《鄒亦仲醫案新編》~ 痰飲暴中壅閉可危

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痰飲暴中壅閉可危

1. 痰飲暴中壅閉可危

歐陽彭氏婦,發熱而渴,痰壅氣粗,手足搐搦,目瞪不語。醫疑為傷寒,投麻杏石甘湯一劑,幸無防害。診得脈洪滑數,神思全不清爽,幸吐痰最多,症屬類中,儘可無虞。所發搐搦、目瞪之狀仍多,隧絡之痰未除,法宜搜剔餘邪,內外務盡,與溫膽湯合膽星、栝蔞、竹油、薑汁為方。一帖神思清爽,各症悉退,病者自述,有藥到即舒之快,二服遂安,未另主方矣。

此婦痰飲類中起於暴,較鄒君之痰中由來緩者,治之易易也。

白話文:

歐陽家的彭姓女子,她出現發燒且口渴的症狀,喉嚨有大量痰液,呼吸粗重,手腳抽搐,眼睛睜大卻無法說話。醫生一開始懷疑她是得了感冒,於是開了麻杏石甘湯給她服用,幸運的是並沒有造成更嚴重的影響。經過診斷,發現她的脈象呈現洪滑數的特徵,精神狀態極度不佳,但好在能排出大量的痰,由此判斷她的病症屬於類似中風的情況,病情應該可以控制得住。

然而,她的手腳抽搐和眼睛瞪大的情況仍然頻繁發生,顯示腦部的痰瘀尚未清除乾淨,治療上應當著重在清除殘餘的病邪,無論是身體內部還是外部,都必須徹底清除。於是,醫生選擇了溫膽湯,再配合膽星、栝蔞、竹油、薑汁等藥材進行治療。

服藥後,第一劑就讓她的精神狀態明顯改善,所有的症狀都得到了緩解,病人自己也表示,服藥後感到舒適許多,兩劑後病情已經穩定,不再需要更換其他藥方。

這個女子的病情是由於痰飲突然大量產生導致類似中風的症狀,比起鄒先生那種長期積累的痰飲問題,她的治療相對容易一些。