《奇症彙》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 腹
夏子益《奇疾方》云：有人患腹中如鐵石，臍中水出，漸變作蟲行之狀，繞身咂啄，癢痛難忍，扒掃不盡。用蒼朮濃煎湯浴之，仍以蒼朮末入麝香少許，水調服痊。
〔源按〕經云：寒以堅之。又云：水濕生蟲，此症臍中水出，漸變作蟲行之狀，繞身咂啄，此即水濕生蟲也。蓋水濕而腹如鐵石，即所謂寒以堅之，因內兼寒也。故蟲不從內生，反生於外耳。蓋蟲生水濕，必得陽氣吹之方生，此水在腹，本已得生生之氣，而有生蟲之象，因客寒內入，氣不復化，故但流水於外，復得皮膚之血氣吹感而生故也。蒼朮燥濕散寒，乃煎湯外洗，以除已出之水，更為末加麝，內治以絕其根。
白話文：
有人肚子硬得像鐵石，肚臍裡流出水，漸漸變成蟲子爬行的樣子，在身上爬來爬去，又咬又啄，又癢又痛，抓也抓不掉。可以用蒼朮濃煎湯洗澡，再把蒼朮磨成粉末，加少許麝香，用水調和服下，就能痊癒。
麝香通諸竅，暖水臟，而更能殺蟲，故用之宜耳。
又云：有人屍厥，奄然死去，腹中氣走如雷。用硫黃一兩，焰硝五錢，細研分三服，好酒煎覺煙起則止，候溫灌之，片時再服而安。
〔源按〕《靈樞經》云：邪客於手足太陰、少陰，足陽明之絡，皆會於耳中，上絡左角。若臟氣相形，或外邪相杵，則氣遏不行，五絡俱絕，諸脈伏匿，令人身脈皆動，而形無所知，其狀若屍，故名屍厥。此感冒不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守，牙緊口噤，昏不知人，頭旋暈倒者是也。凡吊死問喪，入廟登塚，飛屍鬼擊，多有此病，急用蘇合香丸灌之。
白話文：
麝香能通暢全身的竅穴，溫暖五臟六腑，並且有殺蟲的效果，因此在適當的情況下使用它是合理的。
也有人說，有些人突然昏迷不醒，彷彿死去，腹部有如雷鳴般的氣流竄動，可以將硫磺一兩、焰硝五錢研磨成粉末，分成三份，用好酒煎煮，直到冒煙為止，待溫熱後灌入患者體內，過一會兒再服用一次，就會恢復正常。
《靈樞經》記載，邪氣侵入手足太陰、少陰、足陽明經絡，都會匯聚到耳中，再上行至左角。如果臟腑氣血失調，或者受到外邪侵襲，就會導致氣血運行受阻，五條經絡全部阻塞，脈象隱沒，讓人全身脈搏跳動，卻沒有任何意識，看起來就像死人一樣，所以稱為屍厥。這是因為感染了不正之氣，突然手足冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，頭面青黑，神志不清，牙關緊閉，昏迷不醒，頭昏眼花而倒地。凡是參與吊唁、祭祀、拜廟、掃墓，或者遭遇飛屍鬼擊的人，都容易患上這種病，應立即服用蘇合香丸灌服。
一法急用薑汁半盞，酒半盞，煎沸灌之。灸百會四十九壯，氣海、丹田二三百壯，覺體暖即止，後以陰毒法治之。此臟氣虛寒之症也，世俗不識，多作中風而治，鮮不斃矣。又有七情內傷，卒然氣逆，身冷僵撲，牙關緊急，痰涎潮壅，昏不知人者，此氣厥也。凡忿怒太甚，多有此病，勿誤作中風而用疏風之藥，急以蘇合香丸灌之，候省以八味順氣散，或木香調氣散，調降其氣，自然平復。有痰者以四七湯，加南星、木香治之。
白話文：
遇到緊急情況，可以用半杯薑汁和半杯酒煎沸後灌下去。然後灸百會穴四十九壯，氣海穴和丹田穴各二三百壯，感覺身體暖和就停止。之後再用治療陰毒的方法治療。這是臟氣虛寒的症狀，世俗人不懂，往往誤認為中風而治療，很少能活下來。
還有一種情況，因為七情內傷，突然氣逆，身體冰冷僵硬，牙關緊閉，痰涎堆積，昏迷不醒，這是氣厥。凡是因過度憤怒而導致這種病的，不要誤認為中風而使用疏風藥物，要趕緊用蘇合香丸灌下去，待病人清醒後，再用八味順氣散或木香調氣散調降其氣，自然會恢復。如果伴有痰，就用四七湯，再加入南星和木香治療。
然暴厥不省人事，有不治自愈者，昔宋仁宗貴妃一日食次，忽撲倒，遍身卒冷，急召孫尚杜任至。奏曰：不妨，此氣厥耳，少頃吐即復甦。坐良久而果蘇。上問：因何故而蘇，又因何而得？奏曰：貴妃方食，因憂怒氣上，與食相併，故如此，吐即氣通，故復甦也。
《素問》云：厥或令人腹滿，或暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿，陽氣盛於上則下氣重上，而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。又云：血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死是也。又有醉飽之後，或感風寒，或著氣惱，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉者，此食厥也。
白話文：
人突然昏迷不省人事，有时会自己恢复，不必治疗。以前宋仁宗的贵妃吃饭时突然倒地，全身冰冷，急忙请孙尚杜任来诊治。他说没事，这是气厥，过会儿吐了就会恢复。等了一会儿，贵妃果然苏醒。皇帝问她为何会苏醒，又因何而病倒？孙尚杜任解释说，贵妃吃饭时因忧怒导致气往上冲，与食物一起堵塞，所以才会这样，吐出来后气流通畅，就恢复了。《素问》中说，厥症可能会导致腹胀，或者突然昏迷不醒，有时要过半天，甚至一天才能恢复神智。这是因为阴气上盛则下虚，下虚则腹胀，阳气上盛则下气上冲，邪气逆上，阳气紊乱，就会昏迷不醒。书中还说，血液和气一起上冲，就会导致大厥，大厥会导致暴死，气能恢复则生，不能恢复则死。还有人因酒足饭饱，或受寒，或生气，突然昏迷不醒，不能说话，不能动弹，这就是食厥。
蓋食滯胸中，陰陽痞隔，升降不通，故生此症。若誤作中風，而用祛風散氣之劑，則胃氣重傷，死可立待，宜煎姜鹽湯探吐其食，後以平胃散加茯苓、白朮、麥芽、半夏之類調理。若有風寒尚在者，以藿香正氣散解之，氣滯不行者，以八味順氣散調之。
《奇病方》云：有人覺腸胃中癢，而無處扒搔者，只覺置身無地，此乃火鬱結而不散之故。法當用表散之藥，服化癢湯數劑自愈。
白話文：
如果食物停留在胸腔，导致阴阳不调、气机升降不通，就会出现这种病症。如果误认为是中风，用祛风散气类的药物治疗，会导致胃气严重受损，危及生命。应该用生姜盐汤探吐出食物，之后用平胃散加茯苓、白术、麦芽、半夏等药调理。如果还有风寒，可以用藿香正气散来解表，如果气滞不通，可以用八味顺气散调理。
《奇病方》记载：有些人感觉肠胃里痒，却无处抓挠，感觉无处安放，这是因为火气郁结不散导致的。应该用表散的药物治疗，服用化痒汤几剂就能自愈。
又云：有人臍中不痛不癢，忽出血不止，此亦奇疾也。方用六味湯加骨碎補一錢，飲之即愈。蓋臍是腎經之位，而出血即是腎火之外越也。六味湯滋其水則火自息焰矣，骨碎補專能止竅，故加入相宜耳。
又云：有人臍口中忽長二寸，似蛇尾狀，不痛不癢。此因任帶之脈，痰氣壅滯，結成此症。法當以硼砂一分，白芷、雄黃各一錢，冰片一分，兒茶二錢，各為細末，將其刺尾出血，心昏暈欲死，急以藥點之，立化為黑水。用白芷三錢，煎湯服之自愈。倘不愈不必再治，此乃孽病，非藥所能療也。
白話文：
有時候，有些人明明肚臍沒有疼痛或搔癢，卻突然出血不止，這也是一種奇特的病症。可以用六味湯加上骨碎補，喝下去就能治癒。因為肚臍是腎經所在，出血就是腎火外溢。六味湯滋補腎水，就能讓火勢自然消退，骨碎補專門止住竅穴，所以加入它很適合。
另外，有些人肚臍裡突然長出兩寸長、像蛇尾一樣的東西，也不痛不癢。這是因為任脈帶經的氣血，痰氣阻塞，凝聚而成的病症。可以用硼砂、白芷、雄黃、冰片、兒茶等藥材研磨成粉末，如果那個蛇尾狀的東西刺破流血，患者昏昏欲睡、快要死掉，就趕快把藥粉敷在上面，立刻就能化成黑水。再用白芷煎湯喝下去，就能痊癒。如果沒有痊癒，就不用再治療了，這是孽障病，藥物無法治癒。
又云：有人患蛇生腹中，即以身上辨之，身必乾涸如柴，似有鱗甲者，蛇毒也，最易辨之。方用白芷一味為末，每日米飲湯送下即愈。
昔又有患者，飲食如故，發則如癲，面色青黃，小腹脹滿，狀如妊孕，醫診其脈，與症皆異，而難明主療。忽有一山叟曰：聞開皇六年，灞橋有患此病，蓋因三月八日水邊食芹菜得之。有識者曰：此蛟龍病也。為龍游芹菜之上，因食之為病。遂以寒食糖，每劑五合，服之數劑，吐一物，形雖小而狀似蛟龍，遂愈。
〔源按〕仲景云：春秋二時，龍帶精入芹菜中，人誤食之，為病面青色，腹滿如妊，痛不可忍，此內生蛟龍也，但服硬糖二三升，日三度，吐出蜥蜴便瘥。
白話文：
據說，有人患上蛇在腹中生長的病，可以從身體狀況辨別，患病的人身體一定會乾枯如柴，看起來像有鱗甲，這是蛇毒，最容易辨認。治療方法是用白芷研成粉末，每天用米湯送服即可痊癒。
以前也有一個病人，飲食如常，發病時像癲癇一樣，臉色青黃，小腹脹滿，就像懷孕一樣，醫生診脈，脈象和症狀都不一致，難以判斷病因和治療方法。突然，一位山裡的老人說：聽說開皇六年，灞橋有個病人患了這種病，是因為三月八日在水邊吃了芹菜引起的。有識之士說：這是蛟龍病，因為蛟龍在芹菜上遊動，人們吃了芹菜就生病了。於是用寒食糖治療，每次服用五合，服用幾次後，就吐出一物，雖然體型很小，但形狀像蛟龍，病就好了。
仲景說：春秋兩季，蛟龍精氣會進入芹菜中，人誤食後就會生病，臉色青色，腹滿如懷孕，疼痛難忍，這就是內生蛟龍。只要服用二三升硬糖，每天三次，吐出蜥蜴就能痊癒。
華佗云：有人患胃脘不時作痛，遇飢更甚，尤畏大寒，日日作楚。余以大蒜三兩，搗汁灌之。忽吐蛇一條，長三尺而愈，蓋蛇最畏蒜氣，此余親手治人者也。
又云：余治一人，腹中攻痛十餘日，鬢髮墮落。余曰：是脾半腐，可刳腹治之也。使飲藥令臥，破腹就視，脾果半腐壞，以刀斷之，割去其惡肉，以膏敷之即瘥。
〔源按〕此症除此公之外，無人能治，予所錄者，恐後人有腹痛發落，不知脾腐故耳。
陳正敏《遁齋閒覽》云：楊勔中年得異病，每腹中有小聲應之，久漸聲大。有道士見之曰：此應聲蟲也。但讀本草，有不應者治之，讀至雷丸不應，遂頓服數粒而愈。
白話文：
華佗說，曾有病人胃部經常疼痛，餓的時候更痛，尤其怕冷，每天都痛苦不堪。我用三兩大蒜搗汁灌給他喝，他突然吐出一條長三尺的蛇，病就好了。因為蛇最怕蒜味，這是我的親身醫治案例。
他又說，我曾經醫治過一個人，肚子痛了十多天，頭髮都掉光了。我說，這是脾臟半腐，可以剖腹治療。讓他服用藥物後躺下，剖開肚子一看，脾臟果然有一半腐爛了，我就用刀切掉壞的部分，塗上藥膏，病人就痊癒了。
這個病除了我以外，沒有人能治。我記錄下來，是怕以後有人肚子痛掉頭髮，卻不知道是脾臟腐爛了。
陳正敏在《遁齋閒覽》中記載，楊勔中年患了怪病，肚子裡總是發出應聲的小聲音，時間久了聲音越來越大。有一個道士看到他，說這是應聲蟲。楊勔就讀本草書，遇到不應聲的藥物就服用，讀到雷丸時不應聲了，他就立刻服用幾粒，病就好了。
《泊宅編》云：永州通判廳軍員毛景得疾，每語喉中必有物作聲相應。有道人教令學誦本草藥名，至藍而默然。遂取藍汁飲之，少頃吐出肉塊長二寸，人形悉具，遂愈。
《熊氏補遺》云：有人腹中有聲似鬼哭，急用黃連煎濃汁，每常呷之，自愈。
〔源按〕凡病患奇聲者，總屬蟲類。此症有聲似鬼哭，亦蟲也。蟲乃溫熱所生，故用黃連寒清其熱，苦燥其濕。且苦寒沉陰肅殺，伐傷生和之氣，猶冬令嚴寒，則諸蟲盡滅耳。
《良方》云：有孕婦腹內鐘鳴，用鼢鼠窟土為末二錢，入麝香少許，溫水調服立愈。或黃連煎濃汁，令婦時時呷之。
白話文：
《泊宅編》記載，永州通判廳軍員毛景生病，每次說話喉嚨裡都有東西發出聲音回應。有道士教他背誦本草藥名，背到「藍」字就停止了。於是就取藍汁喝下，過了一會兒吐出一塊長兩寸的肉塊，人形俱全，病就好了。
《熊氏補遺》記載，有人肚子裡發出像鬼哭一樣的聲音，急用黃連煎濃汁，經常喝，就自愈了。
古人說，凡是病患發出奇怪聲音的，都是蟲類作祟。這種症狀發出像鬼哭一樣的聲音，也是蟲子在作怪。蟲子是溫熱所生，所以用黃連寒涼去熱，苦燥去濕。而且黃連苦寒沉陰，具有肅殺之氣，可以傷害生機，如同冬天嚴寒，所有蟲子都會滅亡一樣。
《良方》記載，有孕婦肚子裡發出鐘聲一樣的聲音，就用鼢鼠洞穴的土研成粉末兩錢，加入少許麝香，用溫水調服，立刻就好了。或者用黃連煎濃汁，讓婦女經常喝。
或問：所言病患奇聲者，皆屬蟲類。此症孕婦腹內鐘鳴，可亦是蟲乎？予曰：非也，凡聲不出宮商角徵羽五音者，悉屬臟病，非蟲也。蓋脾屬土，其音宮，宮音重而大，孕婦腹鳴如鍾，即土之宮音也。然此音非郁不發，郁非熱亦不發。症由脾土素有鬱熱，因胎日長，而其氣更郁，更鬱則胎氣不順，不順則逆，逆則所郁之氣因逆而發是音也。（猶雷因元陽之氣閉郁，鬱而發之則雷聲內作）。
土能清熱下氣，而鼠窟土乃至陰之土，可護麝直達脾陰之所，而共散其氣，兼清其熱，更納其香（土能納香），使胎亦無損而愈。或用黃連專清脾陰之火，使火滅氣散，而病亦可愈也。
白話文：
有人問道：你說病患發出的奇怪聲音都是蟲類造成的，那懷孕婦女肚子裡發出的鐘鳴聲，也是蟲子嗎？我回答：不是，凡是發出的聲音不在宮、商、角、徵、羽五音範圍內的，都是臟腑病變，不是蟲子。因為脾屬土，其音為宮，宮音沉重而宏大，懷孕婦女肚子發出如鍾的鳴聲，正是土的宮音。然而這種聲音不是鬱積就不會發出，鬱積不是熱氣也不會有聲音。這種病症是由於脾土本身就存在鬱熱，由於胎兒日漸成長，導致氣機更加鬱積，鬱積過甚則胎氣不順，不順則逆行，逆行則鬱積的氣機因逆行而發出聲音（就像雷聲是由元陽之氣閉塞鬱積，鬱積到一定程度就發出雷聲一樣）。
土可以清熱降氣，而鼠穴裡的土是陰寒的，可以保護麝香直達脾陰，共同散發鬱氣，兼具清熱，還能吸納香氣（土能吸納香氣），讓胎兒不受損害而痊癒。也可以用黃連專門清熱脾陰的火氣，使火氣消退，氣機散開，病症也能痊癒。
主簿陳子直妻有異疾，每腹脹則腹中有聲如擊鼓，遠達於外，聞者疑似作樂，腹脹消則鼓聲亦止，一月一作。經數十醫皆莫能明其疾。
又問：是案腹鳴如鼓，乃一月一作，此何故乎？予曰：經云諸病有聲皆屬於熱，此症腹脹有聲如鼓，亦宮音也。因脾土虛而有熱，熱而兼郁所作。然作必一月者，蓋必由經而病。醫案中雖知其病之奇，而不明其病之源也。夫月事以時而下，而血必根乎氣，氣凝則凝，氣滯則滯。
然氣滯亦有虛實之辨，氣實則痛，氣虛則脹。如應期之日，若遇太過，則必將行而痛，痛可立運而下。不及，則經雖應期而動，而無如氣不能運行，則氣滿鬱於中，故即腹脹，脹則脾土所郁之氣，從血中外泄，故有是音也。所泄之際，血亦漸動，動則漸行而下，故腹脹消而鼓聲亦止，所以作必一月。
白話文：
陳子直的妻子患有怪病，每次肚子胀就会发出像击鼓的声音，声音很大，远传出去，听到的人都会以为是在演奏音乐。肚子消肿后，鼓声也随之消失，每个月都会发作一次。许多医生都诊断不出病因。
我又问：“这个病例肚子发出像鼓的声音，而且每个月发作一次，这是为什么呢？”我回答说：“经书上说，所有带声音的疾病都属于热症，这个病症肚子胀发出的像鼓的声音，也是宫音。因为脾土虚弱又伴有热，热气郁结而导致。但发作一定是在每月一次，一定是经期发病。医案中虽然知道病症奇特，却不明白病症的根源。月经按时来潮，血液必须依靠气血支撑，气血凝滞就会凝滞，气血阻滞就会阻滞。
然而气血阻滞也有虚实之分，气血实则疼痛，气血虚则胀。如果到了月经来潮的日期，如果过度劳累，就会经行疼痛，疼痛可以立即缓解并排出。如果不及，虽然月经按时来潮，但气血无法运行，就会气血充盈郁结在体内，所以就会肚子胀，肚子胀是因为脾土郁结的气血从血液中外泄，所以才会发出声音。外泄的时候，血液也会慢慢流动，流动就会逐渐排出，所以肚子消肿后，鼓声也随之消失，所以发作一定是在每月一次。
若非因經而病，何得有是症乎？治若清補脾胃和血調經，其症亦當自愈。
又問：鐘鼓二聲之音，其音俱宮，故病皆屬土，乃同匙土病，而何故有鐘鼓二聲之患乎？予曰：此氣分順逆耳。鐘聲，雖脾土所發之音，乃因氣逆於肺，肺納其氣，則氣不散漫，所以其鳴如鍾。若肺不居上，則氣散漫不收，必當聲發如雷也。蓋肺屬金，其音商，當肺納氣之時，而肺之商音亦作，故聲發如是耳。
鼓聲，其音走下，故下復覆皮，以應其下，症由土音下泄，故作聲如鼓也。
《肘後方》云：有人忽腹痛脹急，不得氣息，上衝心胸，旁攻兩脅，或塊壘湧起，或牽引腰脊，此乃身中屍鬼，接引為害。取屋上四角茅入銅器中，以赤帛覆腹，將銅器燒茅令熱，隨痛追遂，蹠下癢即瘥也。
白話文：
若不是因為經期問題引起的疾病，怎麼會出現這樣的症狀呢？治療方法應該是清補脾胃，和血調經，這樣症狀自然就會消失。
有人問，鐘聲和鼓聲都是宮音，屬於土，為何會有兩種不同的病症呢？我說，這是因為氣分順逆造成的。鐘聲雖然是脾土發出的聲音，但卻是因為氣逆於肺，肺吸入氣體後，氣無法散開，所以聲音就像鐘聲一樣。如果肺不在上面，氣就會散開而無法收斂，聲音就會像雷聲一樣。因為肺屬金，其音為商，當肺吸入氣體時，肺的商音也會響起，所以聲音會像鐘聲一樣。
鼓聲，其音向下走，所以腹部會脹滿，以應其下，症狀是由土音向下泄導致的，所以聲音就像鼓聲一樣。
《肘後方》記載：有人突然腹痛脹滿，呼吸困難，向上衝擊心胸，向兩側攻擊脅肋，或者有塊狀物湧起，或者牽引腰脊，這是因為身體裡有屍鬼作祟，需要用屋頂四角的茅草放在銅器中，用紅色布覆蓋腹部，將銅器燒熱茅草，隨著疼痛的地方追趕，腳底發癢就會痊癒。
又云：有人與女子交接，忽腹痛欲死，此陰毒也。用猳豬血乘熱和酒飲之。
《寇氏衍義》云：有小兒臍中血出多啼，或出水汁，用白石脂末溫撲之，日三度，勿揭動自愈。
孫思邈云：有山野人好齧蝨，在腹生長為蝨瘕。用敗梳、敗篦各一枚，各破作兩分，以一分用水五升，煮取一升，調服即下出。
《客座新聞》云：青陽復氏素業醫，任江陰訓利，有儒生之父，患腹脹，求其診視。乃脈洪而大，有濕熱生蟲之象，況飲食如常，非水腫蠱脹之症。以石榴、椿樹各取東引根，加檳榔各五錢，用長流水煎，空心服，少頃腹作大痛，瀉下長蟲一丈許，遂愈。
白話文：
有人和女子發生性行為後，突然肚子痛得快要死了，這是陰毒。可以用豬血趁熱和酒一起喝。
有人家的小孩肚臍流血，哭鬧不停，或者流出水，可以用白石脂粉末溫熱敷在肚臍上，一天三次，不要揭開，自然就會好。
孫思邈說：有山野人喜歡咬蝨子，結果在肚子裡生長出蝨子病。可以用壞掉的梳子、篦子各一個，分別分成兩半，取其中一半，用五升水煮，煮到剩下一升，調和服下，就可以把蝨子病排出來。
《客座新聞》記載：青陽復氏世代行醫，擔任江陰訓利官職，有一個儒生的父親患了肚子脹大的病，請求他診治。青陽復氏把脈後發現脈象洪大，有濕熱生蟲的跡象，而且患者飲食如常，不是水腫或者蠱脹病。於是用石榴、椿樹的東邊根部各取五錢，再加上檳榔五錢，用長流水煎煮，空腹服用，過了一會兒肚子就劇烈疼痛，瀉下了長達一丈的蟲子，病就好了。
李子豫治豫州刺史許永之弟，患心腹痛，十餘年殆死。忽一日夜間聞屏風後有鬼，謂腹中鬼曰：明日李子豫從此過，以赤毒殺汝，汝其死矣。腹中鬼答曰：吾不畏之。於是使人候子豫，豫果至。未入門，患者聞腹中有呻吟聲。及子豫入視曰：鬼病也。遂以八毒赤丸與服，須臾腹中雷鳴彭轉大利，數行遂愈。
嗣伯治張景聲十五歲，患腹脹面黃，眾藥不能治。伯曰：此石蛔爾，極難療，當取死人枕煮服之。得大蛔蟲，頭堅如石者五六升，病即瘥。王晏問其故？曰：石蛔者，醫療既僻，蛔蟲搏堅，世問藥不能遣，須以鬼物驅之。然後乃散，故用死人枕煮服之。
白話文：
李子豫醫治豫州刺史許永的弟弟，他患有心腹疼痛，長達十多年，幾乎要死了。突然有一天晚上，病人聽到屏風後有鬼，它對腹中的鬼說：「明天李子豫要從這裡經過，會用赤毒殺了你，你快死吧！」腹中的鬼回答：「我不怕它。」於是病人派人去等候李子豫，李子豫果然來了。還沒進門，病人就聽到腹中傳來呻吟聲。李子豫進去看後說：「這是鬼病。」於是用八毒赤丸給病人服用，一會兒後，病人腹中雷鳴作響，排泄大量糞便，不久病就好了。
嗣伯醫治張景聲，他十五歲，患有腹脹面黃，很多藥物都治不好。嗣伯說：「這是石蛔病，很難治，要用死人枕頭煮水給他喝。」喝了之後，病人排出了很多像石頭一樣堅硬的蛔蟲，大約五六升，病就好了。王晏問他原因，他說：「石蛔病的治療方法很奇特，蛔蟲很堅硬，一般的藥物不能把它驅除，需要用鬼物來驅趕。然後它們才會散開，所以要用死人枕頭煮水給病人喝。」
丹溪視一婦，腹漸大如懷子，至十月，求易產藥。察其神色甚困難，與之藥，不數日生白蟲半桶。蓋由婦之元氣大虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，濕熱生蟲，理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆，其婦不及月死。濕熱生蟲，譬之溝渠汙濁，久不流，則諸蟲生於其間矣。
一婦以毒藥去胎後，當臍右結塊，塊痛甚則寒熱。塊與臍高一寸，痛不可按，脈洪數。朱謂曰：此瘀血流溢於腸外盲膜之間，聚結為癰也。遂用補氣血、行結滯、排膿之劑，三日決一鋒釘，膿血大出，內如糞狀者臭甚。病婦恐，因謂氣血生肌，則內外之竅自合，不旬日而愈。
白話文：
一位婦人肚子漸漸隆起，如同懷孕一般，到了十月，便求取催生藥。大夫觀察其氣色，發現情況十分危急，便開了藥方。未過幾日，婦人便排出半桶白蟲。這是由於婦人元氣虛弱，精血雖然凝結，但無法形成胎兒，反而腐敗積聚，時間久了，濕氣化熱，濕熱生蟲。雖然這是正常的生理現象，但需要等到足月之氣才能發動生產，並非吉兆。這婦人最終不到月便過世了。濕熱生蟲就像溝渠污濁，久不流動，就會滋生蟲子。
另一位婦人用毒藥墮胎後，在臍右側出現腫塊，疼痛難忍，並伴有寒熱症狀。腫塊高於臍下一寸，按壓疼痛，脈搏洪大而快。朱丹溪認為這是瘀血流溢到腸外盲膜之間，聚集成膿包。於是開了補氣血、消散積滯、排膿的藥方。三日後，膿包破裂，流出大量膿血，臭味極濃，像是糞便一樣。婦人十分害怕，但朱丹溪安慰她，說只要氣血生長，內外傷口就會自然癒合，不到十天便能痊癒。
汪石山治一人年五十，形色蒼白性急，語不合則叫號氣減嘔吐，左奶下忽有一點痛，後又過勞惱怒，腹中覺有穢氣衝上，即嗽及吐，亦或乾咳無痰，甚則嘔血，時發如瘧。或以瘧治，或從痰治，或從氣治，皆不效。診之脈皆浮細，略弦而駛。曰：此土虛木旺也。性急多怒，肝火時動，故在奶下痛者，肝氣鬱也。
穢氣衝者，肝火凌脾而逆上也，嘔血者，肝被火擾，不能藏其血也；咳嗽者，金失所養，又受火克而然也；嘔吐者，脾虛不能運食，鬱而為痰也。寒熱者，水火交戰也。茲宜瀉肝木之實，補脾土之虛，清肺金之燥，庶幾可安。以青皮、山梔各七分，白芍、黃耆各一錢，歸身、阿膠各八分，甘草、五味各五分，白朮、麥冬各錢半，人參三錢，煎服月餘，諸症悉平。
白話文：
汪石山診治一位年約五十歲的病人，他的面色蒼白、個性急躁，一不順心就大聲叫喊，氣短、嘔吐，左乳下方突然出現疼痛，之後因過度勞累和生氣，腹中感覺有穢氣上衝，接著就咳嗽、嘔吐，有時也會乾咳無痰，嚴重時甚至會吐血，時常發作像瘧疾一樣。
醫生曾用治療瘧疾、痰症和氣症的藥物治療，但都無效。診脈發現脈象浮細，略帶弦數。醫生說：「這是脾土虛弱、肝木旺盛的症狀。」
病人個性急躁、容易生氣，肝火時常旺盛，因此左乳下方疼痛是肝氣鬱結的表現。
腹中穢氣上衝，是肝火凌犯脾土，逆流向上造成的；嘔血是肝臟受到火氣擾動，無法藏血所致；咳嗽是因為肺金失養，又受到火氣克制；嘔吐則是脾虛無法運化食物，積鬱化為痰液。寒熱交替是水火失衡，互相攻伐的結果。
因此，應該採用瀉肝木之實、補脾土之虛、清肺金之燥的治療方法，才能使病情穩定。
藥方為：青皮、山梔各七分，白芍、黃耆各一錢，歸身、阿膠各八分，甘草、五味各五分，白朮、麥冬各錢半，人參三錢，煎服一個多月，各種症狀都得以痊癒。
一人長瘦體弱，病左腹痞滿，穀氣偏行於右，不能左達，飲食減，大便滯。汪診其脈，浮緩而弱，不任尋按。曰：此土虛木實也。用人參補脾；枳實瀉肝；佐以芍藥引金泄木；輔以當歸和血潤燥：加厚朴、陳皮以寬脹；兼川芎、山梔以開鬱。服十餘帖稍寬，因糞結，思飲人乳。
汪曰：只恐大滑耳。果然，遂停乳，仍服前藥，每帖加人參四五錢，後思香燥物。曰：脾病氣結，香燥無忌也。每日食燥榧一二十枚，炙蒸餅十數斤，以助藥力，年餘而安。
白話文：
一位身材瘦弱、體質虛弱的人，患有左腹脹滿的病症，食物消化後氣機偏走右側，無法到達左側，食慾減退，大便不暢。汪醫生診脈發現脈象浮緩而虛弱，按之無力。他判斷這是脾氣虛弱，肝氣鬱結的症狀。於是，他以人參補益脾氣，枳實瀉肝火，芍藥引導金氣瀉肝火，當歸滋陰和血，潤燥止渴，再加入厚朴、陳皮開胃消脹，並用川芎、山梔疏肝解鬱。服用十多帖藥後，病患稍感寬慰，但又因糞便乾燥，想喝人乳。汪醫生擔心過度滋補會導致滑瀉，果然停乳後，病患又恢復之前症狀，於是繼續服用之前藥方，每帖增加人參四五錢。後來，病患又開始想吃香燥食物。汪醫生說，脾胃病氣結，香燥食物無妨。於是，病患每天食用香燥的榧子一二十枚，並烤食蒸餅十多斤，以助藥力，一年多後痊癒。
一婦年近五十，病腹痛。初從右指冷起，漸上至頭，如冷水澆灌。而腹大痛，則遍身大熱，熱退則痛止。或遇食，或不食，皆痛。每常或一年一發，近來二三日一發，遠不過六七日。醫用四物湯和柴胡、香附不應，更醫用四君、木香、檳榔亦不應；又用二陳加紫蘇、豆蔻，又用七氣等劑，皆不應。汪診脈皆微弱，似有似無，或一二至一止，或三五至一止，乃陽氣大虛。
獨參湯五錢，陳皮七分，煎服十數帖而愈。夫四肢者，諸陽之末，頭者，諸陽之會。經曰：陽虛則惡寒。又曰：一勝則一負，陽虛陰旺，乘之則發寒。陰虛陽旺。盛之則發熱。今指梢逆冷，上至於頭，則陽負陰勝可知矣。陽負則不能健行，而痛大作，痛作而復熱者，物極則反也。
白話文：
一位婦女，年紀將近五十歲，患有腹痛的毛病。起初是從右手手指冰冷開始，漸漸向上蔓延到頭頂，感覺像被冷水澆灌一樣。而腹部劇烈疼痛時，全身會發熱，熱退之後疼痛就會停止。不論是吃了東西或沒吃東西，都會感到疼痛。這種狀況經常是一年發作一次，近來卻變成兩三天就發作一次，最長不會超過六七天。
之前醫生曾用四物湯加上柴胡、香附來治療，但沒有效果。後來又用四君子湯、木香、檳榔，以及二陳湯加上紫蘇、豆蔻，還有七氣湯等藥方，也都無效。汪大夫診脈後發現脈象微弱，似有若無，有時一至二、有時一至三五，判斷為陽氣大虛。
於是給予獨參湯五錢、陳皮七分，煎服十幾帖後，病就好了。
四肢是諸陽氣的末端，頭部是諸陽氣的匯聚之處。經書上說：「陽虛則惡寒。」又說：「一勝則一負，陽虛陰旺，乘之則發寒。陰虛陽旺，盛之則發熱。」現在這位婦女的指尖逆向冰冷，蔓延到頭頂，可以知道這是陽氣不足、陰氣過盛的表現。
陽氣不足，就無法正常運行，所以疼痛劇烈。疼痛之後又發熱，是因為物極必反的道理。
及其陰陽氣衰而不相爭，則熱歇。痛亦息矣。況脾胃多氣少血之經，氣能生血，氣不足則血亦不足。仲景曰：血虛氣弱，以人參補之。故用獨參湯與服，而數年之痛遂愈矣。
錢仲陽治一童子，痘色全好，但腹中一瘡痛，色即變紫，痛止色復舊，脈洪大。時已十餘日，灌漿將滿，但不靨，乃以藥下其血積，瘡遂轉好愈。
喻嘉言治葉茂卿乃郎，出痘未大成漿，其殼甚薄。兩月後，尚有著肉不脫者。一夕腹痛，大叫而絕，即梨汁入溫湯灌之，少蘇，頃復痛絕，又蘇。遂以黃芩二兩煎湯，加梨汁與服，痛止。令制膏子頻服，不聽。其後忽肚大無倫，一夕痛叫，小腸突出臍外五寸，交各二寸半，如竹節壺頂狀。
白話文：
當人體的陰陽之氣衰弱，不再互相抗衡時，發熱的症狀就會減退，疼痛也會停止。尤其脾胃本就氣多血少的器官，氣能生血，氣不足則血亦不足。醫聖張仲景曾說：「血虛氣弱，以人參補之。」因此，可以用獨參湯來治療，而多年來的疼痛也因此痊癒。
錢仲陽醫生曾經治療一位小童，痘疹已經痊癒，但腹部有一個瘡瘍疼痛，顏色轉為紫色，疼痛消退後顏色恢復正常，脈象洪大。當時已經過了十多天，痘漿將要滿溢，但卻沒有結痂。錢仲陽醫生用藥將積血排出，瘡瘍便轉好並痊癒。
喻嘉言醫生曾經治療葉茂卿的兒子，出痘後尚未完全形成痘漿，痘殼很薄。兩個月後，仍然有部分痘殼黏著皮膚，沒有脫落。有一天晚上，孩子突然腹痛，大聲呼叫，昏迷不醒。於是，喻嘉言醫生用梨汁加入溫水灌服，孩子稍稍恢復意識，但不久又再度昏迷，再次恢復意識後，便用黃芩二兩煎湯，加入梨汁讓孩子服用，疼痛消退。喻嘉言醫生還讓孩子服用膏藥，但孩子不肯。後來孩子突然肚子異常腫大，一天晚上疼痛呼叫，小腸從肚臍突出五寸，左右各二寸半，形狀像竹節壺頂。
莖物交折長八九寸，明亮如燈籠，外症歷來不經聞見。喻用黃芩、阿膠二味，日進十餘劑，三日始得小水，五日後水道清利，臍收腫消而愈。後門人問而明云：夫一身之氣，全闋於肺，肺清則氣行，肺濁則氣壅。肺主皮毛，痘不成漿，肺熱而津不行也。殼著於肉，名曰甲錯。
甲錯者，多主肺癰。癰者壅也，豈非肺氣壅而然。與腹痛叫絕者，壅之甚也。壅甚則水道亦閉，是以其氣橫行其中，而小腸且為突出。至於外腎弛長，其剩事矣。緣病已極中之極，惟單味多用，可以下行取效。故立方甚平，而奏功甚捷耳。試以格物之學，為子廣之。凡禽畜之類，有肺者有尿，無肺者無尿，故小道不利，而成腫滿，清肺為急，此義前人闡發不到，後之以五苓八正等方味治水者，總之未晤此旨。
白話文：
病患的病症奇特，腫塊長八九寸，明亮如燈籠，從未見過。醫生用黃芩、阿膠治療，每天服用十多劑，三天後才排尿，五天後尿液清澈，腹部腫塊消退，痊癒。醫生解釋說，人體的氣息都由肺主導，肺氣清則氣流通暢，肺氣濁則氣息阻塞。肺主皮毛，痘疹無法成熟，是因為肺熱導致津液無法運行。病患的病症叫“甲錯”，指的是皮肉上長出硬塊，多半是肺癰。肺癰是因為肺氣阻塞，阻塞嚴重則會導致腹部疼痛難忍。阻塞嚴重也會導致水道閉塞，氣息橫行於內，甚至導致小腸突出。外腎鬆弛延長，只是病症發展到極致的表現。由於病情十分嚴重，所以採用單味藥物大量服用，以達到下行通利的效果。因此，藥方十分平淡，卻能快速奏效。可以用觀察事物的方法來理解這個道理。所有的禽畜，有肺的都有尿，沒有肺的則沒有尿。所以，小便不利導致腫脹，關鍵在於清肺。這些道理以前的人沒有闡明，後人用五苓八正等方治水，都沒有真正理解這個道理。
至於車水放塘，種種劫奪膀胱之劑，可不辨之於早歟？嘉靖中，長州鄒表之妻，患小腹下生一塊，形如梅李，久則腐潰，始吐出若米粞之狀，後又若蜆肉之狀。以指捻開，則有長髮數條在內，名醫竟不能治，遂致不起。蛇發瘕往往載於方書，或因食物相感，假血而成，理或有之，不可指為妄誕也。
一人年二十三歲，膈有一點相引而痛，吸氣覺皮急，此有汙血也。滑石一兩，桃仁、黃連各五錢，枳殼一兩，炙甘草二錢，為末，每服一錢五分，以蘿蔔自然汁煎飲之，一日五六服。
白話文：
至於那些像車水放塘一樣，各種劫奪膀胱的藥物，難道不應該早點辨別嗎？嘉靖年間，長州的鄒表之妻，患了小腹下生出一塊東西，形狀像梅子李子，時間久了就腐爛潰爛，開始吐出來像米糕一樣，後來又像蜆肉一樣。用手指捻開，裡面有幾根長頭髮，名醫都治不好，最終導致她去世。蛇髮瘕常常記載在醫書裡，可能是因為食物相剋，假血形成，這個道理可能是存在的，不能說它完全是虛假無稽的。
有一個人，二十三歲，胸口有一個地方牽引着疼痛，吸氣時感覺皮膚緊繃，這是因為有污血的緣故。滑石一兩，桃仁、黃連各五錢，枳殼一兩，炙甘草二錢，研成粉末，每次服用一錢五分，用蘿蔔汁煎煮服用，一天服五到六次。
予里一婦，適咬針線，其針失口，未幾入喉而下，茫無措置。一鄰人云：速當取蟾兩目，用溫水吞下，可相針頭尾而出，服之果驗。又武林一童子，戲作吞針法，針亦入腹，治之亦如前而出。使蟾未有時，當往向南桑樹底下，開落丈許自有。
化癢湯
柴胡，梔子，天花粉（各三錢），白芍（一兩），甘草（二錢）
水煎服。
調氣和胃散
白豆蔻，木香，丁香，藿香，檀香，砂仁，甘草，蒼朮，厚朴，陳皮
白話文：
我鄰居一位婦女，正在咬著針線，不小心咬到針線，針頭就掉進了嘴裡，沒多久就吞進了喉嚨，當時手足無措。一位鄰居說，趕快去抓一隻蟾蜍，取其雙眼，用溫水吞服，就能讓針頭尾相隨地排出體外，服下後果然有效。另外，武林中一個孩子，玩吞針的遊戲，針也掉進了肚子裡，治療方法也是一樣，也順利排出。如果一時找不到蟾蜍，可以往南邊桑樹底下找，挖開地面一丈左右，就會找到。
化癢湯
柴胡、梔子、天花粉（各三錢）、白芍（一兩）、甘草（二錢）
水煎服。
調氣和胃散
白豆蔻、木香、丁香、藿香、檀香、砂仁、甘草、蒼朮、厚朴、陳皮
水煎服。
木香調氣散
木香，丁香，藿香，檀香，砂仁，白豆蔻，甘草
為末，沸湯入鹽少許，調服二錢。
四七湯
人參，官桂，半夏（各一錢），甘草（五分）
加姜煎。
藿香正氣散
茯苓，白芷，蘇葉，陳皮，桔梗，大腹皮，甘草，白朮，厚朴，半夏（各兩半），藿香（三兩），前胡（一兩半）
上每五錢，姜三片，棗一枚，水煎乘熱服。
白話文：
- 水煎服。
藥方名稱：木香調氣散
醫藥成分：木香、丁香、藿香、檀香、砂仁、白豆蔻、甘草
使用方法：以上藥物研磨成粉末，用沸騰的開水加入少量食鹽，調和後服用，每次兩錢。
- 水煎服。
藥方名稱：四七湯
醫藥成分：人參、官桂、半夏（各一份錢）、甘草（五分之一份錢）
使用方法：加上薑塊一起煎煮。
- 水煎服。
藥方名稱：藿香正氣散
醫藥成分：茯苓、白芷、蘇葉、陳皮、桔梗、大腹皮、甘草、白朮、厚朴、半夏（各半兩）、藿香（三兩）、前胡（半兩）
使用方法：以上藥物每五錢，加入薑三片、棗一枚，一起煎煮，趁熱服用。
八味順氣散
白朮，茯苓，青皮，陳皮，人參，白芷，烏藥，甘草
水煎服。
八毒赤丸
雄黃，硃砂，礬石，附子（炮），藜蘆，巴豆（去油及筋膜），丹皮（各一兩），蜈蚣一條（炙）
為末，蜜丸小豆大，水下七丸。
六味湯（即六味丸見耳門）
平胃散（見心神門）
白話文：
八味順氣散由白朮、茯苓、青皮、陳皮、人參、白芷、烏藥、甘草組成，水煎服。
八毒赤丸由雄黃、硃砂、礬石、炮附子、藜蘆、去油及筋膜的巴豆、丹皮各一兩，以及一條炙蜈蚣組成，研磨成粉末，以蜜丸製成小豆大小，每次服七丸，用水送服。
六味湯（即六味丸）見耳門，平胃散見心神門。