《徐養恬方案》~ 卷中 (7)
卷中 (7)
1. 十、咽喉
(案1)咽中如有物阻,病名梅核氣,乃思則氣結,七情之症也。藥難許效。
老蘇梗,茯苓,法半夏,厚朴,新會皮,夏枯草,米鉤,大貝
(案2)咽痛得滋養而減,其為陰液不上承可知。再宗前意,合趙養葵補水生金之旨。
原生地,阿膠,雞子清,麥冬,人中白,女貞子,旱蓮,穭豆皮,湖藕,鮮百合
(案3)疫痧回後,喉腐增劇,咽飲妨礙,唇上亦麋。診六脈沉弱兼數,是為痧毒結喉症。經兩候元氣被傷,非小恙也。擬用清搜化毒法。
大青葉,玳瑁,生牛蒡,馬勃,連翹心,人中白,元參,人中黃,桔梗,鮮生地,淡竹葉,藿梗,大貝母
(案4)喉癬時發,脈細數,舌紅,咳嗆。此陰虛火炎所致,症屬糾纏。
細生地,元參,人中白,丹皮,小木通,生甘草,桔梗,加鮮淡竹葉
(案5)咳血屢發之後,喉痹失音,左脈弦大。是系肝陽上擾、木反侮金之候,極宜靜養為要。
西羚尖,元參,人中白,花粉,石決明,夏枯草,連翹,鮮百合
(案6)失音已久,咽痛,舌心光,脈細數。陰虛喉痹,難治。
馬兜鈴,杏仁,細生地,元參,夏枯草,人中白,桔梗,生甘草,木通,淡竹葉
(案7)肺痿失音,咽痛,脈微無神。症難調治。
北沙參,麥冬,夏枯草,桔梗,五味子,熟半夏,甘草,紫菀茸
張氏喉方,六味湯主治咽喉腫脹,不論紅白,初起服一服後再加減:
桔梗,生甘草,防風,荊芥穗,殭蠶,薄荷
白話文:
[十、咽喉]
(案例1)感覺喉嚨有異物阻塞,這種病稱作梅核氣,是由於過度思考導致氣滯結,屬於情緒壓力所引起的病症。藥物治療效果有限。
藥方包含:老薑梗、茯苓、法半夏、厚朴、新會皮、夏枯草、米鉤、大貝。
(案例2)咽部疼痛在得到滋養後減輕,由此可推測身體缺乏陰液滋潤。繼續沿用先前的治療思路,結合趙養葵補充水分、滋養肺金的原則。
藥方包含:原生地、阿膠、雞蛋清、麥冬、人中白、女貞子、旱蓮、穭豆皮、湖藕、新鮮百合。
(案例3)在疫痧病癒後,喉嚨腐爛的情況加重,吞嚥困難,甚至嘴脣也受影響。診斷發現脈象沉弱且伴有快速跳動,這表明是痧毒聚集在喉嚨的症狀。經過兩輪病情後,元氣受到損傷,這是嚴重的疾病。計劃採用清熱解毒的方法來治療。
藥方包含:大青葉、玳瑁、生牛蒡、馬勃、連翹心、人中白、元參、人中黃、桔梗、新鮮生地、淡竹葉、藿梗、大貝母。
(案例4)喉癬時常發作,脈搏細弱且快速,舌頭呈紅色,伴有咳嗽。這是因陰虛火旺所致,屬於複雜難治的病症。
藥方包含:細生地、元參、人中白、牡丹皮、小木通、生甘草、桔梗,加新鮮淡竹葉。
(案例5)多次咳血後,出現喉頭障礙,聲音嘶啞,左側脈搏弦大。這是由於肝臟的陽氣上升幹擾,以及肝木反克肺金的表現,非常需要靜養。
藥方包含:西羚尖、元參、人中白、花粉、石決明、夏枯草、連翹、新鮮百合。
(案例6)聲音嘶啞持續已久,伴隨咽部疼痛,舌心光滑,脈搏細弱且快速。這是陰虛導致的喉頭障礙,非常難以治療。
藥方包含:馬兜鈴、杏仁、細生地、元參、夏枯草、人中白、桔梗、生甘草、木通、淡竹葉。
(案例7)肺部萎縮導致失聲,咽部疼痛,脈搏微弱無力。這個病症很難調理和治療。
藥方包含:北沙參、麥冬、夏枯草、桔梗、五味子、熟半夏、甘草、紫菀茸。
張氏的喉嚨專方,六味湯主要針對咽喉腫脹,無論是紅色還是白色,初期服用一次後再根據情況調整:
藥方包含:桔梗、生甘草、防風、荊芥穗、殭蠶、薄荷。
2. 十一、肺癰
(案1)咳嗽,寒熱,已經四十餘日,痰濁腥臭,腹如仰瓦,脈虛數。病在肺癰肺痿之間,非易療也。
北沙參,苡仁,絲瓜子,桃仁,旋覆花,法半夏,桑葉,麥冬,葦莖,合歡皮
(案2)肺邪不早清理,致令壅遏成癰。脈數大,形瘦,胸中多氣,寒熱,咳嗽痰血腥臭。症勢難調矣。
冬瓜子,苡仁,苦桔梗,兜鈴,牛蒡子,生甘草,桃仁,桑白皮,黃芩,大貝,合歡皮,滑石,蘆根
(案3)心下先痛,痛止後,即起咳吐痰血,已經兩月矣。刻診:尺脈數大無倫,舌光,身熱,喘不得臥。外象似屬肺癰,肝腎之火已動,症屬難調。
甜瓜子,苡仁,桑葉,桃仁,桑白皮,地骨皮,紫菀,苦桔梗,茜草,生甘草,合歡皮蘆根
(案4)久嗽,脈數大,痰血屢見。有肺癰之象,症非易愈。
甜瓜子,桃仁,桑白皮,米仁,大貝母,杏仁,茜草,苦桔梗,蘆根
白話文:
[十一、肺部嚴重疾病]
(案例1)患者持續咳嗽並伴隨寒熱症狀超過四十天,咳出的痰液混濁且有腥臭味,腹部膨脹如同仰置的陶瓦,脈搏虛弱且頻率快。病情疑似介於肺癰與肺痿之間,治療難度頗高。
處方藥物包括北沙參、薏苡仁、絲瓜子、桃仁、旋覆花、制半夏、桑葉、麥冬、蘆葦莖、合歡樹皮。
(案例2)肺部疾病未能及早清除,導致病症阻塞惡化形成肺癰。脈搏快速且強,身形消瘦,胸部常感氣滿,伴有寒熱交替,咳嗽時痰帶血色且有腥臭。病情趨勢難以調養。
處方藥物包括冬瓜子、薏苡仁、苦桔梗、兜鈴、牛蒡子、生甘草、桃仁、桑白皮、黃芩、大貝母、合歡樹皮、滑石、蘆根。
(案例3)最初心臟下方疼痛,疼痛停止後,隨即出現咳嗽並吐出血痰,此狀況已經持續兩個月。目前診斷:脈搏異常快速且強烈,舌面光滑無苔,身體發熱,呼吸急促無法平躺。從外在表現看似屬於肺癰,但肝臟和腎臟的火氣也已被激發,病情難以調養。
處方藥物包括甜瓜子、薏苡仁、桑葉、桃仁、桑白皮、地骨皮、紫菀、苦桔梗、茜草、生甘草、合歡樹皮、蘆根。
(案例4)長期咳嗽,脈搏快速且強烈,多次出現咳血情況。有肺癰的症狀,病情不易痊癒。
處方藥物包括甜瓜子、桃仁、桑白皮、薏苡仁、大貝母、杏仁、茜草、苦桔梗、蘆根。