《本經逢原》~ 卷一 (22)
卷一 (22)
1. 沙參
甘淡微寒，無毒。有南北二種，北者質堅、性寒，南者體虛力微。反藜蘆。
《本經》主血結，驚氣，除寒熱，補中益肺氣。
發明，沙參專泄肺氣之熱，故喘嗽氣壅，小便赤澀不利，金受火克。陰虛失血，或喘咳寒熱及肺痿等疾宜之。《本經》主血結驚氣者，因驚氣入心，心包熱鬱而血結也。除寒熱者，鬱熱解而寒熱除也。補中益肺氣者，用以清理脾胃之虛熱，則津液復而正氣受益矣。潔古言，肺寒用人參，肺熱用沙參。好古言，沙參性寒，補五臟之陰，總未達輕虛泄熱之義也。《衛生方》治肺熱咳嗽，沙參一味，水煎服之。《肘後方》治卒然疝痛，自汗欲死，沙參為末，酒服立瘥。《證治要訣》治婦人白帶，沙參為末，米飲服之。蓋沙參專開肺氣，肺氣清則木邪散，而疝自除，帶自愈矣。時珍云：人參甘苦而溫，其體重實，專補脾胃元氣，因而益肺與腎，故內傷元氣者宜之。沙參甘淡而寒，其體輕虛，專清肺氣，因而益肺與腎，故金受火克者宜之。此即《本經》補中益肺氣之謂，一補陽而生陰，一補陰而制陽。不可不辨。
白話文：
沙參，味道甘淡，性質稍微寒涼，沒有毒性。有南北兩種，北沙參質地堅硬，藥性偏寒；南沙參體質虛軟，藥力較弱。不可與藜蘆這種藥材一起使用。
《神農本草經》記載，沙參主要治療血瘀結塊、驚恐導致的氣逆，能解除寒熱，補養中氣，增強肺氣。
前人的解釋是，沙參專門疏泄肺部的熱氣，所以對於喘咳氣壅、小便赤黃澀痛、肺金被火邪剋制等情況，以及陰虛失血、或因喘咳引起的寒熱、肺痿等疾病都適用。《本經》說能治療血結驚氣，是因為驚恐之氣侵入心臟，導致心包積熱，所以血瘀結塊。能解除寒熱，是因為鬱積的熱氣散開了，寒熱自然就消除了。說能補中益肺氣，是指用它來清除脾胃的虛熱，這樣就能使津液恢復，正氣也得到補養。李杲說，肺寒要用人參，肺熱要用沙參。張元素說，沙參性寒，能補五臟的陰氣，但沒有真正理解它輕虛泄熱的功效。《衛生方》用單味沙參煎水服用，治療肺熱咳嗽。《肘後方》用沙參磨成粉，用酒送服，能治療突然發作的疝氣疼痛，伴隨自汗，情況危急。《證治要訣》用沙參磨成粉，用米湯送服，能治療婦女白帶。這是因為沙參專門開洩肺氣，肺氣清暢，木邪就會散開，疝氣自然消失，白帶也會痊癒。李時珍說：人參味甘而帶苦，性溫，質地厚重紮實，專門補養脾胃元氣，進而能使肺和腎受益，所以內傷元氣的人適合服用。沙參味甘而淡，性寒，質地輕虛，專門清除肺熱，進而使肺和腎受益，所以肺金被火邪剋制的人適合服用。這就是《本經》說它能補中益肺氣的道理，一個是補陽而生陰，一個是補陰而制陽。這兩者不可以不加以區分。
2. 桔梗
《本經》名薺苨
辛甘苦微溫，無毒。甘者為薺苨，苦者為苦梗，咬之腥澀者為木梗，不堪入藥。
《本經》主胸脅痛如刀刺，腹滿腸鳴幽幽，驚恐悸氣。
發明，桔梗上升清肺氣，利咽喉，為肺部引經，又能開發皮腠，故與羌、獨、柴胡、藭、蘇輩同為解表藥。與甘草同為舟楫之劑，諸藥有此一味不能下沉也。傷寒邪結胸脅，則痛如刀刺，邪在中焦則腹滿腸鳴幽幽。辛甘升發，苦淡降泄，則邪解而氣和矣。其主驚恐悸氣者，心脾氣鬱不舒，用以升散之也。朱肱用桔梗治胸中痞滿，總不出《本經》主治，仲景治寒實結胸，同貝母、巴豆，取其溫中消穀破積也。治肺癰唾膿血，用桔梗、甘草，取排膿而清濁氣也。治少陰證，二三日咽痛，用甘桔湯，取其調寒熱通陰氣也。《千金方》治喉痹毒氣，桔梗二兩，水煎頓服。加甘草、連翹、荊、防名如聖湯，通治咽喉諸病。桔梗有甘、苦二種，甘者曰薺苨，《千金》治強中為病，莖長興發，不交精出，取其能升解熱邪於上也。又幹咳嗽乃痰火之邪郁在肺中，亦宜甘以潤之。痢疾腹痛乃肺金之氣鬱在大腸，則宜苦以開之。甘升而苦降也。此藥升降諸氣，能入肺使諸氣下降，俗泥為上升而不能下行，失其用矣。痘疹下部不能起發，為之切忌，以其性升，能阻藥力於上，不得下達也。惟陰虛久嗽不宜用，以其通陽泄氣也。其蘆吐膈上風熱實痰，生研末，白湯調服二三錢，探吐之。
白話文：
《本經》裡稱它為薺苨。
桔梗味辛、甘、苦，性微溫，沒有毒性。味道甘甜的稱為薺苨，味道苦的稱為苦梗，咬起來有腥味和澀味的稱為木梗，不能作為藥用。
《本經》記載，桔梗主要治療胸部和脅肋部位疼痛像刀刺一樣，腹部脹滿，腸鳴聲微弱，以及驚恐不安和心悸氣短等症狀。
藥理作用發明：桔梗能夠向上提升肺氣，疏通咽喉，是引導藥物進入肺部的藥物，還可以打開皮膚的毛孔，所以和羌活、獨活、柴胡、川芎、紫蘇等藥物一樣，可以用來解表（治療體表疾病）。桔梗和甘草一起使用，就像船和船槳一樣，能使其他藥物不會沉降下去。傷寒導致邪氣結在胸部和脅肋部位，就會像刀刺一樣疼痛；邪氣在中焦部位，就會腹部脹滿，腸鳴聲微弱。桔梗味辛、甘，具有向上升發的作用，味苦、淡，具有向下疏泄的作用，所以能使邪氣消散，氣機調和。它治療驚恐不安和心悸氣短，是因為心脾之氣鬱結不舒暢，用它可以升散開來。朱肱用桔梗治療胸中痞悶，也沒有超出《本經》記載的治療範圍。張仲景治療寒邪實證結於胸部，會與貝母、巴豆同用，取其溫中、消食、破積的作用。治療肺癰（肺膿瘍）咳吐膿血，使用桔梗和甘草，是為了排膿並清除肺部的濁氣。治療少陰病，在發病二三天出現咽喉疼痛，使用甘桔湯，是為了調和寒熱、疏通陰氣。《千金方》記載治療喉痹（咽喉腫痛）毒氣，用桔梗二兩，用水煎服。如果加上甘草、連翹、荊芥、防風，就叫做如聖湯，可以治療各種咽喉疾病。桔梗有甘味和苦味兩種，甘味的叫做薺苨。《千金方》記載治療陽強病，是因為莖部勃起持續不斷，精液無法正常排出，是因為桔梗能夠向上提升，解散熱邪。另外，乾咳是因為痰火之邪鬱積在肺中，也應該用甘味的桔梗來潤肺。痢疾腹痛是因為肺金之氣鬱結在大腸，則應該用苦味的桔梗來疏通。甘味能夠上升，苦味能夠下降。這個藥能夠升降各種氣機，可以進入肺部，使各種氣機下降，但世俗之人錯誤地認為它只能上升而不能下降，就失去了它的作用了。痘疹在下部不能發出來，這是絕對不能用桔梗的，因為它藥性是上升的，會阻礙藥力向下，無法到達下部。只有陰虛久咳的人不適合使用，因為它會疏通陽氣，散泄氣機。如果痰涎堵塞在膈上，是風熱實痰引起的，可以用生桔梗研磨成粉末，用白開水沖服二三錢，就能夠催吐。