《鄒亦仲醫案新編》~ 伏暑晚發症

1. 伏暑晚發症

蕭某九月間，腹脹膚腫，喘咳難安，身熱口渴，煩躁不眠，脈弦滑數之象，是伏暑晚發為殃，先失清滌，今非化瘧而出，不能解決其邪。某曰：曾於最近時已發瘧一次，醫謂體弱難當，故為截轉。真個茫昧無知，令伏邪閉塞其中，幾有盈筐倒慙之勢，治以輕展清宣法，使營衛宣通，方能邪化為瘧而解。

伊聞治法如此，堅不肯從，諄諄以速解速決為囑，又曉之曰：邪由長夏而受，伏至仲秋而後發，症名伏暑。傷及肺金，故喘且咳焉；波及胃腑，渴飲難臥焉；侵及肌表中樞，故腫且脹焉。非傷寒傳經症可比，又非傳經法可速愈。汗、吐、下、和，均不得施。治之只有清滌一法也。

如清滌不盡，倘自能化瘧而解，亦屬好機。奈何醫為截住，只恐再欲轉瘧而不能。其人愚窘無知，聞之反礙難而停藥餌，專務禱祈，任拖延二載，倖免於死。非秉賦堅強者，何能受此重大病魔耳。

白話文：

蕭某在九月間，腹部脹大，皮膚浮腫，喘息咳嗽，難以安靜，身體發熱，口渴，心煩意亂，睡覺困難，脈搏緊繃滑動，這種症狀是因為伏暑在晚季發作所致，初期沒有清潔和清理體內毒素，現在並非透過排除瘧疾來解決病邪。蕭某說：我曾在近時發過一次瘧疾，醫生認為我的體質虛弱，所以用截斷法來處理。結果導致了伏藏的邪氣堵塞在體內，有如滿滿的筐子等待傾倒一般，令人感到茫然無知。治療方式需要輕柔地展開清涼宣散的方法，讓體內的營養和衛生系統得以流通，這樣才能使病邪轉化為瘧疾而得到解救。

蕭某聽到這樣的治療方法，堅決不接受，他強調要迅速解決問題。他又解釋道：這病由夏天長季開始，到中秋才發作，症狀被稱為伏暑。它傷害了肺部，因此會出現喘息和咳嗽；影響胃腸，使人口渴難耐，無法安靜地躺著；侵犯到皮膚和中樞神經，導致浮腫和脹痛。這並不是像傷寒那樣傳經的病症，也不能用傳經的方法快速痊癒。出汗、嘔吐、下藥、調和等方法都不適合使用。治療只能依靠清潔和清理的方法。

如果清潔和清理的過程不夠徹底，如果病邪能夠自行轉化為瘧疾而解開，這也算是好的機會。然而，醫生用截斷法阻止病情發展，只怕病邪再次轉變為瘧疾而無法控制。此人愚昧困擾，對治療方式不理解，聽見後反而阻礙了治療進程而停止服藥。他專門祈禱，任由病情拖延了兩年，幸運地逃過了死亡。如果不是天賦堅韌的人，怎麼能夠承受這樣的嚴重疾病呢。