋漓不止，腹部疼痛。這是衝任兩脈失調導致，治療應以和補宣通為主。
使用藥物包含旋覆花、新絳、軟白薇、山楂炭、鬱金、茺蔚子、丹參、金香附、荊芥、當歸。
(案例7)患者因血枯導致月經停止，幸運的是脈象和緩，無寒熱咳嗽等症狀，預後良好。
使用藥物包含海螵蛸、茜草、茺蔚子、當歸、大熟地、甜桂心、澤蘭、制香附，再加入益母膏製成丸藥。
(案例8)患者脈象細數，月經週期錯亂，時有寒熱，腹部疼痛。這是氣血兩虛、衝任兩脈失調所致。
使用藥物包含烏鰂骨、茜草、旋覆花、新絳、大熟地、杭菊花、當歸、穭豆衣。
(案例9)患者一年來月經停止，脈象弦大，肌肉消瘦，偶有咳嗽。有風消的跡象，應採用氣血兩通的治療方法。
使用藥物包含烏鰂骨、茜草、全當歸、蘇子、懷牛膝、金香附、澤蘭、桃仁泥、山楂炭。
(案例10)患者脈象細數，身形消瘦，半年來月經停止，腹部疼痛不止。這是血枯經閉的情況。
使用藥物包含海螵蛸、茜草、旋覆花、新絳、大熟地、甜桂心、當歸、軟白薇、牛膝、青蔥管。
(案例11)患者先是水腫，然後月經斷絕，脈象弦，舌無胎。這可能是濕邪氾濫的疾病。暫時考慮氣血兩通的治療方法。
使用藥物包含懷牛膝、當歸、嫩桂枝、赤苓、炒赤芍、白豬苓、澤瀉、烏鰂骨、茜草、金香附。
(案例12)患者兩年來月經停止，漸漸開始咳嗽，時有寒熱，脈象細數，身形消瘦。這是太陽經病影響到心脾，之前使用《內經》中治療血枯經閉的方法效果不佳，病情難以治療。
使用藥物包含大熟地、牛膝、全當歸、紫菀、軟白薇、茺蔚子、丹參、柏子仁、卷柏、清阿膠、枸杞子。
(案例13)患者月經提前，顏色偏黑，腹部疼痛脹滿。
使用藥物包含海螵蛸、茜草、茺蔚子、全當歸、山楂炭、炒延胡、川芎、大腹皮、澤蘭、金香附。以上藥物用鮑魚湯製成丸藥。
(案例14)患者兩個月來月經停止，吃東西就想嘔吐。這是妊娠嘔吐的症狀。
使用藥物包含法半夏、茯苓、心會白、炙甘草、老蘇梗、北沙參、麥冬、白蒺藜、竹茹。
(案例15)患者營陰不足，月經停止超過一年，經絡得不到滋養，左肩胯部出現多個結節，呈現出流痰虛損的症狀。應平肝養血，輔以化痰。
使用藥物包含制首烏、白芍、刺蒺藜、歸身、雲茯苓、粉丹皮、柴胡、心會皮、大生地(與砂仁拌炒)、生牡蠣。