《鄒亦仲醫案新編》~ 暑濕留連症候

1. 暑濕留連症候

鄒代巨，七月間，寒熱嘔吐，旋變滯下，又由滯下轉瘧，二三發，截住即已。至九月僕為診治，色似熏黃，中有暗黑，夜熱盜汗，神疲食少，溺短便濕，為暑濕留連腸胃，膠固未清，發痢轉瘧，已是好機，醫者能於此時用辛涼以祛暑，苦燥以除濕，何至邪留陰分，令有陰虛陽走之盜汗，及夜熱等患哉，又何至濕溢皮膚，色似熏黃，猝然現於面哉。且脈象細澀，陰分雖傷而滋膩宜避，氣分日弱而苦寒難投。

與茵陳、滑石、釵斛、牡蠣、大云、小麥、銀花、甘草、丹骨二皮、龜板、寸冬輩，出入增損，調治三月餘久，面部之黃浮始退，暑濕瀰漫，何其深哉。

白話文：

[暑濕持續病症]

在七月時，有一位名叫鄒代巨的人，他出現了發冷發熱和嘔吐的症狀，隨後病情轉變，開始出現消化不良的問題，之後更進一步轉變成瘧疾，發作了兩三次後就停止了。到了九月，我為他進行診治，他的臉色顯得像是被燻烤過的黃色，其中夾雜著一些暗黑色。他晚上會發燒並且盜汗，精神疲憊，食慾不佳，尿量短少且大便濕軟。這是因為暑濕在腸胃中持續存在，黏稠固結未能清除，導致發病轉為瘧疾，這原本是身體自我調節的好機會，如果醫生能夠在此時使用辛涼藥物來驅除暑氣，用苦燥的藥物來去除濕氣，怎麼會讓邪氣滯留在陰分，導致出現陰虛陽亢的盜汗，以及夜晚發熱等症狀呢？更不會讓濕氣外溢到皮膚上，臉色呈現出燻烤過的黃色，突然地在臉上顯現出來。

而且他的脈象細澀，雖然陰分受傷但滋補過度的藥物應該避免，氣分逐漸衰弱且苦寒的藥物不宜使用。

我給他開了茵陳、滑石、釵斛、牡蠣、大雲、小麥、銀花、甘草、丹骨二皮、龜板、寸冬等藥材，根據病情進行調整增減，經過三個多月的調理治療，他臉上的黃色才開始消退，暑濕在體內擴散的程度，實在是太深了。