《龍砂八家醫案》~ 貢一帆先生方案

1. 貢一帆先生方案

本鎮某

食物化精，胃火盛，津液蒸變濁痰，逆阻氣道，清肅之令不行，膈悶吐酸，痰多咽噎不利，見症在上部，宜甘寒清降。

活水蘆根（五錢），全瓜蔞（打碎，三錢），甘草（三分），水飛滑石（三錢），橘紅（錢半），枇杷葉（錢半）

陳爾畢，請葉天士先生看過不效，乾隆五年六月

行血無瘀，通則復痛，病起於憂思鬱結，症屬氣分，非干陰血瘀凝。由脾胃之陽，郁遏四肢，故為厥冷。陽不降，陰上逆，暮夜則痛，乃胸痹之沉錮。仲景每使辛溫之藥，開通郁遏之陽，仿以為法。

白話文：

某鎮患者，飲食精華轉化為痰，胃火旺盛，津液蒸發成濁痰，阻塞氣道，導致清氣無法下降，出現胸悶、嘔吐酸水、痰多、咽喉阻塞等症狀，病症在胸部以上，應該用甘寒清降的藥物治療。

處方：蘆根五錢、瓜蔞三錢（打碎）、甘草三分、滑石三錢（水飛）、橘紅一錢半、枇杷葉一錢半。

此患者曾經找陳爾畢治療，但無效，於乾隆五年六月求診葉天士先生。

患者血脈暢通無瘀血，通則痛，病情起因是憂思鬱結，屬於氣分病症，並非陰血瘀凝。由於脾胃陽氣鬱結於四肢，所以出現厥冷。陽氣不能下降，陰氣上逆，夜晚加重疼痛，屬於胸痹症的沉重症狀。張仲景常使用辛溫藥物來疏通鬱結的陽氣，可以仿效他的治療方法。

瓜蔞，薤白，半夏，白酒

黃遇春頭痛症

遇兄之症，至今念載。據述發時必先不寐，而後頭痛發熱。診得脈左細弱，右弦大，乃陰虛陽盛，衛氣不得下行之故。從陰引陽治法。

製半夏（竹瀝拌炒，三錢），秫米（炒，五錢），甘草（五分），夏枯草（一兩）

白話文：

黃遇春頭痛症

黃遇春兄的頭痛病症，我一直記掛在心。據說你發病時一定先失眠，然後頭痛發熱。我診斷你的脈象，左邊細弱，右邊弦大，這是陰虛陽盛，衛氣不能下降所致。因此，我採用從陰引陽的治療方法。

用半夏（以竹瀝拌炒，三錢）、秫米（炒，五錢）、甘草（五分）、夏枯草（一兩）