《顧氏醫案》~ 四、肝火、肝風門（三十四方） (1)
四、肝火、肝風門（三十四方） (1)
1. 四、肝火、肝風門（三十四方）
（案1）心腎陰虧，肝陽上旋。
制洋參，元武板，酸棗仁，淮山藥，淡天冬，鹿角霜，雲茯苓，大熟地，左牡蠣，女貞子
（案2）腎肝陰虧，水不涵木，風動挾痰混擾，氣根不固則喘。治宜滋腎養肝，熄風化痰，燥熱剛劑與病相左。
（案3）濕熱蘊蒸肌表，遍體發瘰瘙癢。高年腎真下虧，風陽上旋眩暈。
（案4）肝膽氣火升逆，陽明頭額掣痛，莫作風醫。
（案5）素體陰虧，肝風挾痰擾亂。
（案6）此肝急病也，得之思慮驚恐。若躁擾不已，則防變端。當甘以緩之，酸以收之。
甘麥大棗湯加白芍藥
（案7）氣血並弱，脾虛肝熱。
於術，炙草，歸身，川連，茯苓，陳皮，白芍，丹皮
（案8）少陰咽哽，遍體浮腫，膚黃，舌濁，脈細弦數。陰虧肝鬱之體，濕熱內蒸也。當以養陰泄熱，疥瘡存而不論。
（案9）陰虧痰盛之體，煩勞過度，心陰耗散。肝家風陽內煽，肢麻心恍。
溫膽湯去枳，加石決明、棗仁
（案10）九竅不和，即屬胃病。平肝即以和胃。
（案11）恍惚驚悸，眩暈怔忡，脈芤澀，形疲，色不華。皆由心陰過虧，暗吸腎真，水不涵木，則無風而自動矣。
（案12）心神不寧，痰火風陽煽動，忽惡寒，忽惡熱，恐懼疑惑而動其中。當此陰陽交接之節，宜與養補元神。
洋參，棗仁，淮麥，牡蠣，生地，茯神，橘紅
（案13）酒醴濕熱傷中，為之頭重足輕。
（案14）手不定，心亦不定。當細思之。
麥冬大棗湯加生地、白芍、燈心
（案15）心營內耗，暗吸腎陰，少寐氣短似喘。孤陽上冒，面赤足冷，肝逆犯胃，吞酸妒谷，表陽外薄，汗出津津。色脈皆虛，非補不可，更須息心靜養，庶幾藥力奏功。
兩儀，茯神，橘白，棗仁（豬膽汁拌），炙草，竹茹，龜板，淮麥（煎湯代水）
（案16）精氣神皆脫，真陰下竭，孤陽上越，危形已迫矣，奈何？勉與鹹苦滋泄，載神返宅。
再以鹹苦直入至陰，佐以扶正。
前方加天冬二錢、生地五錢、龍齒一兩
（案17）邪說暴行又作，陰陽不相維繫，而徒然昏脫。合鹹苦直入至陰之外，無他道也。
人參，牡蠣，天冬，生地，胡黃連，方諸水，龍齒，龜板，白童便
（案18）肝陽化風，內有伏痰，治當熄風緩肝，不可香開，不可克削。
甘麥大棗湯加白芍、鉤鉤。
（案19）脈細左弦右澀，營虛水虧，肝木失涵，虛風內動，所以見症若此。當養肝腎之陰，佐以滋鎮熄風。
（案20）久病隱曲旁雜，不離肝臟。姑以甘緩酸泄，鹹寒內沁，以消息之。
甘麥大棗湯加白芍，雪羹湯代水
（案21）肝腎陰虧，風痰濕熱上蒙清竅，耳為苦鳴，臍為之漏。
六味丸加山梔、甘菊、石決明
（案22）真陰下虧，虛陽上冒。舍鹹苦滋納之外，別無他路。
（案23）頭痛滿蒙，右半尤甚，鼻塞涕濁，脈數弦滑。肝陽挾痰火上升無制，治當清降化痰。用風藥升散，無怪其難忍矣。
（案24）肝胃風火，挾痰痹絡，頸項牽痛核起，當清肝疏風化痰。
（案25）脈澀右空左細，四肢麻木，形容不澤。心腎陰虧，肝木失涵，風陽竊動，當乙癸同源。
熟地，白芍，阿膠，歸身，天冬，炙草，甘菊，南棗，淮麥，杞子
（案26）血虛營熱，木火煽爍。酸甘以化之。
淮麥，白蜜，風雨梅，甘草，白芍
（案27）營血久虧，肝陽化風挾痰，擾亂神明，陡然痙厥，去來靡定。
羚羊角，石決明，白芍，茯神，鉤藤鉤，中生地，麥冬，白薇，薑汁，竹瀝
（案28）脈象病情並無進退，而終歲嘵嘵，心陰暗耗，陽豈能潛？今當秋冬，自宜養陰，不必煉真說假。
復診：洋參，白芍，土貝母，阿膠，石決明
三診：今日胸腹不飢。貝母解鬱，嫌其苦寒。照昨方加金柑皮。
四診：勞傷心脾，不能生血灌溉，以致舌乾腹鳴，神煩少寐。治當補養心脾，潤肺滋肝。
黨參，白芍，麥冬，棗仁，首烏，丹皮，阿膠，茯神
五診：且和肝脾。
白芍，炙草，炒黃米，灶心土
六診：邇日脈形細軟，兩尺微數，面黃肌瘦，舌起刺。心腎之火不靖，脾陽不運，肝氣升逆，肺失肅降。治宜運中固下，勿拘拘於養陰，若雜亂無章，焉能向愈？系痛癢相關，敢不瀝忱苦告候，諸同學印可。
豬肚丸晨昏各服一錢五分，炒黃米湯送下，過冬至再議。
七診：養陰清肝。
毛青布，決明子，阿膠，夏枯草，生白芍，鮑魚