《鄒亦仲醫案新編》~ 時感鬱結兩相轇轕

1. 時感鬱結兩相轇轕

陽某壯丁，孟春患感，醫用傳經法治之，頗愈。總熱微氣粗，久不起榻。僕診其脈，結小不調；觀吐其氣，長而不散。每次視病，隔榻十餘步遙，覺得氣來有形，症象堪奇，頗費懸揣。及細詰病中經過與環境情形，均答以傷寒方愈，又痛抱喪明，知是邪感將退，而鬱結加之，為肝氣不舒問題矣。與逍遙散三帖，病勢減半，再與略不再減。

推原其故，逍遙只可解肝氣之深抑，不能調肝家之陰陽。仲景烏梅丸雖為吐蛔而設，修園謂治肝鬱有專長、不妨一試用之。囑曰：今日之方，似與症不相吻合，而實有所合者存，他人不得而知，勿聽阻擾是幸。果二帖而餘邪悉退矣。又揣其氣吐長虹之故，各臟惟肝之經最長，而肝之氣當亦如之，況鬱而後發乎。

又此氣壯男兒，中氣更形長大可知也。夫烏梅丸調肝最善，修園未闡其義。殆以肝為將軍之官，體陰用陽，剛猛成性，一有拂逆，龍性難訓。馭之之法，剛藥以濟體陰，柔藥法制用陽；肝苦散用酸以收之，肝苦急用辛法散之；肝性剛有從治之道，肝性猛有逆折之能。方中寒熱互投，剛柔共濟，收散逆從之設備，可謂完全，較勝於逍遙散多矣。

用治陽某取效者，肝為鬱結先傷，邪熱未清，難免無陰陽偏勝之弊，一經烏梅丸委典調停，安得不效如桴鼓乎。肝陽偏勝者，薑、附務在慎施可也。