《陳蓮舫醫案》~ 卷上 (2)

1. 二、類中

（案1）金，右。肝陰不足，肝陽有餘，陽化內風，上擾清空，兩目起星，漸近失明。關係者又在頭眩屢發，厥陰衝犯陽明、太陰，當要嘔逆，泛痰每每牽連並作，脈見細弦，舌苔中剝，氣與陰虧，風與痰盛，久防類中。擬以和養。

西洋參（八分），抱木神，白蒺藜，杭菊花，元精石，煅龍齒，潼蒺藜，新會皮，東白芍，宋半夏，炒丹參，炒淮膝，鮮荷邊，玫瑰露炒竹茹

（案2）胡，左。上重下輕，頭蒙發眩，兩足痠軟，脈細而弦，最防類中。

西洋參，抱木神，新會皮，炒丹參，元精石，煅龍齒，潼蒺藜，炒淮膝，東白芍，宋半夏，杭菊花，焙甘杞，洋青鉛，炒竹茹

白話文：

【案例一】 患者姓金，是右側身體有問題。他的肝臟陰液不足，而肝臟的陽氣過剩，導致體內產生風邪，向上幹擾頭腦清晰，雙眼視力模糊，漸漸地接近失明。此外，他經常頭暈，這是因為肝經侵犯到胃經和脾經，使得他時常想嘔吐，且容易生痰，這些症狀常常一起發生。他的脈象細且弦，舌苔中間剝落，顯示氣血和陰液都虧損，風邪和痰濕都很旺盛，長期下來需預防類似中風的疾病。我們打算用調和滋養的方法來治療。

藥方包括西洋參、抱木神、白蒺藜、杭菊花、元精石、煅龍齒、潼蒺藜、新會皮、東白芍、宋半夏、炒丹參、炒淮膝、鮮荷邊、玫瑰露炒竹茹。

【案例二】 患者姓胡，左側身體有問題。他上身沉重下身輕，頭部昏沉眩暈，雙腳酸軟無力，脈象細且弦，需特別注意類似中風的疾病。

藥方包括西洋參、抱木神、新會皮、炒丹參、元精石、煅龍齒、潼蒺藜、炒淮膝、東白芍、宋半夏、杭菊花、焙甘杞、洋青鉛、炒竹茹。

2. 三、肝風

（案1）高，左。頭疼時沖，或嘔或溏，脈見細弦，治以疏和。

法半夏，抱木神，嫩鉤藤，冬桑葉，煨天麻（八分），煅龍齒，蔓荊子（一錢五分），石決明，生白芍，杭菊花，新會皮，炒丹參，荷邊，竹茹

（案2）陸，右。頭風眩蒙，嘔逆無度，治以鎮養。

法半夏，杭菊花，白蒺藜，生白芍，煨天麻，雙鉤藤，潼蒺藜，元精石，桑麻丸，白藁本，炒淮麥，新會皮，荷邊，竹茹

（案3）陸，左。頭風犯中，漾漾欲吐，形寒手麻，血虛挾風。治以和養。

法半夏，杭菊花，白蒺藜，煅龍齒，煨天麻，香獨活，白藁本（八分），嫩鉤藤，生白芍，桑寄生，抱木神，新會皮，荷邊，姜竹茹

（案4）陶，左，三十二。頭風有根，每發必為泛惡，脈弦舌膩，治以疏和。

杭菊花，抱木神，法半夏，焦建曲，雙鉤藤，蒼龍齒，制小樸（八分），冬桑葉，白蒺藜，白殭蠶（三錢），新會皮，蔓荊子（一錢五分），荷邊，炒竹茹

復：頭風痛發額筋抽搐，夜甚於晝，衝犯中焦，併為嘔泛，脈息沉弦。治以和降。

石決明（六錢），雙鉤藤，抱木神，蔓荊子（一錢五分），白殭蠶，白蒺藜，蒼龍齒，制小樸，冬桑葉，杭菊花，法半夏，焦建曲，荷葉邊

（案5）馮，左，廿四。頭風有根，受涼易發，發甚肝邪犯中，即為嘔吐，脈息沉弦。治以調降。

法半夏，抱木神，白蒺藜，桑寄生，煨天麻（四分），煅龍齒，新會皮，杭菊花，生白朮，雙鉤藤，炒淮膝，蔓荊子（一錢五分），荷邊，炒竹茹

（案6）傅，左。真水素虧，肝邪上擾，頭痛與牙痛時作而時伏，脈左弦於右，屬木凌土位，納呆神倦，有由來也。擬以和養。

西洋參（八分），黑料豆，抱木神，杭菊花，桑麻丸（煎入），川貝母，煅龍齒，雙鉤藤，東白芍，川石斛，旱蓮草，新會皮，荷邊，湘蓮肉（七粒）

（案7）任，左。肝陽胃熱挾風擾動，牙痛甚，發連及頭額。現在痛勢雖平，尚牙齦浮腫，齒亦動搖，脈見弦數。半虛半實，虛屬陰分素虧，實為餘邪未盡。擬以清泄。

西洋參，制女珍，抱木神，炒殭蠶，蜜炙桑葉，黑料豆，白蒺藜，冬白芍，杭菊花，旱蓮草，藿石斛，新會皮，卷竹心（廿根），鮮荷葉

（案8）沈，左。真陰內虧，氣火為熾，火本熱，熱生風，上擾清空，頭蒙烘烘，耳鳴目澀，甚至風從外越，時起風塊，風火走竄，肉瞤不寧，腹痛熱熾。種種肝腎內虛，龍雷失潛，脈見細弦，治以鎮養。

西洋參，抱木神，杭菊花，石決明，霜桑葉，蒼龍齒，黑料豆，雙鉤藤，黑芝麻，元精石，生白芍，白蒺藜，荷葉邊，洋青鉛

（案9）費，右。左頰痠疼，牙床開合不利，脈見細滑。治以和養。

北沙參，黑料豆，石決明，炒殭蠶，蜜桑葉，制女珍，白蒺藜，東白芍，杭菊花，川石斛，煅龍齒，新會皮，荷邊

（案10）楊，右。營陰內虧，肝邪化風，頭痛頻仍，右部為多，甚則滿頂皆痛，脈息沉弦。並無感冒，證情皆由內發，久防目損。治以和養。

西洋參，元精石，抱木神，法半夏，桑寄生，杭菊花，蒼龍齒，白蒺藜，黑料豆，生白芍，雙鉤藤，新會皮，荷葉邊

接方：冬桑葉，石決明，黑料豆，元精石，黑芝麻，煨天麻，雙鉤藤，白藁本，白蒺藜，潼蒺藜，生白芍，炒丹參，鮮荷葉邊，洋青鉛

（案11）張，左。肝風入絡，由於陽化內風，左面部抽搐無度，脈見細弦。治以和養。

冬桑葉，抱木神，杭菊花，黑料豆，黑芝麻，煅龍齒，雙鉤藤，沙苑子，石決明，元精石，煨天麻，白蒺藜，荷邊

白話文：

[三、肝風]

(案例1) 一位姓高的患者，左側出現問題。他有時會頭痛劇烈，伴有嘔吐或腹瀉，脈象細且弦，治療應採用疏肝和胃的方法。

使用法半夏、抱木神、嫩鉤藤、冬桑葉、煨天麻、煅龍齒、蔓荊子、石決明、生白芍、杭菊花、新會皮、炒丹參、荷邊、竹茹等藥物。

(案例2) 一位姓陸的患者，右側出現問題。他有頭風眩暈，嘔吐不止，治療應採用安神養心的方法。

使用法半夏、杭菊花、白蒺藜、生白芍、煨天麻、雙鉤藤、潼蒺藜、元精石、桑麻丸、白藁本、炒淮麥、新會皮、荷邊、竹茹等藥物。

(案例3) 一位姓陸的患者，左側出現問題。他頭風犯中，想嘔吐，形體怕冷手麻，血虛伴隨風邪。治療應採用和胃養血的方法。

使用法半夏、杭菊花、白蒺藜、煅龍齒、煨天麻、香獨活、白藁本、嫩鉤藤、生白芍、桑寄生、抱木神、新會皮、荷邊、姜竹茹等藥物。

(案例4) 一位姓陶的患者，左側出現問題，年齡三十二歲。他頭風有根，每次發作都會噁心，脈象弦且舌苔厚，治療應採用疏肝和胃的方法。

使用杭菊花、抱木神、法半夏、焦建曲、雙鉤藤、蒼龍齒、制小樸、冬桑葉、白蒺藜、白殭蠶、新會皮、蔓荊子、荷邊、炒竹茹等藥物。

(案例5) 一位姓馮的患者，左側出現問題，年齡二十四歲。他頭風有根，受涼容易發作，嚴重時肝邪犯中，導致嘔吐，脈象沉且弦，治療應採用調肝降逆的方法。

使用法半夏、抱木神、白蒺藜、桑寄生、煨天麻、煅龍齒、新會皮、杭菊花、生白朮、雙鉤藤、炒淮膝、蔓荊子、荷邊、炒竹茹等藥物。

(案例6) 一位姓傅的患者，左側出現問題。他真水素虧，肝邪上擾，頭痛和牙痛時發時伏，脈象左側弦於右側，屬於木凌土位，食慾不佳精神疲倦，此病由來已久。擬定以和胃養血的方法。

使用西洋參、黑料豆、抱木神、杭菊花、桑麻丸、川貝母、煅龍齒、雙鉤藤、東白芍、川石斛、旱蓮草、新會皮、荷邊、湘蓮肉等藥物。

(案例7) 一位姓任的患者，左側出現問題。他肝陽胃熱伴隨風邪擾動，牙痛嚴重，發作時連帶頭額疼痛。目前痛勢雖已平緩，但牙齦仍浮腫，牙齒搖晃，脈象弦且數，屬半虛半實，虛屬於陰分素虧，實為餘邪未盡。擬定以清熱解毒的方法。

使用西洋參、制女珍、抱木神、炒殭蠶、蜜炙桑葉、黑料豆、白蒺藜、冬白芍、杭菊花、旱蓮草、藿石斛、新會皮、卷竹心、鮮荷葉等藥物。

(案例8) 一位姓沈的患者，左側出現問題。他真陰內虧，氣火旺盛，火本性熱，熱生風，上擾清空，頭部矇混不清，耳鳴目澀，甚至風從外越，時起風塊，風火走竄，肌肉顫動不安，腹痛熱烈。種種肝腎內虛，龍雷失潛，脈象細且弦，治療應採用安神養心的方法。

使用西洋參、抱木神、杭菊花、石決明、霜桑葉、蒼龍齒、黑料豆、雙鉤藤、黑芝麻、元精石、生白芍、白蒺藜、荷葉邊、洋青鉛等藥物。

(案例9) 一位姓費的患者，右側出現問題。他左頰痠疼，牙牀開合不利，脈象細且滑，治療應採用和胃養血的方法。

使用北沙參、黑料豆、石決明、炒殭蠶、蜜桑葉、制女珍、白蒺藜、東白芍、杭菊花、川石斛、煅龍齒、新會皮、荷邊等藥物。

(案例10) 一位姓楊的患者，右側出現問題。他營陰內虧，肝邪化風，頭痛頻繁，右側較多，嚴重時整個頭頂都痛，脈象沉且弦。並無感冒，病情皆由內發，長時間恐損傷視力。治療應採用和胃養血的方法。

使用西洋參、元精石、抱木神、法半夏、桑寄生、杭菊花、蒼龍齒、白蒺藜、黑料豆、生白芍、雙鉤藤、新會皮、荷葉邊等藥物。

接方：冬桑葉、石決明、黑料豆、元精石、黑芝麻、煨天麻、雙鉤藤、白藁本、白蒺藜、潼蒺藜、生白芍、炒丹參、鮮荷葉邊、洋青鉛等藥物。

(案例11) 一位姓張的患者，左側出現問題。他肝風入絡，由於陽化內風，左面部抽搐無度，脈象細且弦，治療應採用和胃養血的方法。

使用冬桑葉、抱木神、杭菊花、黑料豆、黑芝麻、煅龍齒、雙鉤藤、沙苑子、石決明、元精石、煨天麻、白蒺藜、荷邊等藥物。