洪遵

《集驗方》~ 卷第八 (2)

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卷第八 (2)

1. 治諸瘻方

凡有九種瘻,一曰狼瘻,始發於頸,頭腫有根,起於缺盆,上轉連耳本腫大,此得之因憂恚氣上不得下,其根在肺,空青主之,商陸為佐;二曰鼠瘻,始發於頸,無頭尾,如鼷鼠瘻核,時上時下,使人寒熱脫肉,此得之由食大鼠餘毒不去,其根在胃,貍骨主之,知母為佐;三曰螻蛄瘻,始發於頸項,狀如螻蛄,腫潰連生瘡,其汁赤黃,得之食瓜螻蛄餘毒及果實不去核,其根在大腸,荏子主之,桔梗為佐;四曰蜂瘻,始發於頸,瘰癧三、四處,俱腫起,相連潰潰移,此得之多飲流水,水有蜂餘毒不去,其根在脾,雄黃主之,黃芩為佐;五曰蚍蜉瘻,始發於頸,初得之如傷寒,此得之因飲食中有蚍蜉毒不去,其根在腎,礜石主之,防風為佐;六曰蠐螬瘻,始發於頸,上下無頭尾,如棗核塊塊,多在皮中,使人寒熱心痛滿,此因喜怒哭泣得之,其根在心,礜石主之,白朮為佐;七曰浮疽癭,始發於頸,如兩指,使人寒熱欲臥,此得之因思慮憂憶,其根在膽,地膽主之,甘草為佐;八曰瘰癧瘻,始發於頸,有根,初苦痛,瘰癧覺之使人寒熱,得之新沐頭濕結髮,汗流入於頸所致,其根在腎,雌黃主之,芍藥為佐;九曰轉脈瘻,始發於頸,如大豆浮在脈中,濯濯脈轉,苦驚惕,身如振寒熱,始得之時,驚臥失枕,其根在小腸,斑蝥主之,白芷為佐。

治瘻九種方:

空青(研,煉之),商陸根,貍骨(炙),知母,荏子,桔梗,雄黃,黃芩,礜石(燒),防風,礬石(燒汁盡),地膽(熬),白朮,甘草(炙),雌黃,芍藥,斑蝥(去足羽,熬),白芷(各二分)

上十八味,搗,其論病者特加其分,餘種令分等,細篩末,空青最在後內之,苦酒服一刀圭,日三服,三十日知,五十日愈,七十日平復,病者百日禁食魚、肉。忌生菜、桃、李、雀肉、海藻、菘菜、犬肉、生血物。餘二大豆為一刀圭,小兒服之半,大人全服,八歲以下,寧從少起,過度令人淋,淋即減之。(《外臺》卷二十三)

治鼠瘻及瘰癧膏方。

白馬、牛、羊、豬、雞等矢屑(各一斤),漏蘆,藁本(各一斤)

上七味,並於石上燒作灰研,絹篩之,以豬脂一升三合,煎亂髮一兩半,令沸,發盡乃內諸藥屑,微火上煎五、六沸,藥成,先去瘡上痂,以鹽湯洗,新綿拭瘡令燥,然後敷膏,若無痂猶須湯洗,日再,若著膏,當以帛覆,無令風冷,神驗。瘰癧以膏敷上,亦日再。(《外臺》卷二十三)

治鼠瘻方。

死鼠(一枚中形者),亂髮(如雞子一枚)

上二物,以臘月豬膏令淹鼠、發煎之,令其鼠、發都盡消,膏成分作二分,一分稍稍塗瘡,一分以酒服之,即愈矣。鼠子當從瘡出,神良,秘不傳。(《外臺》卷二十三)

又方

蛇腹中鼠、蝦蟆燒末,酒服方寸匕,甚效。(《外臺》卷二十三)

又方

以槲葉搗末,敷腫上,熱炒鹽熨之,即消,良效。(《外臺》卷二十三)

凡有腫,皆有相主,患者宜檢本方,多發頭兩邊,累累有核。

鼠瘻腫核痛未成膿方。

以柏葉敷著腫上,熬鹽著葉上,熨令熱氣下即消。(《肘後方》卷五)

治螻蛄瘻方。

取螻蛄脂二七枚,酒和敷瘡上。(《醫心方》卷十六)

治蟻瘻方。

半夏一果,搗作屑,以鴨膏和,敷瘡上。(《醫心方》卷十六)

治瘻有頭出,膿水不止方。

以啄木一隻燒灰,酒下二錢匕。(《證類本草》卷十九)

白話文:

治各種廔管的藥方:

古代醫書記載九種廔管:

  1. 狼廔: 起於頸部,頭部腫脹有根,由鎖骨上起,向上蔓延至耳根腫大。這是由於憂鬱憤怒,氣鬱不順所致,病根在肺。以空青為主藥,商陸為輔藥。

  2. 鼠廔: 起於頸部,沒有頭尾,像老鼠的腫塊,時而向上時而向下移動,讓人寒熱交加,並伴有潰爛脫肉。這是由於吃了老鼠的毒素未清除乾淨所致,病根在胃。以貍骨為主藥,知母為輔藥。

  3. 螻蛄廔: 起於頸項,形狀像螻蛄,腫脹潰爛,連成一片,流出黃赤色的膿液。這是由於吃了瓜果中含有螻蛄的毒素或果核未吐出所致,病根在大腸。以荏子為主藥,桔梗為輔藥。

  4. 蜂廔: 起於頸部,出現三到四個瘰癧,腫脹並互相連接潰爛。這是由於飲用了含有蜂毒的水所致,病根在脾。以雄黃為主藥,黃芩為輔藥。

  5. 蚍蜉廔: 起於頸部,初期症狀像傷寒。這是由於飲食中含有蚍蜉毒素未清除乾淨所致,病根在腎。以礜石為主藥,防風為輔藥。

  6. 蠐螬廔: 起於頸部,上下沒有頭尾,像棗核大小的腫塊,多在皮膚內部,讓人寒熱、心痛、胸悶。這是由於喜怒哀樂過度所致,病根在心。以礜石為主藥,白朮為輔藥。

  7. 浮疽癭: 起於頸部,大小如兩指,讓人寒熱想臥床休息。這是由於思慮過度所致,病根在膽。以地膽為主藥,甘草為輔藥。

  8. 瘰癧廔: 起於頸部,有根,初期疼痛,伴有瘰癧,讓人寒熱。這是由於洗髮後頭髮濕潤,汗水流入頸部所致,病根在腎。以雌黃為主藥,芍藥為輔藥。

  9. 轉脈廔: 起於頸部,像大豆般大小,浮在脈搏上,脈搏跳動明顯,伴有驚悸、渾身發抖和寒熱。初期是因為驚嚇睡眠不足所致,病根在小腸。以斑蝥為主藥,白芷為輔藥。

治療九種廔管的通用藥方:

將空青(研磨,煉製)、商陸根、貍骨(炙烤)、知母、荏子、桔梗、雄黃、黃芩、礜石(燒制)、防風、礬石(燒至汁液耗盡)、地膽(熬製)、白朮、甘草(炙烤)、雌黃、芍藥、斑蝥(去除足羽,熬製)、白芷(各二分)等十八味藥材搗碎,依據不同病症調整用量,細篩成粉末,空青最後放入藥粉中。用苦酒送服一刀圭(約兩粒大豆),一日三次,三十日見效,五十日痊癒,七十日完全康復。治療期間,患者需禁食魚肉一百天,忌食生菜、桃、李子、麻雀肉、海藻、白菜、狗肉及生血等食物。兒童劑量減半。

其他治療鼠廔和瘰癧的藥膏方以及治療鼠廔、其他廔管的各種偏方,文中亦有詳細記載。