《江澤之醫案》~ 六、遺滑

1. 六、遺滑

（案1）遺滑十餘載，一月見十次，或四五日，七八日一次，或一夜兩次，兼之大便後帶紅，屢屢不休。就名哲多多，或服苦寒之劑，或用收澀滋陰之品，屢服無效，意懶心灰，不得已，來就治。姑擬一方以冀挽回。

老港珠（三錢），川黃柏（四錢，鹽水炒），杜阿膠（三兩）

為丸，開水送下。

（案2）膽熱上移於腦，致成鼻淵。腎失閉藏之職，精關不固，遺滑屢屢。延及多日，榮衛交虧，熱多寒少，再延防怯。

金櫻子，白芍，黃柏，芡實，蓮子仁，石決明，茯神，砂仁，甘草，地骨露，蒼耳子，當歸，石斛，鱉甲

（案3）某翁大人閣下：昨接手書並厚儀一函，愧領，謝謝！展閱貴恙情形，其原責在水虛，是以木失涵養，火無所制，幻出諸症。茲以原方加以育陰潛陽之品，再服一料，雨水前後，該可服完。靜候玉音。抑或枉臨敝舍，脈症相參為盼。肅此敬復，即頌大安，惟望雅鑑。

腎為先天之本，先後二天向屬不足，加以病後水土更虧。喻氏云：「壽命之本，積精至剛。」然精生於穀，谷入少則不能生血，血少則不能化精。脾健谷運，始能灌溉臟腑，生血生精，體自剛矣。至於頤養工夫，寒暄保攝，尤當加於藥餌之後。

減連資生丸二錢，早晚服。

白話文：

[六、頻繁的夜尿]

(案例1)有個人長期受困於頻繁的夜尿，情況嚴重到一個月會發生十次，或者每四、五天，甚至七、八天就會有一次，甚至一夜會發生兩次。而且他排大便後常會帶有血絲，這種情況反覆出現，一直沒有停歇。他找過很多有名的醫生，有的讓他服用苦寒的藥物，有的讓他吃收澀滋陰的藥品，但都無濟於事，他已經對治療感到疲倦和絕望。無奈之下，他來尋求我的幫助。我試著開了一個處方，希望能改善他的情況。

開了老薑(三錢)，黃柏(四錢，用鹽水炒過)，以及阿膠(三兩)的藥方，製成藥丸，用開水吞服。

(案例2)有一人因膽囊熱氣上行到腦部，導致鼻竇炎。腎臟失去控制功能，導致精關無法固定，頻繁的夜尿反覆發生。經過多日，身體的營養和防禦系統都受到損耗，體內熱度高於寒度，進一步影響健康。

開了金櫻子，白芍，黃柏，芡實，蓮子仁，石決明，茯神，砂仁，甘草，地骨皮，蒼耳子，當歸，石斛，鱉甲等藥材。

(案例3)尊敬的某翁大人：昨天收到您的信件和禮物，非常感謝！看完您病情的描述，病因主要在於水分不足，導致肝臟失去滋養，火氣無法得到控制，引發各種症狀。現在我將原本的處方加上滋養陰陽的藥物，再服用一劑，應該能在雨水節氣前後吃完。我靜待您的佳音。或者您可以來我家，讓我可以親自為您診斷，這是我最希望的。敬上，祝您身體康健，期待您的理解。

腎臟是先天之本，先天和後天的兩種能量通常都不足，加上病後身體的水分和養分更加虧損。喻氏說：「生命的長短，取決於精氣的累積。」然而，精氣是由食物產生，如果食物攝入量少，就不能生成血液，血液少就無法轉化為精氣。只有脾胃健康，才能運轉食物，滋養臟腑，生成血液和精氣，身體自然會變得強壯。至於養生的方法，保暖和保養，更應在服藥後加強。

減去連資生丸兩錢，早晚上服用。