《奇症彙》~ 卷之八 (1)
卷之八 (1)
1. 溺孔
張仲景云：有婦人陰吹，陰戶中喧搏聞聲，為胃氣下泄，穀氣實使然。用豬膏發煎導之，豬膏半斤，亂髮雞子大者三枚和煎，發消藥成矣。分再服，病從小便出也。
魏夫人《怪病方》云：有一婦產後用力，垂出肉線一條，長三四尺，觸之痛引心腹欲絕。一道人令買老薑皮三斤，搗爛入麻油二斤，拌勻灼干，先以熟絹五尺，折作方結，令人輕輕盛起肉線，使之屈折三圍，納入產戶，乃以絹袋盛姜，就近熏之，冷則更換，熏一日夜，縮入大半，二日盡收也。但不可使線斷，斷則不可治矣。
《經驗方》云：一婦人陰戶出一線，有兩年餘，用倍子末敷陰中而愈。
夏子益《奇疾方》云：有婦人因生產陰陽易位，前陰出糞，名曰交腸。取舊幞頭燒灰酒服，再間服五苓散，分利之。如無幞頭，凡舊漆紗帽皆可代之，此皆取漆能行敗血之故耳。
丹溪云：有馬希聖，年五十餘，性嗜酒，常痛飲不醉，糟粕出前竅，便溺出後竅，六脈皆沉澀。與四物湯加海金沙、木香、檳榔、木通、桃仁，服之而愈。此人酒多氣肆，酒升而不降，陽極虛，酒濕積久生熱，煎熬血乾，陰亦大虛，陰陽偏虛，時暫可活者，以其形實，酒中谷氣尚在，三月後其人必死，後果然。
又云：一婦年五十嗜酒，痛飲不醉，忽糟粕出前竅，尿溺出後竅，脈沉澀。與四物湯加海金沙、木香、檳榔、木通、桃仁，八帖而安。
又云：一婦年三十餘，產二日，產戶下一物如手帕，有二尖，約重一斤余。此胎前因勞役傷氣成肝痿所致，卻喜不甚虛。其時天寒，急以炙耆、白朮、升麻各五分，參、歸身各一錢，連與三劑，即收上，得汗通身乃安。其黏席凍乾者，落一片約五六兩，蓋脂膜也。脈澀左略弦形實，與白朮、芍藥、當歸各一錢半，陳皮一錢，姜一片，二三帖養之。
又云：一婦產後陰戶下一物如合缽狀，有二歧，此子宮也，氣血弱故隨胎下之。用升麻、當歸、黃耆，大劑服二次，更用皮工之法，以五倍作湯，洗濯皴其皮，後覺一響而收入，但經宿著席，破落一片如掌大，心甚恐，慰之曰：此非腸胃比，肌肉破，尚可復完。以四物湯加人參數十帖，三年後復生一子。
又云：鮑兄年三十，玉莖挺長腫而痿，皮塌長潤，磨股不能行，兩脅氣上，手足倦弱。先以小柴胡加黃連，大劑行其濕熱，略加黃柏，降其逆上之氣，其挺腫漸收，漸減其半。但莖中有堅塊未消，遂以青皮一味為末為君，佐以散風之劑末服，外以絲瓜汁調五倍子末，敷而愈。
又云：鄭子敬酒後飲水及水果，腎偏大，時作蛙聲，或作痛。炒枳實一兩，鹽炒茴香、炒梔子各三錢，煎湯送下保和丸而愈。
又云：一人膀胱氣下墜，如蛙聲。臭橘核炒十枚，桃仁二十枚，蘿蔔汁下保和丸七十丸。
《奇症方》云：有人患玉莖不痿，精滑無歇，時時如針刺，捏之則痛，其病名強中，乃腎滯漏疾也。用破故紙、韭子各一兩為末，每服三錢，水二盞煎六分服，日三次，愈則止。
又云：一婦人生蟲一對，於地能行，長寸余，自後月生一對。醫以苦杖加打蟲藥為丸服之，又生蟲一對，埋於土中，過數日發而視之，暴大如拳，名子母蟲，從此絕根。
《危氏方》云：有女人月事退出，皆作禽獸之形，欲來傷人。先將綿塞陰戶，乃頓服沒藥一兩，白湯調下即愈。
〔源按〕此症必不正之氣感於子戶，其月事因隨所感，而化生怪物也。沒藥散結氣，通滯血，使氣散血通，則怪物消而邪自滅也。
孟詵《食療本草》云：有婦人產門患蟲疽，痛癢不可忍。用杏仁去皮燒存性，杵爛，綿裹納入陰中取效。
《集簡方》云：有婦人產後，因陰戶燥熱遂成翻花。急用澤蘭四兩，煎湯熏洗二三次，再以枯礬煎洗之即安。
《千金方》云：有人陰冷，漸漸冷氣入陰囊，腫滿欲死，日夜痛悶，不得眠。生椒擇之洗淨，以布帛著丸囊，令厚半寸許，須臾熱氣大通，再與之，取出瘥。
又《本事方》許學士云：曾有人陰冷，冷氣入陰囊，腫滿而痛，晝夜不得眠，煮大薊汁服之而痊。
《瑣碎錄》云：思村王氏子生七日，兩腎縮腹。一醫用硫黃、吳茱萸，研大蒜塗其腹，又以蛇床子熏之愈，蓋初受寒邪故也。
《雞峰備急方》云：有老人腎硬，此腎臟虛寒內腎結硬，雖服補藥不入。用羊腎子一對，杜仲長二寸闊一寸一片，同煮熟，空心食之，令內腎柔軟，然後服補藥。
《三十六黃方》云：有人走精，面目俱黃，多睡，舌紫甚，面裂，名走精黃病。若爪甲黑者死。用豉半兩，牛脂一兩，煎過，綿裹烙舌，去黑皮一重，濃煎豉湯飲之。又云：房勞黃病，體重不眠，眼赤如朱，心下塊起若瘕，十死一生。宜烙舌下，灸心腧、關元，二七壯，以婦人內衣燒灰酒服二錢。
《臨汀集要方》云：葉朝議親人，患血淋流下，便在盆內，凝如蔎蒻，久而有變如鼠形，但無足爾，百治不效。一村醫用杜、牛膝根煎濃汁，日飲五服，名地髓湯。雖未即愈，而血色漸淡，久乃復舊。後十年病又作，服之又瘥。
江篁南云：休寧金舉人，常語人曰：予常小腹甚痛，百藥不應。一醫為灸關元十餘壯，次日莖中淫淫而癢，視之如蟲，出四五分，急用鐵鉗扯出，長五六寸，連日蟲出，如是痛不復作。初甚驚恐，後則視以為常，皆用手扯，此亦偶中也。仲景云：火力雖微，內攻有力，蟲為火力所逼，勢不能容，故從溺孔出也。
其人善飲，胃內膀胱不無濕熱，遇有留血瘀濁，則附行蒸郁為蟲矣，經云：濕熱生蟲有是理也。
《王逋肱蚓庵瑣語》云：新安程孝廉，名光禮，字奕先，奉呂祖甚虔，忽有黑氣入褌中，似覺婦女之陰相接，其精大泄，符藥不愈。一日遇一道人，教其佩麝香可愈。初佩不多未驗，後佩兩餘，其祟遂絕。予友盛鶴江親聞奕先自述如此。
《東軒主人述異記》云：紹興周山吳公弼妻章氏，病痿十餘年，忽變淋漓，小便不通，臥床不起，醫藥罔效。有老姨婆年八十餘，曰：此症我曾見過，非藥可治，必產一石卵方愈。眾皆不信，又年餘，至康熙三十七年五月，產一石卵，大如鵝蛋，光滑有細紋，以斧擊之，毫無所傷，其卵至今尚在，章氏前症霍然俱愈。
青林治一婦產後因子死，經斷不行者半年，一日小腹忽痛，陰戶內有物如石硬，塞之而痛不禁，眾醫莫識。青林曰：此石瘕病也。用四物加桃仁、大黃、三稜、檳榔、元胡、附子、澤瀉、血竭，三劑而愈。
李東垣治一富者，前陰間嘗聞臊臭，又因連日飲酒，腹中不和，求東垣治之。曰：夫前陰者，足厥陰之脈絡，陰氣出其挺末，臭者心之所主，散入於五方為臭，入肝為臊臭，此其一也。當於肝中瀉行間，是治其本，後於心經瀉少衝，以治其標。如惡針，當用藥治之，治法當求其本。
連日飲酒，夫酒者氣味俱能生濕熱，合於下焦為邪，故經云：下焦如瀆。又云：在下因而竭之，酒者是濕熱之水，亦宜決前陰以去之，是合下焦二法治之，龍膽瀉肝湯是也。
呂滄洲治一人年五十餘，色蒼黑，素善飲，忽玉莖堅挺，莫能沾裳，不能屈腰作揖，常以竹篦為彎弓狀，攔於玉莖之前，但小溲後即欲飲酒，否則氣不相接，蓋濕熱流入厥陰經而然也，專治厥陰濕熱而愈。
一寵妾年三十餘，凡交合則覺陰中隱痛，甚則出血。按其脈，兩尺沉滯而澀，用補血散寒之劑不愈。因思藥與病對，服而不效，恐未適至其數也，偶檢《千金方》，用蛇床子散綿裹納其中，二次遂愈。
薛己治一產婦子宮歷大，二日方收，損落一片殊類豬肝，面黃體倦，飲食無味，內熱晡熱，自汗盜汗。用十全大補湯二十餘劑，諸症悉除，仍復生育。
唐與正治吳巡檢，病不得溲，臥則少通，立則不能點滴，遍用通藥不效。唐問其平日，自制黑錫丹常服，因悟曰：此必結砂時，硫飛去，鉛不死，鉛入膀胱，臥則偏重，尤可溲，立則止塞水道，故不通。取金液丹三百粒，分十服，瞿麥湯下，鉛得硫則化，水道自通。
孫東宿治都察院衷洪溪，發熱口渴，因解燥渴而過食冰浸瓜梨，遂成泄瀉，小水短少。醫以胃苓湯加滑石、木通、車前，利之而瀉止，大便又因之結燥，艱澀不堪，乃用潤腸丸，復瀉不止。又進以前通利之劑，瀉雖止，而小便不得流通直遂，臍下脹急，立起解之，則點滴不出，臥則流之不竭，以頻取夜壺，至通宵不得寐也。治半年餘，而精神削，寢食廢。
孫至告其受病之源，探其脈兩寸短弱，關緩大，兩尺洪大，曰：此余暑未解，因素善飲，濕熱流於下部也。先以益元散三錢，煎香茹湯進之，略無進步。次早復診，六脈如昨，孫思之而恍然悟曰：此症尿竅不對也。《內經》云：膀胱者脬之室也。脬中濕熱下墜，故立解而竅不對，小水雖滑，滑而流，亦不能通達直遂，故了而不了也。
治惟提補上中二焦元氣，兼清下焦濕熱，斯得矣。又有一法，今氣虛下陷已久，一二劑未能取效，安得復枕而睡？且此不寐，非心血不足之故，因著心防閒，小便之了而不了，而不敢寐也。暫將布襯於席上，不必防而其流出，又免取夜器，而勞動其神，自然睡熟矣。以補中益氣湯加黃柏、知母，祛下焦之濕熱，夫清熱升，則濁陰自降，脬無濕熱則不下墜，竅可對而病可瘳矣。服之嗒然一睡，神氣頓回如未病者，調理四日而病即安。
李寅齊患血淋二年不愈，每發十餘日，小水艱澀難出，竅痛不可言。將發必先面熱牙疼，後則血淋，前數日飲湯喜溫，再二日喜熱，又二日非冷如冰者不可，燥渴之甚令速汲井水，連飲二三碗，猶以為未足，未發時大便燥結，四五日一行，已發則瀉而不實，脈左寸短弱，關弦大，右寸下半指與關皆滑大，兩尺俱洪大，據此中焦有痰，肝經有瘀血也。法當去瘀生新，提清降濁。
用四物湯加杜、牛膝補新血，滑石、桃仁消瘀，枳實、貝母以化痰，山梔降火，柴胡提清氣，二十帖而諸症漸減，再以滑石、黃柏、知母各一兩，琥珀、小茴香、桂心各一錢半，元明粉三錢，海金沙、沒藥各五錢，茅根汁熬膏為丸，每服一錢，空心及晚，茅根湯送下而愈。
一婦腹中微疼，經行不流利，喉痛，四肢麻木作戰，不知飢餓，左脈洪大，如豌豆大。以川烏、香附、麥芽、山楂、烏梅、粉草、桔梗、酒芩、防風、荊芥、白朮、茯苓，四劑而安。次月經水大行，十日不止。以黃耆、阿膠、蒲黃各一錢，白芍二錢，甘草三分，一帖而止。此後但覺濁氣下墜，屁從子戶出，以補中益氣湯加黃連調養而平。
一婦每月汛行，子戶旁輟生一毒，脹而不痛，過三五日，以銀簪燒紅，刺破出白膿盞余而消，不必貼膏藥，而生肉無疤痕。初間用針刺，近只以指掐之，膿即出，但汛行即發，或上下左右而無定所，第不離子戶也。於今八年，內外科歷治不效，且致不孕。孫思兩日而悟也，此中焦濕痰，隨經水下流，壅於子戶也，經流而痰凝，故化為膿，以原非毒故不痛。用白螺螄殼火煅存性為君，南星、半夏為臣，柴胡、甘草為佐，麵糊為丸。
令早晚服之，未終劑而汛行不腫，次年生子。
一僕婦因產難而子宮墜出戶外，半月不收，艱於坐臥。家貧不能求醫，憂恐成痼。有專科云：只須用補中益氣湯一百帖，每帖用人參三錢，計二斤可收也。其夫謝云農家朝傭暮食，無隔宿之儲，安有人參二斤可服也？唯命是俟耳。有人對孫言之，孫曰：此必產時受寒，血凝滯不能斂而收入，症雖名陰脫，未必盡由氣虛下脫也，觀其善餐，而大小便如常可知矣。予有一法，價廉而功省，三五日可瘳也。
用未經水石灰一塊重二三斤者，又以韭菜二三斤，煎湯置盆中，將灰投入，灰開湯沸，看沸聲盡，乃濾去灰，帶熱坐於盆上，先熏後洗，即以熟韭菜於患處探挪，蓋石灰能散寒消血，韭菜亦行氣消血，一日洗一次，如法洗之，初極爽快，洗三日果消軟收入。
一人莖頭腫大如升，明亮如水泡。一醫作濕痰流下，以二陳加升麻、青黛、牡蠣，二劑而愈。
金液丹
石硫黃（十兩）
研碎用瓷盒盛以水和赤石脂，封口，鹽泥固濟，曬乾。地內先埋一罐，盛水令滿，安盒在上，用泥固濟。慢火養七日七夜，候足，加頂火一斤煅，候冷，取出研末。每一兩用蒸餅一兩，水浸為丸，如梧子大，每服三十丸，清晨米飲下。
柴胡，人參，半夏，黃芩，甘草
薑棗煎服。
龍膽瀉肝湯
龍膽草（酒炒），黃芩，梔子，澤瀉，木通，車前，當歸（酒炒），生地（酒炒），柴胡，甘草
水煎服。
六黃湯
水煎服。
五苓散（見胸門）
四物湯（見頭門）
十全大補湯（見手足門）
補中益氣湯（見項門）
保和丸（見目門）