《徐養恬方案》~ 卷上 (16)
卷上 (16)
1. 七、霍亂
（案1）霍亂，脈細肢冷，舌胎黃，嘔逆氣喘，煩躁。伏暑鬱於內，陽氣亦陷入厥陰、陽明，病甚危急。先服來復丹二十丸。
法半夏，赤苓，廣藿香，米鉤，益元散，炒木瓜，麥冬，烏梅炭，大豆卷，五味子，加連梗、荷葉，伏龍肝湯代水煎。
（案2）霍亂轉筋，其勢險而難測。
醋半夏，赤苓，益元散，藿香，炒木瓜，元精石，木通，淡竹葉，荷葉
另服來復丹廿粒。
白話文：
【七、霍亂】
(案例1) 霍亂患者，脈搏微弱，四肢冰冷，舌苔呈黃色，有嘔吐、呼吸困難及煩躁的症狀。這是因為暑熱之氣在體內鬱積，導致體內的陽氣也陷入到厥陰和陽明經絡中，病情十分危急。應先服用來復丹二十顆。
治療方法：使用法半夏、赤苓、廣藿香、米鉤、益元散、炒木瓜、麥冬、烏梅炭、大豆卷、五味子，並加入連梗、荷葉，用伏龍肝湯作為煎藥用水。
(案例2) 霍亂患者出現轉筋現象，病情非常危急且難以預測。
使用醋半夏、赤苓、益元散、藿香、炒木瓜、元精石、木通、淡竹葉、荷葉等草藥。
另外，需額外服用來復丹二十顆。
2. 八、瘧疾
（案1）暑瘧將一月，寒熱交爭，汗多，脈細數，舌微黃，口苦欲嘔，飲食甚少，兼有肢麻頭眩。情形虛多邪少，擬和解扶正法。
青蒿，黃芩，醋半夏，赤苓，白夕藜，麥冬，炙草，制首烏，洋參，穭豆衣，荷葉邊
（案2）伏暑類瘧，小便不利。
柴胡，黃芩，淡竹葉，赤苓，小青皮，金鈴子，山梔，甘草梢，滑石
（案3）久瘧，脈弦細，舌微燥，兩脅痛。伏邪在半表半裡之間，宜和解通行。
柴胡，黃芩，天花粉，青皮，枳殼，丹皮，川芎，夕藜，桑葉，炙草
（案4）寒熱，脈細數，舌紋裂胎白。正虛邪伏，望其轉瘧乃輕。
細柴胡，黃芩，炙甘草，檳榔尖，小樸，製半夏，茯苓，當歸，加薑、棗
（案5）復病似瘧，舌胎白，汗大泄，脈細身熱，得之傷暑。
製半夏，赤苓，廣藿香，小樸，木瓜炭，佩蘭，滑石，青蒿
（案6）久瘧，邪猶未徹，脈數口甘。尚宜疏解分清。
淨柴胡，黃芩，法半夏，青皮，黑山梔，佩蘭，滑石，淡竹葉，赤苓
（案7）瘧邪化燥薄肺，咳嗽音啞，治在上焦。
冬桑葉，杏仁，冬瓜子，桔梗，肥玉竹，青蒿，黃芩，南沙參，花粉，生甘草
（案8）自夏入秋，咳嗽纏綿，但畏風，並不發熱，白露後寒熱交作，脈弦數，舌滑。總屬伏邪為瘧之象，不可認其虛損變端。仍宜和解表裡。
旋覆花，苡仁，青皮，檳榔，茯苓，青蒿，知母，法半夏，小樸，炙草，桑葉，橘白。
（案9）右脈數大，但熱無寒，是為癉瘧，兼有咳嗽。宜從肺胃兩經調治。
嫩桂枝，杏仁，肥知母，小樸，青皮，煨葛根，黃芩，炙甘草，赤芍
（案10）伏邪久留，癉瘧無汗，舌光，脈小數。陰血不足之體，難任疏泄，法宜和解。
淨柴胡，當歸，青蒿，黃芩，丹皮，花粉，小青皮，炙甘草，赤芍
（案11）脈細澀數，寒熱如瘧，舌胎白浮膩，脘痞按痛。募原伏邪未達，防其中滿。
尖檳榔，小樸，青皮，黃芩，草蔻仁，淨柴胡，赤苓，半夏曲
（案12）瘧邪未盡，足腫及膝，脈細數，舌白。症屬糾纏。
柴胡，青皮，製半夏，黃芩，赤苓，炙甘草，小樸，川牛膝，木瓜，苡仁
（案13）瘧後氣虛發腫，自下及腹，小便通利。非濕也。
甜桂心，冬朮，枳實炭，桑皮，茯苓，厚杜仲，苡仁，冬瓜子，杏仁，砂仁殼，川牛膝，木瓜
（案14）瘧後轉瀉，舌黃紋裂，脈左細、右數大。暑邪內傳，老年陰枯，燥劑不宜，此為難治。
東白芍，炙甘草，炒銀花，赤苓，青防風，柴胡，枳實，鮮荷葉
（案15）瘧根未斷，腹漸脹滿，脈微細。中虛邪湊之象，調之非易。
雞內金，新絳，旋覆花，枳實，小青皮，冬白朮，小樸，柴胡，赤苓，砂仁殼
（案16）三瘧兩月，經期即阻而不止，脈來細數。伏邪深入厥陰，一時難愈。
白話文：
八、瘧疾
（案1）暑氣引起的瘧疾已持續近一個月，寒熱交替，出汗多，脈搏細而快，舌頭略黃，口苦想吐，吃得很少，還伴有肢體麻木、頭暈。情況是虛證較多，邪氣較少，打算採用和解扶正的方法治療。
處方藥材：青蒿、黃芩、醋製半夏、赤苓、白藜蘆、麥冬、炙甘草、制首烏、西洋參、扁豆衣、荷葉邊。
（案2）伏天暑氣引起的瘧疾，小便不利。
處方藥材：柴胡、黃芩、淡竹葉、赤苓、小青皮、金鈴子、山梔子、甘草梢、滑石。
（案3）久治不愈的瘧疾，脈搏弦細，舌頭略乾燥，兩脅疼痛。邪氣停留在半表半裡之間，宜採用和解通行的治療方法。
處方藥材：柴胡、黃芩、天花粉、青皮、枳殼、丹皮、川芎、藜蘆、桑葉、炙甘草。
（案4）寒熱交替，脈搏細而快，舌苔裂紋，舌苔白。正氣虛弱，邪氣潛伏，預計瘧疾好轉後病情會減輕。
處方藥材：細柴胡、黃芩、炙甘草、檳榔尖、小駁骨丹、製半夏、茯苓、當歸，另加生薑、大棗。
（案5）瘧疾復發，症狀類似瘧疾，舌苔白，汗出很多，脈搏細弱，身體發熱，是因傷暑引起的。
處方藥材：製半夏、赤苓、廣藿香、小駁骨丹、木瓜炭、佩蘭、滑石、青蒿。
（案6）久治不愈的瘧疾，邪氣尚未完全清除，脈搏數，口甜。仍需疏解分清邪氣。
處方藥材：淨柴胡、黃芩、法半夏、青皮、黑山梔子、佩蘭、滑石、淡竹葉、赤苓。
（案7）瘧疾邪氣化燥，損傷肺部，咳嗽聲音嘶啞，治療應針對上焦。
處方藥材：冬桑葉、杏仁、冬瓜子、桔梗、玉竹、青蒿、黃芩、南沙參、花粉、生甘草。
（案8）從夏季到秋季，咳嗽不斷，畏風，但不發熱，白露之後寒熱交替出現，脈搏弦數，舌苔光滑。總體上屬於伏邪引起的瘧疾，不能認為是虛損引起的變化，仍需採用和解表裡的方法治療。
處方藥材：旋覆花、薏苡仁、青皮、檳榔、茯苓、青蒿、知母、法半夏、小駁骨丹、炙甘草、桑葉、橘皮。
（案9）右脈搏數而有力，只有發熱沒有發冷，這是癉瘧，伴有咳嗽。應從肺胃兩經調治。
處方藥材：嫩桂枝、杏仁、肥知母、小駁骨丹、青皮、煨葛根、黃芩、炙甘草、赤芍藥。
（案10）伏邪久留體內，癉瘧無汗，舌頭光滑，脈搏細而快。陰血不足，難以承受疏泄，治療方法應以和解為主。
處方藥材：淨柴胡、當歸、青蒿、黃芩、丹皮、花粉、小青皮、炙甘草、赤芍藥。
（案11）脈搏細澀而快，寒熱如瘧疾，舌苔白厚膩，脘腹痞悶按之疼痛。募穴原氣處伏邪未達，應預防氣機壅滯。
處方藥材：尖檳榔、小駁骨丹、青皮、黃芩、草蔻仁、淨柴胡、赤苓、半夏曲。
（案12）瘧疾邪氣未盡，腳腫至膝蓋，脈搏細而快，舌苔白。症狀屬於糾纏不清。
處方藥材：柴胡、青皮、製半夏、黃芩、赤苓、炙甘草、小駁骨丹、川牛膝、木瓜、薏苡仁。
（案13）瘧疾痊癒後氣虛導致腫脹，從下肢到腹部，小便通暢。這不是濕邪。
處方藥材：桂枝心、蒼朮、枳殼炭、桑白皮、茯苓、杜仲、薏苡仁、冬瓜子、杏仁、砂仁殼、川牛膝、木瓜。
（案14）瘧疾痊癒後轉為腹瀉，舌頭黃色並有裂紋，左脈細弱，右脈數而有力。暑邪內傳，老年人陰液枯竭，燥性藥物不宜使用，此為難治之症。
處方藥材：白芍藥、炙甘草、炒金銀花、赤苓、防風、柴胡、枳殼、鮮荷葉。
（案15）瘧疾根源未除，腹部逐漸脹滿，脈搏微弱。這是正氣虛弱，邪氣聚集的表現，調治不易。
處方藥材：雞內金、赤小豆、旋覆花、枳殼、小青皮、蒼朮、小駁骨丹、柴胡、赤苓、砂仁殼。
（案16）瘧疾發作三次，持續兩個月，經期阻塞不通，脈搏細而快。伏邪深入厥陰，一時難以痊癒。