《鄒亦仲醫案新編》~ 老痰火脈症可虞
老痰火脈症可虞
1. 老痰火脈症可虞
鄒恆豫君,久年痰喘,氣滿難舒,舌上常有黃黑厚苔,數載未脫,近來精氣神之衰憊,動步之維艱,更日甚一日,左手脈象弦硬無情,右則細澀而數。肝鬱之極,精血之傷胡甚也。論症象,痰飲素積於中,陰火常烘於下,數年舌苔黃黑而厚者以此。緣痰為水液結成,以下之陰火不斷熏蒸,液氣上騰於舌而為苔垢。
癥結所在,已非一朝一夕之故,病情膠固難除可知也。仿王孟英治法,與洋參、寸冬、石英、蟲草、牡蠣、建菖、竹茹、蓯蓉、歸身、遠志為方。服二帖苔垢已薄,步武稍舒,便可散步市中而不覺其苦矣。囑再進以斷根株,俟陰火淨盡,再吃溫補、健運,蠲痰,方無耗陰之患。
白話文:
鄒恆豫先生,長年患有嚴重的痰喘問題,呼吸時總是感到胸口悶脹,無法輕鬆呼吸,舌頭上常年覆蓋著一層厚重的黃黑色舌苔,這種情況持續了好幾年都未能改善。近期他的精神狀態越來越差,連行走都變得困難,一天比一天更加憔悴。左手的脈象顯示出弦硬的特徵,缺乏彈性,右手的脈象則是細澀且頻率快。這都是肝臟長期鬱悶所導致,對他的精血造成了嚴重的損傷。
從症狀來看,他體內長期積累的痰飲和下焦的陰火是導致舌苔黃黑厚的原因。痰是由體內的水液凝結而成,由於下焦的陰火持續的蒸騰,使得這些水氣上升至舌頭,形成舌苔。
病情已經不是短時間可以解決的,由此可見其固執難除。參考王孟英的治療方法,開出了包含西洋參、寸冬、石英、蟲草、牡蠣、建菖、竹茹、蓯蓉、當歸和遠志等藥材的處方。服用兩劑後,舌苔明顯變薄,行走也變得輕鬆,甚至可以在市區散步而不再感到痛苦。建議他繼續服用,以徹底清除病根。等到陰火完全消退,再開始進行溫補和健脾的治療,以袪痰,這樣就不會有消耗陰氣的顧慮了。
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