《鄒亦仲醫案新編》~ 暑濕留連症候

1. 暑濕留連症候

鄒代巨，七月間，寒熱嘔吐，旋變滯下，又由滯下轉瘧，二三發，截住即已。至九月僕為診治，色似熏黃，中有暗黑，夜熱盜汗，神疲食少，溺短便濕，為暑濕留連腸胃，膠固未清，發痢轉瘧，已是好機，醫者能於此時用辛涼以祛暑，苦燥以除濕，何至邪留陰分，令有陰虛陽走之盜汗，及夜熱等患哉，又何至濕溢皮膚，色似熏黃，猝然現於面哉。且脈象細澀，陰分雖傷而滋膩宜避，氣分日弱而苦寒難投。

與茵陳、滑石、釵斛、牡蠣、大云、小麥、銀花、甘草、丹骨二皮、龜板、寸冬輩，出入增損，調治三月餘久，面部之黃浮始退，暑濕瀰漫，何其深哉。

白話文：

鄒代巨，在七月的時候，出現了寒熱交替、嘔吐的症狀，接著又轉為腹瀉，之後腹瀉又轉變為瘧疾，發作兩三次就停止了。到了九月，我替他診治，發現他的面色像被煙熏過一樣發黃，其中還帶有暗黑色，晚上發熱盜汗，精神疲憊，食慾不佳，小便量少且濕，這是因為暑濕停留在腸胃裡，膠結不清，導致腹瀉轉為瘧疾。現在正是治療的好時機，醫生應該趁此機會用辛涼的藥物來祛暑，用苦燥的藥物來除濕，怎麼能讓邪氣停留在陰分，導致陰虛陽走而出現盜汗、夜熱等問題呢？又怎麼能讓濕氣溢出皮膚，造成面色像被煙熏過一樣發黃，突然出現在臉上呢？而且脈象細澀，雖然陰分受損但仍然滋潤，應該避免使用滋潤的藥物，氣分日漸虛弱，所以不宜使用寒涼的藥物。

我使用茵陳、滑石、釵斛、牡蠣、大雲、小麥、銀花、甘草、丹骨二皮、龜板、寸冬等藥物，加減調整，治療了三個多月，他臉上的黃浮色才開始消退。暑濕侵襲身體之深，實在令人驚嘆！