《本經逢原》~ 卷二 (35)
卷二 (35)
1. 半夏
辛溫，有毒。湯浸，同皂莢、白礬煮熟，薑汁拌、焙乾用；或皂莢、白礬、薑汁、竹瀝四制尤妙。咽痛醋炒用。小兒驚痰發搐及膽虛不得眠，豬膽汁炒。入脾胃丸劑，為細末薑汁拌和作面，候陳炒用。反烏附者，以辛燥鼓激悍烈之性也。忌羊血、海藻、飴糖者，以甘膩凝滯開發之力也。
《本經》主傷寒寒熱，心下堅，胸脹，咳逆，頭眩，咽喉腫痛，腸鳴下氣，止汗。
發明，半夏為足少陽本藥，兼入足陽明、太陰。虛而有痰氣宜加用之，胃冷嘔噦方藥之最要。止嘔為足陽明，除痰為足太陰，柴胡為之使，故小柴胡湯用之，雖為止嘔，亦助柴胡、黃芩主往來寒熱也。《本經》治傷寒寒熱，非取其辛溫散結之力歟。治心下堅、胸脹，非取其攻堅消痞之力歟。治咳逆、頭眩、非取其滌痰散邪之力歟。治咽喉腫痛，非取其分解陰火之力歟。治腸鳴下氣止汗，非取其利水開痰之力歟。同蒼朮、茯苓治濕痰，同栝蔞、黃芩治熱痰，同南星、前胡治風痰，同芥子、薑汁治寒痰，惟燥痰宜栝蔞、貝母、非半夏所能治也。半夏性燥能去濕、豁痰、健脾。今人惟知半夏去痰，不言益脾利水，脾無留濕則不生痰，故脾為生痰之源，肺為貯痰之器。半夏能主痰飲及腹脹者，為其體滑而味辛性溫也，二陳湯能使大便潤而小便長。世俗皆以半夏、南星為性燥，誤矣。濕去則土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹，吐血、下血多用二物，非禁劑也。按：《靈樞》云，陽氣滿則陽蹻盛不得入於陰，陰虛則目不瞑，飲以半夏湯一劑通其陰陽，其臥立至。半夏得栝蔞實、黃連，名小陷胸湯，治傷寒小結胸。得雞子清、苦酒，名苦酒湯，治少陰咽痛生瘡，語聲不出。得生薑，名小半夏湯，治支飲作嘔。得人參、白蜜，名大半夏湯，治嘔吐反胃。得麻黃，蜜丸名半夏麻黃丸，治心下悸忪。得茯苓、甘草，以醋煮半夏共為末，薑汁麵糊丸，名消暑丸，治伏暑引飲，脾胃不和，此皆得半夏之妙用。惟陰虛羸瘦，骨蒸汗泄，火鬱頭痛，熱傷咳嗽，及消渴肺痿，咳逆失血，肢體羸瘦禁用，以非濕熱之邪，而用利竅行濕之藥，重竭其津，醫之罪也，豈藥之咎哉！
白話文：
半夏，味辛性溫，帶有毒性。需要用湯浸泡後，和皂莢、白礬一起煮熟，再用薑汁拌勻、烘乾後使用；或者用皂莢、白礬、薑汁、竹瀝四種一起炮製效果更好。咽喉痛時，可以用醋炒過再用。小孩驚嚇引起的痰多抽搐，以及因膽虛導致的失眠，可以用豬膽汁炒過再用。加入脾胃丸劑時，磨成細末後用薑汁拌和做成麵團，放一段時間後再炒過使用。半夏之所以和烏頭、附子相剋，是因為它們都屬於辛辣燥熱的藥性，容易加劇彼此的強烈藥效。忌諱和羊血、海藻、飴糖一起使用，是因為這些食物的甘甜和黏膩會阻礙半夏的開散作用。
《神農本草經》記載，半夏主要治療傷寒引起的發冷發熱、心下痞硬、胸悶脹滿、咳嗽氣逆、頭暈目眩、咽喉腫痛、腸鳴腹瀉、以及止汗。
醫家闡述，半夏是足少陽經的本經藥，同時也能入足陽明經和足太陰經。如果體虛但有痰氣，就適合加用半夏；對於胃寒引起的嘔吐，半夏更是重要的藥材。半夏之所以能止嘔，是因為它入足陽明經；之所以能除痰，是因為它入足太陰經。柴胡能作為半夏的輔助藥，所以在小柴胡湯中會使用半夏。半夏在小柴胡湯中，雖然主要用於止嘔，但也能幫助柴胡、黃芩治療往來寒熱。《神農本草經》說半夏能治療傷寒引起的發冷發熱，就是因為它具有辛溫散結的作用。說它能治療心下痞硬、胸悶脹滿，就是因為它具有攻堅消痞的作用。說它能治療咳嗽氣逆、頭暈目眩，就是因為它具有滌痰散邪的作用。說它能治療咽喉腫痛，就是因為它具有分解陰火的作用。說它能治療腸鳴腹瀉、止汗，就是因為它具有利水開痰的作用。半夏和蒼朮、茯苓同用，可以治療濕痰；和栝蔞、黃芩同用，可以治療熱痰；和南星、前胡同用，可以治療風痰；和芥子、薑汁同用，可以治療寒痰。只有燥痰適合用栝蔞、貝母，而不是半夏所能治療的。半夏藥性燥，能去除濕氣、化痰、健脾。現在的人只知道半夏能化痰，卻不知道它也能夠健脾利水。脾如果沒有濕氣滯留，就不會產生痰，所以說脾是生痰的根源，肺是儲存痰液的器官。半夏之所以能治療痰飲和腹脹，是因為它的質地滑潤，味道辛辣，藥性溫和。二陳湯能使大便通暢，小便增多。世俗都認為半夏和南星藥性燥烈，這是錯誤的。濕氣去除後，脾土自然會變得乾燥，痰涎就不會產生，並非這兩味藥的藥性真的燥烈。古代醫方治療咽喉疼痛、喉痹，以及吐血、便血等症狀，經常使用這兩味藥，並非是禁用的藥材。根據《靈樞》記載，陽氣充盛時，陽蹻脈會過於旺盛，導致陰氣無法進入，如果陰氣虛弱，則會導致眼睛無法閉合。此時，用半夏湯一劑，就能夠疏通陰陽，使人立刻安睡。半夏和栝蔞實、黃連一起使用，就叫做小陷胸湯，可以用來治療傷寒引起的小結胸。半夏和雞子清（雞蛋白）、苦酒一起使用，就叫做苦酒湯，可以用來治療少陰經咽喉疼痛生瘡，導致說不出話的症狀。半夏和生薑一起使用，就叫做小半夏湯，可以用來治療支飲引起的嘔吐。半夏和人參、白蜜一起使用，就叫做大半夏湯，可以用來治療嘔吐反胃。半夏和麻黃一起用蜜做成丸藥，就叫做半夏麻黃丸，可以用來治療心下悸動。半夏和茯苓、甘草一起用醋煮過，再和薑汁麵糊做成丸藥，就叫做消暑丸，可以用來治療因伏暑引起的口渴、脾胃不和等症狀。這些都是半夏的妙用。但是，陰虛體弱、骨蒸潮熱盜汗、火鬱頭痛、熱傷咳嗽、消渴肺痿、咳嗽氣逆失血、肢體消瘦的人禁用半夏。因為這些都不是濕熱邪氣引起的疾病，如果使用利竅行濕的藥物，反而會過度耗損他們的津液，這是醫生的過錯，而不是藥物的過錯！