《鄒亦仲醫案新編》~ 汛行崩血不止症

1. 汛行崩血不止症

魏蕭氏，汛行崩血極多，發熱汗出而嘔。本似血虛挾感之候，醫投四物兼疏散無功。不知血虛必至發熱，陰虛必至陽走，是以汗多雖似外邪，實非外邪。法舍引血歸經，別無良治也。欲引血而當歸即是主藥，前醫曾多投不應，因憶及唐容川解釋炙甘草湯，即當歸一味之作用，試採用之，是否有效，果二帖而諸症盡已。

殆重用地黃多汁者為血基礎，少加桂枝入心化赤；人參助中氣以增進水穀；阿膠、胡麻養血濡肝；生薑辛散敷布血液，合而為湯。與當歸之生血、引血、布血、濡血功用，不約而同，所以效如桴鼓，諸醫謂僕治此症，未用當歸，不解其故，曾舉容川之說以示，不知有所悟否。容川料亦有所經驗而言焉。

白話文：

【病症：月經期間大量出血不止】

魏家的蕭女士，在月經期間出現大量出血，伴有發燒、出汗和噁心的症狀。初看之下，似乎是由於血虛加上外感所致，醫生於是使用了四物湯加上疏風解表的藥物治療，但效果不佳。

實際上，血虛必然導致發燒，陰虛則會促使陽氣外洩，因此，儘管出汗像是受到外邪侵擾，事實上並非如此。根據中醫理論，應著重於將血導回正常的經絡中，除此之外，沒有更好的治療方法。要引導血液回歸正軌，當歸是主要的藥材，雖然之前的醫生也曾大量使用過，但效果不顯著。

後來，我回想起唐容川對於炙甘草湯的解釋，認為其中的當歸具有獨特的作用，於是決定一試，結果兩劑後，所有的症狀都消失了。

這個療法主要是以大量滋潤的地黃作為血液的基礎，少量加入桂枝以進入心臟，促進血液生成；人參則能幫助中氣，增加食慾；阿膠和胡麻能滋養血液，滋潤肝臟；生薑則有辛散的作用，能幫助血液在全身分佈。這些藥材和當歸生血、引血、佈血、濡血的功能相輔相成，所以療效顯著。

其他醫生對我治療此病未使用當歸感到疑惑，我向他們解釋了唐容川的觀點，不知道他們是否理解。唐容川的觀點，應該也是基於他的實際經驗。