《愛月廬醫案》~ 喉風

1. 喉風

（案1）質本陰虛，涵濡少上承之用；感由秋燥，清肅失下降之權。邪實正虛，恐愈傷而愈損；陰虛陽旺，必化火而化痰。風趁火勢而益張，痰因火蒸而上擾，蘊結肺胃之經，釀成喉風之候。身倏寒而倏熱，火勢鴟張；咽忽阻而忽疼，毒邪蜂起。上壅呼吸之門，竊恐餉糧不濟；內阻飲食之路，還虞庚癸頻呼。

痰嘶氣逆，天氣之開泄失司；溲澀便難，地道之通調失職。火炎則土燥，口隨飲而隨干；火盛則水虧，齒或焦而或垢。猶是燎原之火，撲滅難圖；幾同久旱之苗，枯憔安保？脈弦數而未得沖和，相火有升騰之象；舌光絳而又兼燥刺，陰津有立涸之虞。邪乘虛而內陷，無殊社鼠城狐；正幾敗而難持，豈等杯蛇市虎。

於此存一線之危，而要出萬全之計，不啻鰲載之重；抑同弋獲之期，將投以辛溫乎？乃是抱薪救火；抑濟以輕清乎？亦同杯水車薪。竟委窮源，隨症施治，必得瀉離位之丙丁，救坎宮之壬癸，庶可汲西江之水以滋乾涸之魚。聊著病情於前，並附藥方於後，淺見如是，尊識若何？

香犀尖（八分），元參（四錢），鮮石斛（五錢），陳金汁（二兩），西洋參（一錢五分），鮮生地（一兩），甘草（五分），全瓜蔞（三錢），西黃（一分），連翹（三錢），川貝母（三錢），銀花（四錢），丹皮（二錢），川雅連（八分）

白話文：

【喉風】

（案例1）本質上屬陰虛體質，身體濡養功能不足，無法有效滋潤上部；因秋季的燥氣影響，肺部的清肅功能受損，無法正常下行。邪氣實在而正氣虛弱，若只是一味強攻，恐會愈來愈損；陰虛陽旺的情況下，必然會化為火氣，產生痰液。風勢趁火而更加猖獗，痰液因火蒸而上擾，積聚在肺胃經絡，形成喉風的症狀。身體時冷時熱，火勢如猛禽展翅；咽喉時而阻塞，時而疼痛，毒邪如同蜂羣湧現。上部呼吸受到阻塞，恐怕會造成供應不及；內部飲食通道受阻，恐怕會頻繁出現饑餓感。

痰音嘶啞，氣息逆流，天空的開合與洩放功能失調；小便困難，大便不通，地下的流通調節功能失效。火氣旺盛則土壤乾燥，喝水隨即又感到口渴；火氣過旺則水份流失，牙齒可能乾燥或污垢。就像野火燎原，撲滅困難；如同久旱的禾苗，枯萎難保。脈象弦數，未達平和，相火有上升騰飛的趨勢；舌頭呈現紅色且乾燥，有刺痛感，預示陰津有立即乾涸的風險。邪氣趁虛而入，內陷身體，就像社鼠城狐般難以驅除；正氣衰弱難以支撐，豈能等同於杯弓蛇影、市虎之類的虛幻。

在此危急存亡之際，必須採取萬全之策，其重要性不亞於巨鰲背負山嶽；如同等待射鷹的時機，若投以辛辣溫補，如同抱薪救火；若給予輕清之物，也如同杯水車薪。經過詳細診斷，根據症狀治療，必須清泄心臟和小腸的火氣，拯救腎臟和膀胱的水氣，纔有可能汲取西江之水，滋潤乾涸的魚兒。姑且將病情記載於前，並附上藥方於後，我的淺見如此，您的看法如何？

藥方：犀牛角尖（八分），玄參（四錢），鮮石斛（五錢），陳年金汁（二兩），西洋參（一錢五分），鮮生地（一兩），甘草（五分），全瓜蔞（三錢），西黃（一分），連翹（三錢），川貝母（三錢），銀花（四錢），牡丹皮（二錢），川雅連（八分）。