《素圃醫案》~ 卷三 (3)

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卷三 (3)

1. 諸中證治效

從容庵僧,飽食後混堂洗浴,昏暈抬歸,手足溫暖,呼吸調勻,口眼端正,牙關不緊,又無痰聲,其人氣實本無病者。診其脈,兩關沉滑有力,惟閉目不語,掐其人中亦知痛。此證非風非痰,非寒非虛,以意度之,飽食之後,久浴傷氣,胃中食滿,氣虛不能運轉。經云:一息不運,則機緘窮,豈非食中耶。

以手重按其胃口,則眉皺手推。遂用姜鹽湯探吐灌下,即嘔噦吐出未化之飯半盆,噯喲一聲,目開而醒矣。

揚州大守如夫人,年及三十,平素虛弱,參朮湯丸不輟,盛暑忽身疼發熱,嘔吐痰水,猶以平日之虛,召用補劑。及診其脈,浮弦而細,對以非平常之虛,乃暑熱傷氣,復受風邪暑風證也。須先治風,以葛根、藿香、二陳、砂仁、厚朴、生薑,一劑即汗出發熱身痛皆愈。少刻手足攣搐,目珠上視,喘喝遺尿,身僵不語矣。

署中驚畏,急復再召。脈則不浮,但弦細耳,神昏僵臥,但能咽藥,因脈之細,乃氣虛傷暑而卒中也。面垢遺尿,皆屬暑病,而非脫證。用古方消暑丸三錢,溫胃滌痰。服藥時許,又得微汗,即目開能語,續以香砂六君子湯,二劑而愈。

白話文:

諸中證治效

從容庵一位和尚,飽餐後泡澡,昏倒被抬回家。手腳溫暖,呼吸平穩,口眼端正,牙關未緊閉,也沒有痰音,此人本來就沒病,只是氣盛。診脈,兩關脈沉滑有力,只是閉眼不說話,掐人中穴也有感覺。這症狀既非風、非痰、非寒、非虛,推測是飽食後久泡澡傷了元氣,胃裡食物積滿,元氣不足以運轉。經書說:「一息不運,則機緘窮」,不就是指這情況嗎?

於是用力按壓他的胃部,他皺眉頭推開手。便用生薑鹽水讓他催吐,吐出半盆未消化的飯,打個嗝,眼睛就睜開醒了。

揚州知府夫人,三十歲,平素體弱,一直服用參術湯丸。盛暑時突然身體疼痛發熱,嘔吐痰水,仍然服用平時的補藥。診脈,脈浮弦細弱,這不是平常的虛弱,而是暑熱傷氣,又受了風寒暑邪。必須先治風,用葛根、藿香、二陳湯、砂仁、厚朴、生薑,一劑藥就出汗了,發熱和身體疼痛都好了。過了一會兒,手腳抽搐,眼珠往上翻,呼吸急促,尿失禁,身體僵硬不說話。

官署裡的人很害怕,急忙再次請醫生。診脈,脈不浮,但弦細,神志昏迷,身體僵硬臥床,但還能吞服藥物,因脈細,是氣虛中暑而導致中風。臉色污濁、尿失禁,都屬於暑病,而非脫症。用古方消暑丸三錢,溫胃化痰。服藥一會兒,又微微出汗,眼睛就睜開能說話了,再用香砂六君子湯,兩劑藥就好了。