《孤鶴醫案》~ 一、中風 (1)
一、中風 (1)
1. 一、中風
(案1)右半身不遂,脈來虛軟,元氣不足也。法宜溫補。
西黨參(三錢),制白朮(一錢半),淨棗仁(三錢),歸身(一錢半),法半夏(一錢半),鹿角霜(二錢),炙甘草(四分),甜枸杞(二錢),朱茯神(二錢)
加霞天膏二錢。
(案2)陰液素虧,而內風煽爍,症屬偏枯。法當柔劑養營。
春砂仁炒熟地(五錢),元紅花(四分),歸身(一錢半),淡蓯蓉(一錢半),茯神(二錢),柏子霜(一錢半),甘枸杞(二錢),川斷(二錢),淨棗仁(二錢),酒桑枝(四錢)
(案3)症屬偏枯,內熱脈數。
西黨參(三錢),女貞子(二錢),甘枸杞(二錢),川斷(二錢),茯神(二錢),大熟地(四錢),炙龜板(四錢),柏子霜(一錢半),炒歸身(二錢)
(案4)右膝腫痛,筋拘不仁,此營虛挾濕也。宜標本兼顧。
生白芍(一錢半),大熟地(四錢),甘枸杞(二錢),鹿角霜(二錢),赤苓(三錢),厚杜仲(一錢半),宣木瓜(一錢半),五加皮(一錢半),川斷(二錢)
加油松節一錢半。
(案5)舌本不利,四末不仁,氣鬱挾痰也。擬疏氣滌痰法,以圖問安。
黨參(三錢),炒茅朮(一錢半),酒半夏(一錢半),遠志(一錢),炒杜蘇子(三錢),鬱金(二錢),白蒺藜(三錢),新會皮(一錢半),歸身(一錢半)
加酒桑枝四錢。
(案6)右肢偏廢,六脈模糊,乃陽氣虛而濕痰內滯。擬燥土滌痰,佐以活絡法。
制於術(一錢半),炒茅朮(一錢半),法半夏(一錢半),橘紅(一錢),炒歸身(一錢半),片薑黃(一錢),鹿角霜(二錢),甘枸杞(二錢),茯苓(三錢)
加細桑枝五錢,絲瓜絡二錢。
(案7)肢麻言蹇,脈來無力,此陽氣虧而痰滯脈絡也,殊非小恙。
生白芍(一錢半),川桂枝(八分),法半夏(一錢半),橘紅(一錢),煨明天麻(一錢半),炒歸身(一錢半),片薑黃(一錢),炒遠志(一錢),茯神(二錢)
(案8)心悸骨痛,筋惕肉瞤,血虛風動也。從三陰培養。
制首烏(三錢),甘枸杞(二錢),歸身(一錢半),茯神(二錢),煨明天麻(一錢半),懷牛膝(二錢),柏子霜(一錢半),川斷(二錢),淨棗仁(三錢)
(案9)統體麻木,二便艱難,血虛風動也。治以溫潤。
黨參(二錢),枸杞(二錢),蓯蓉(一錢半),煨明天麻(一錢半),茯苓(三錢),熟地(五錢),歸身(一錢半),柏子霜(一錢半),懷膝炭(二錢)
(案10)沈,左。人之所以能運動者,先天之真陽也。陽之清者為魂,靈機出焉。陽生陰,脾陽根命火,心營君火,所生火,下交腎出。陽衰則大弱,陰無從生,心脾失養,舌胖少液,艱於語言,靈機時窒。脈和,兩尺濡細。擬方專主溫補。
白話文:
一、中風
(案1) 右半身癱瘓,脈搏虛弱,元氣不足。治療方法應以溫補為主。
處方:黨參3錢,白朮1.5錢,棗仁3錢,當歸1.5錢,半夏1.5錢,鹿角霜2錢,炙甘草0.4錢,枸杞2錢,茯神2錢,霞天膏2錢。
(案2) 陰液長期不足,內風襲擊,症狀屬於半身不遂。治療方法應以溫和的藥劑滋養陰液。
處方:砂仁炒熟地黃5錢,紅花0.4錢,當歸1.5錢,淡蓯蓉1.5錢,茯神2錢,柏子霜1.5錢,枸杞2錢,川斷2錢,棗仁2錢,酒桑枝4錢。
(案3) 症狀屬於半身不遂,內有熱邪,脈搏快速。
處方:黨參3錢,女貞子2錢,枸杞2錢,川斷2錢,茯神2錢,熟地黃4錢,炙龜板4錢,柏子霜1.5錢,炒當歸2錢。
(案4) 右膝腫痛,肌肉拘緊麻木,這是營氣不足夾帶濕邪。治療應同時考慮標本兼治。
處方:生白芍1.5錢,熟地黃4錢,枸杞2錢,鹿角霜2錢,赤苓3錢,杜仲1.5錢,木瓜1.5錢,五加皮1.5錢,川斷2錢,松節油1.5錢。
(案5) 舌頭運動不靈活,四肢麻木,這是氣鬱導致痰濁阻滯。治療方案以疏通氣機,清除痰濁為主。
處方:黨參3錢,炒白朮1.5錢,酒半夏1.5錢,遠志1錢,炒杜仲子3錢,鬱金2錢,白蒺藜3錢,陳皮1.5錢,當歸1.5錢,酒桑枝4錢。
(案6) 右肢癱瘓,脈搏模糊不清,這是陽氣不足,濕痰阻滯內臟。治療方案以燥濕化痰,並輔以活絡經脈。
處方:制白朮1.5錢,炒白朮1.5錢,半夏1.5錢,橘紅1錢,炒當歸1.5錢,薑黃1錢,鹿角霜2錢,枸杞2錢,茯苓3錢,細桑枝5錢,絲瓜絡2錢。
(案7) 四肢麻木,言語困難,脈搏無力,這是陽氣不足,痰濁阻滯經絡,病情不容小覷。
處方:生白芍1.5錢,桂枝0.8錢,半夏1.5錢,橘紅1錢,煨制天麻1.5錢,炒當歸1.5錢,薑黃1錢,炒遠志1錢,茯神2錢。
(案8) 心悸,骨痛,肌肉抽搐,這是血虛風動。治療方法從三陰經入手調養。
處方:制何首烏3錢,枸杞2錢,當歸1.5錢,茯神2錢,煨制天麻1.5錢,牛膝2錢,柏子霜1.5錢,川斷2錢,棗仁3錢。
(案9) 全身麻木,大小便困難,這是血虛風動。治療方法以溫潤為主。
處方:黨參2錢,枸杞2錢,蓯蓉1.5錢,煨制天麻1.5錢,茯苓3錢,熟地黃5錢,當歸1.5錢,柏子霜1.5錢,炭炮牛膝2錢。
(案10) 病人左側肢體癱瘓。人體之所以能運動,是因為先天之真陽。陽氣的清氣是魂魄,主宰靈機。陽生陰,脾陽是命門之火,心陽是君火,所生的火氣向下交於腎臟。陽氣衰弱則身體極度虛弱,陰氣不能生成,心脾失養,舌頭腫大,津液減少,言語困難,靈機受阻。脈搏平和,兩尺脈濡細。治療方案專注於溫補。