《鄒亦仲醫案新編》~ 風陽上逆於巔

1. 風陽上逆於巔

歐陽氏，發熱頭暈，一身肉顫。醫以為虛，服補中益氣二帖，病本少停，越四日頭偏左痛，項背俱疼，巔頂高腫，涎沫甚多，發熱肢汗，脈緊而沉。風陽暴發，既現頭暈肉顫於先，又以補中益氣提升於後，安得不暈冒而增為頭痛，肉顫而進為巔腫乎。不知小愈數日，是風陽來去無常之徵，何必歸功於藥力以為病退耳。

法與柔肝滌熱為主治。風陽上逆於巔者，佐重墜品以鎮之；風陽灼液成涎者，佐辛燥藥以祛之。囑服三帖，聞即霍然，未經善後，想風陽未嘗無時越之虞矣。

白話文：

這位患者姓歐陽，出現了發燒、頭昏及全身肌肉顫抖的症狀。醫生認為他是虛弱，於是讓他服用了兩劑補中益氣湯，病情確實有短暫的好轉。但過了四天，他開始感到左側頭部疼痛，連頸部和背部也跟著痛，而且頭頂部還出現了高腫，口中的唾液特別多，發燒並伴有四肢出汗，脈象緊且沉。

這是風陽突然爆發的病症，先是出現頭昏和肌肉顫抖，後來又因為補中益氣的藥物作用，導致頭痛加劇和頭頂腫脹。事實上，病情短暫好轉幾天，是風陽來去不定的跡象，不能單純認為是藥物的效果使病情退卻。

對此，治療應該以滋養肝臟、清熱解毒為主。對於風陽上衝到頭頂的情況，應使用重量級的鎮定藥物來壓制；對於風陽消耗體液形成大量口水的情況，應使用辛辣的燥濕藥物來去除。患者按指示服用了三劑藥，病情迅速改善，但未進行後續的調理，恐怕風陽隨時會再次爆發。