《鄒亦仲醫案新編》~ 虛癆逝症許其小愈

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虛癆逝症許其小愈

1. 虛癆逝症許其小愈

歐陽洪慶,嗽痰咳血,喘滿難支,倦怠遺精,潮熱消瘦,虛癆現象,損症何多,且六脈短澀,精血多傷之形,因真臟未見,試為竭力手援,似非大補氣血,何克有濟。詢近時所服者何,乃西藥魚肝油也。考此物寒潤成性,多服必伐生生。君之肝血雖枯,頗資濡澤,奈服食經年,而肝木發生之機反為所遏,抑要知天地一年之生髮,全賴春陽,人物一身之生機,亦在肝木,只有培之而無遏之之理。《金匱》所云虛癆諸不足各候殆於君身備見矣,豈非肝木生髮消而不長乎。

料君必素喜膏梁厚味、煎炒炙燔之物,熱積於中,由來有漸,灼熱成痰,布滿肺胃,治法不去痰則逆滿難當,去之則溫燥難避,咳血恐增,遵仲景甘藥進食法,與黃耆建中湯二劑。短澀脈象易為浮緩,浮乃陽象,非內傷所宜,換與都氣湯加沉香引氣入腎,期減喘滿之苦。

雖有起色,又轉為沉緊之脈,緊乃木旺胃衰,所忌尤大,又改服六君加柴、芍補土平肝,痰喘稍平,脈略濡緩矣,夫脈象之變幻,即元氣之支離,吾曾經驗已累,殊非吉兆,法人參養營湯,多服二拾余帖,覺元氣頗振,潮熱倦怠均減。

原賴參、術輩助脾家健運,水穀得增,四旁飽有輸溉,自無聚液成痰之患;歸、地等堪滋肝腎之陰,筋骨賴以健強,可起倦怠而無力;五味子斂木氣歸根,遠志肉補心氣不足,藥合病情處頗多,故得小效焉。

雖然縱費盡深心維護,終莫奈此灼金吸髓之陰火何,惟望此火能延成老痰火,即常有煅液為痰之工作,庶不致剝削元氣於無已,此在延而或成之,不能籍藥力法作到之,奈病者無保養毅力,嗜好頻仍,完望有延成老痰火之餘地哉,仲秋遂逝。