薛雪

《掃葉莊醫案》~ 卷一 (4)

1. 郁

春交旬日，形症小愈，但右脈仍弦，舌白味變酸甜。昔喻嘉言云：當以氣雄剛藥，能變胃不為胃變。

人參，淡附子，吳茱萸，茯苓，熟半夏，生薑汁

三焦鬱勃之熱，因勞心而熾，口臭難飢，便燥，以苦辛暫用。

藿香葉，炒竹茹，黑山梔，白豆蔻，杏仁，廣皮

酒客濕勝熱鬱，脹悶噯氣無寐，得茶愈脹。先與三焦分消。

白蔻仁，杏仁，紫厚朴，茯苓皮，綿茵陳，金石斛，半夏

久痛，用辛溫兩通氣血，不應。病已十年，不明起病之由。今便溏溺赤，水穀酒食不運，必挾濕阻氣化，主以分消。

山茵陳，豬苓，厚朴，米仁，苓皮，澤瀉，蔻仁

吞酸欲嘔吐，喜靜惡動，從鬱怒氣逆，病在肝胃。此一臟一腑病，和陽解鬱。

牡丹皮，黑山梔，鉤藤，鬱金，半夏，茯苓，金石斛，廣皮

白話文：

[鬱]

春天過了十天左右，身體的症狀有些許好轉，但右手的脈象依然緊繃，舌苔呈白色且口味變為酸甜。過去喻嘉言曾說過：應該使用氣力強壯的藥物，使胃功能改善而不是被胃的狀況所影響。

使用的藥物有人參、淡附子、吳茱萸、茯苓、熟半夏、生薑汁。

三焦鬱積的熱氣，因為過度勞心而加劇，出現口臭且食慾不佳，大便乾燥，因此暫時使用苦辛的藥物。

使用的藥物有藿香葉、炒竹茹、黑山梔、白豆蔻、杏仁、廣皮。

長期飲酒的人，濕氣過重，熱氣鬱積，感到脹悶、噯氣，無法安眠，喝茶會使脹感更嚴重。首先需調理三焦。

使用的藥物有白豆蔻、杏仁、紫厚朴、茯苓皮、綿茵陳、金石斛、半夏。

長期疼痛，使用辛溫的藥物來調節氣血，但效果不佳。病情已持續十年，不清楚發病原因。現在大便稀軟，小便色紅，水谷酒食無法消化，必定是濕氣阻礙了氣的運行，主要治療方式是分消。

使用的藥物有山茵陳、豬苓、厚朴、米仁、苓皮、澤瀉、豆蔻。

有想嘔吐的感覺，喜歡靜止不喜歡活動，這是因為鬱怒導致氣逆，病症出在肝和胃。這是一臟一腑的疾病，需要調和陽氣，解除鬱結。

使用的藥物有牡丹皮、黑山梔、鉤藤、鬱金、半夏、茯苓、金石斛、廣皮。