張璐

《本經逢原》~ 卷二 (3)

1. 白芍藥

酸苦平微寒，無毒。入補脾藥酒炒。入止血藥醋炒。入和營藥，及下利後重、血熱癰毒藥並酒洗生用。入血虛、水腫、腹脹藥桂酒製用。反藜蘆。

《本經》主邪氣腹痛，除血痹，利小便，益氣。

白話文：

• 味道：酸、苦，性微寒，無毒。

• 用途：

• 補脾藥：炒製後加入。

• 止血藥：用醋炒製後加入。

• 調和營血藥、下痢後腹痛、血熱癰毒藥：洗淨後生用。

• 血虛、水腫、腹脹藥：用桂酒製備後加入。

• 禁忌：與藜蘆相剋。

《本經》記載：本草可以治療邪氣引起的腹痛，消除血瘀，利尿，增強元氣。

發明，白芍藥酸寒，斂津液而護營血，收陰氣而瀉邪熱。蓋瀉肝之邪熱，所以補脾之陰，即《本經》主邪氣，腹痛，益氣之謂。故仲景以為補營首藥，入肝脾血分。及陽維寒熱、帶脈腹痛，補中下二焦，能於土中瀉水。為血痢必用之藥，然須兼桂用之，方得斂中寓散之義。建中湯之妙用，人所不知。蓋瀉痢皆太陰之病，建中專主太陰腹痛也。其治血痹，黃耆桂枝五物湯中用之。非深達《本經》妙理者不能也。又得炙甘草治腹中急痛，同白朮補脾，同芎藭瀉肝，從人參補血虛，從黃連止瀉痢，同薑棗溫經散濕，在用者各得其宜耳。凡人陽氣虛衰，陰氣散漫，患腹脹滿急，於補中益氣藥中加白芍藥一味以收陰，則陽虛不受陰制之脹，得陽藥便消矣。然氣虛內寒者不可用，古云：減芍藥以避中寒，誠不可忽。產後不可用，以其酸寒瀉肝伐生髮之氣也。小便不利者禁用，以膀胱得酸收斂愈秘也。而真武湯中又用於利小便者，深得《本經》之旨。蓋真武湯本治少陰精傷，而證見虛寒，非太陽膀胱癃閉之候，以其能益陰滋血，培養津液，小便自行，非通利也。至於桂枝湯中，用以護營血，使邪不得內犯。建中湯中用以培土臟，而治陽邪內陷腹痛，此皆仲景用藥之微妙，端不外《本經》之義。其除血痹，破堅積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，皆指赤者而言，與白芍無預。因《本經》未分赤白，故一貫例之。

白話文：

白芍藥性質酸寒，能夠收斂津液來保護營血，收斂陰氣來去除邪熱。去除肝臟的邪熱，就能夠補益脾臟的陰氣，所以《本經》說它可以治療邪氣、腹痛、益氣。因此，仲景認為它是補益營血的首選藥物，可以進入肝脾血分。它也可以治療陽維寒熱、帶脈腹痛，補益中焦、下焦，可以在土中去除水分。它是治療血痢的必用藥物，但是需要和其他藥物合用，才能起到斂中寓散的作用。建中湯的妙用，很多人不知道。腹瀉、痢疾都是太陰的疾病，建中湯專門治療太陰腹痛。白芍藥也可以治療血痹，可以加入黃耆、桂枝、五物湯中使用。不是深通《本經》妙理的人不能做到這一點。白芍藥還可以加入炙甘草治療腹中急痛，加入白朮補益脾臟，加入川芎瀉肝，加入人參補益血虛，加入黃連止瀉痢，加入薑棗溫經散濕，在使用時根據情況隨機應變。凡是陽氣虛衰、陰氣散漫的人，患有腹脹滿急，在補中益氣的藥物中加入白芍藥一味來收斂陰氣，就能消除陽虛不受陰制所引起的脹痛，服用溫熱藥物就能消散。但是，氣虛內寒的人不能使用，古人說：減少白芍藥的用量以避免中寒，這確實不能忽視。產後不能使用，因為它的酸寒性質會瀉肝，損害生髮之氣。小便不利的人禁用，因為膀胱受到酸收斂，會更加閉塞。但是，真武湯中又用於利小便，這就深刻地理解了《本經》的本意。真武湯本來就治療少陰精傷，而症狀是虛寒，不是太陽膀胱閉塞的時候，用它來益陰滋血、培養津液，小便自然通暢，而不是通利。至於桂枝湯中，用它來保護營血，使邪氣不能內侵。建中湯中用它來培土臟，治療陽邪內陷引起的腹痛，這些都是仲景用藥的奧妙之處，都是《本經》義理的體現。白芍藥除血痹、破堅積、治療寒熱疝瘕、止痛、利小便，這些都指的是赤芍藥，與白芍藥無關。因為《本經》沒有區分赤芍藥和白芍藥，所以一概而論。

2. 赤芍藥

酸苦微寒，無毒。酒洗用。

《本經》除血痹，破堅積，寒熱疝瘕，止痛，利小便。

白話文：

酸苦微寒，無毒。用酒浸洗後使用。

《本經》記載：能去除血痹，破除堅硬的積塊，治療寒熱疝氣、瘕結，止痛，利於小便。

發明，赤芍藥性專下氣，故止痛不減當歸。蘇恭以為赤者利小便、下氣，白者止痛和血，端不出《本經》除血痹，破堅積，止痛，利小便之旨。其主寒熱疝瘕者，善行血中之滯也，故有瘀血留著作痛者宜之，非若白者酸寒收斂也。其治血痹，利小便之功，赤、白皆得應用。要在配合之神，乃著奇績耳。

白話文：

發明，赤芍藥性專於下行氣氣，所以它止痛的效果不比當歸差。蘇恭認為：赤色的芍藥利尿、下氣，白色的芍藥止痛和血，端不出《本經》「除血痹，破堅積，止痛，利小便」的宗旨。它主治寒熱疝瘕，是善於治療血行不暢引起的病症的，所以有瘀血停留在體內而引起的疼痛，應該用它治療，它不像白色的芍藥那樣酸寒收斂。它治療血痹、利尿的效果，赤色的和白色的都能應用。關鍵在於配合使用的技巧，才能收到奇特的療效。