《徐養恬方案》~ 卷中 (6)
卷中 (6)
1. 九、血症
（案1）吐血之脈，右數大，左關弦數上溢，此係操勞太過，擾動肝陽，以致衝脈為之撼搖，極宜靜養為要。
犀角尖，丹皮，石決明，牛膝，旱蓮草，細生地，白薇，湖蓮肉，茅根
（案2）吐血後，脈動數不靜，暫以清中焦營分之熱。
細生地，丹皮，犀角尖，菊花，山梔炭，小川連，赤芍，白花茺蔚，藕節，茅根
（復診）嘔血頻，脈數帶弦不靜，行動則氣促咳嗆。陰虛陽浮，春令尤宜防慎。
細生地，牛膝，丹皮，桑葉，女貞子，旱蓮草，犀角，紫石英，甘菊，白花茺蔚，加蘆根
（案3）去血過多，身熱不退，脈芤數無力，舌涸中焦。此陰傷火迫所致，防其痙厥致變。
細生地，元參，旱蓮草，毛薑，女貞子，犀角尖，丹皮，懷牛膝，茅根
（案4）秋燥上薄，吐血脈數。
冬瓜子，紫菀，桑葉，玉竹，白薇，丹皮，茜草，元參心，茅根
（案5）經絡營衛受傷。
細生地，赤芍，全當歸，川芎，片薑黃，川連，枳實，瓜蔞皮，桃仁，冬瓜子，骨碎補，米仁，制香附，蘇子
（案6）先下血，繼嘔血，面白無華，脘腹反見痞滿。內中尚有瘀積，防成血蠱，病起於暴，暫擬仲景法。
醋大黃，桃仁，全瓜蔞，赤芍，炒枳實，佩蘭，䗪蟲（七個，酒浸炒）
（案7）癘風胃爛嘔血，不治。
製大黃，桃仁，鮮生地，甘草，人中白，炙乳沒，狗脊，白蒺藜，續斷
另服酒浸䗪蟲。
（案8）外傷失血，微咳。
醋大黃，桃仁，炙乳沒，赤芍，冬瓜子，全當歸，丹皮，炒苡仁，加酒浸䗪蟲
復診：重傷失血之後，脈數不靜，痰帶微紅，緩中補虛，咳嗽稍減，然究難脫體。
冬瓜子，米仁，桃仁泥，蘇子，全當歸，飛滑石，紫菀，降真香，茜草，紅棗，加十大功勞
（案9）陽明胃病，上下失血，其色黑，脈小數。擬通絡法。
炮薑炭，赤芍，白朮炭，炙草，荊芥炭，旋覆花，新絳，白薇，當歸
（案10）絡傷血溢，宜清宜和。
冬桑葉，牛膝，酒當歸，炙草，荊芥炭，旋覆花，新絳，白薇，白芍，女貞子，紫菀茸，茅根
（案11）吐血之後，目眩，脫力，脈弦浮緩大，並無氣火有餘之象。是系肝陽擾逆，藥宜靜攝，肝腎同治。
原生地，牛膝，元武板，旱蓮草，女貞子，石決明，丹皮，桑葉，黃菊，穭豆皮，軟白薇，加茅根肉
（案12）脈數兼大，鼻衄。此燥火上薄陽絡也。
山梔炭，白薇，冬瓜子，丹皮，生甘草，煨石膏，麥冬肉，冬桑葉，加茅針花
（案13）身熱少汗，咳痰帶血，腹痛，便泄不爽，小溲短赤而痛。暑邪蘊遏三焦，上衝於肺則咽痛，下注腸胃則泄瀉，肺失下降之令，則膀胱氣化不行，故小溲短赤而痛也。
杏仁（三錢），連翹（二錢），木通（一錢半），赤苓（三錢），酒芩（一錢半），廣皮（一錢），赤芍（一錢半），龍膽草（五分），粉丹皮（一錢半），姜山梔（三錢）
（復診）身熱汗少，咳痰見血，兼之腹痛，二便不爽，兩脈郁數，舌胎中黃邊白。暑濕之邪蘊遏三焦，腑中之氣未能宣暢，總由肺失下降之令所致。法宜疏其結滯，使肺氣下行，水道通而諸氣之郁自解矣。
大杏仁（打，三錢），連翹（三錢），冬瓜子（三錢），蔞皮（三錢），滑石（三錢），象貝（去心，三錢），姜山梔（三錢），廣皮（鹽水炒，一錢），赤苓（三錢），枳殼（一錢半），薄荷（四分），豬苓（二錢），加蘆根（去節，一兩）
白話文：
[九、血液疾病]
(案例1)對於有吐血癥狀的病人，其右手脈搏強而快，左手關脈弦且快，這是由於過度勞累，導致肝臟功能亢進，進而影響衝脈穩定性，極需靜養。
處方包括：犀角尖、牡丹皮、石決明、牛膝、旱蓮草、生地黃、白薇、蓮子、茅根。
(案例2)吐血後，脈搏快速而不平穩，暫時用以清除中焦營分熱毒。
處方包括：生地黃、牡丹皮、犀角尖、菊花、山梔炭、黃連、赤芍、白花茺蔚、藕節、茅根。
(複診)頻繁的嘔血，脈搏快速且帶弦，活動時呼吸急促，咳嗽。這是陰虛陽浮的表現，春天尤其應注意防護。
處方包括：生地黃、牛膝、牡丹皮、桑葉、女貞子、旱蓮草、犀角、紫石英、甘菊、白花茺蔚，加上蘆根。
(案例3)大量出血，身體發熱不退，脈搏弱且快速無力，舌頭乾燥，中焦受損。這是陰傷火迫所致，需防痙攣和厥逆的變化。
處方包括：生地黃、玄參、旱蓮草、毛薑、女貞子、犀角尖、牡丹皮、懷牛膝、茅根。
(案例4)秋季乾燥，有吐血癥狀，脈搏快速。
處方包括：冬瓜子、紫菀、桑葉、玉竹、白薇、牡丹皮、茜草、玄參心、茅根。
(案例5)經絡營衛受傷。
處方包括：生地黃、赤芍、當歸、川芎、薑黃、黃連、枳實、瓜萎皮、桃仁、冬瓜子、骨碎補、薏仁、香附、蘇子。
(案例6)先是出血，接著嘔血，面色蒼白，腹部脹滿。體內仍有瘀血積聚，需防血蠱，病情突發，暫時採用張仲景的治療方法。
處方包括：醋大黃、桃仁、全瓜萎、赤芍、炒枳實、佩蘭、土蟞蟲。
(案例7)麻瘋病胃部糜爛，嘔血，無法治療。
處方包括：大黃、桃仁、生地黃、甘草、人中白、炙乳沒、狗脊、白蒺藜、續斷。
另外服用酒浸土蟞蟲。
(案例8)外傷出血，輕微咳嗽。
處方包括：醋大黃、桃仁、炙乳沒、赤芍、冬瓜子、當歸、牡丹皮、炒薏仁，加上酒浸土蟞蟲。
複診：嚴重外傷失血後，脈搏快速不平穩，痰中帶有淡紅色，緩慢補充體虛，咳嗽稍微減輕，但身體狀況仍然不佳。
處方包括：冬瓜子、薏仁、桃仁泥、蘇子、當歸、滑石、紫菀、降真香、茜草、紅棗，加上十大功勞。
(案例9)陽明胃病，上下出血，顏色為黑色，脈搏小且快速。擬定通絡法。
處方包括：炮薑炭、赤芍、白朮炭、炙甘草、荊芥炭、旋覆花、新絳、白薇、當歸。
(案例10)血管受傷，血溢出，應清除熱毒，調和體質。
處方包括：冬桑葉、牛膝、酒當歸、炙甘草、荊芥炭、旋覆花、新絳、白薇、白芍、女貞子、紫菀茸、茅根。
(案例11)吐血後，目眩，脫力，脈弦浮緩大，並無氣火過剩的現象。這是肝臟功能亢進所導致，藥物應該靜攝，同時治療肝腎。
處方包括：生地黃、牛膝、玄武板、旱蓮草、女貞子、石決明、牡丹皮、桑葉、菊花、穭豆皮、軟白薇，加上茅根肉。
(案例12)脈搏快速且大，鼻子出血。這是燥火上升至陽絡的表現。
處方包括：山梔炭、白薇、冬瓜子、牡丹皮、生甘草、煨石膏、麥冬肉、冬桑葉，加上茅針花。
(案例13)身體發熱，少汗，咳嗽帶血，腹痛，排便不順，小便短赤且疼痛。暑邪阻塞三焦，向上衝擊肺部導致咽痛，向下影響腸胃導致腹瀉，肺部失去下降的功能，導致膀胱氣化不暢，因此小便短赤且疼痛。
初診處方包括：杏仁、連翹、木通、赤苓、酒芩、廣皮、赤芍、龍膽草、粉丹皮、姜山梔。
複診：身體發熱，少汗，咳嗽帶血，腹痛，大小便不順，脈搏鬱結且快速，舌苔中黃邊白。暑濕之邪阻塞三焦，腑中之氣未能宣暢，主要是因為肺部失去下降功能所導致。治療應疏導結滯，讓肺氣下行，水道通暢，各種鬱結自然解開。
處方包括：大杏仁、連翹、冬瓜子、蔞皮、滑石、象貝、姜山梔、廣皮、赤苓、枳殼、薄荷、豬苓，加上蘆根。