《鄒亦仲醫案新編》~ 腳腫至踝陽敗可嗟

1. 腳腫至踝陽敗可嗟

陽卓斯，患老痰火拾餘年，咳時必至面紅筋脹，苦而無奈，方得痰出始松，神衰氣減，動步多艱。壬午冬，見其腳腫至踝，面腫至項，陽虛不移之象可嗟，在法已成不治。診脈六部弦數，自述有熱氣一條，覺自下而上，其腫即甚。雖元陽將敗，而濕熱宜去也。夫四肢為諸陽之本，賴以溫肌腠，煦經脈，肢體方得活潑而康。

腳之腫象如此，陽虛不移之象已露，猶望有溫煦體軀之用哉。勉擬治標一方，以知母、腹皮、桑皮、桂枝、防己、海金砂、蒼朮、廣皮等，以去濕熱為治，濕熱清，再商治本之法。三帖腫勢退去一半，再服決不再消。延至冬末，土旺十八日，且飲食增進，自以為喜。知是應土之旺氣而然，並非病減食增之兆。

至立春日，果病勢漸加，食少脈微，已露陽虛水腫消息，權與金匱腎氣湯一劑，雖小有起色，亦不敢再吃，因喘咳屬肺金燥熱為病，恐附、桂辛熱上浸，別生險浪也。卓斯因方效而不再與，疑僕另有拖延用意，背余自服三帖。腫雖大退，按其腳已硬而不柔，此即病之變象所在，腫雖退有何益哉。

由此足不能履地，遂臥榻不起，病情極形膠固，況吃藥又剛愎自用，即謝絕調治之責而不前矣。月餘方逝。