《心印紺珠經》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 理傷寒第六
夫寒者，天地殺厲之氣也。秋之霧露，冬之霜雪，皆寒邪也。是以辛苦之徒起居不由乎節，飲食不順乎時，感其霧露之氣，則其邪淺；感其霜雪之氣，則其邪深。感而即病，名曰傷寒；不即病者，寒邪藏於肌肉之間，伏於榮衛之內，至春因溫暖之氣而發者，名曰溫病；至夏因暑熱之氣而作者，名曰熱病。傷寒也，溫病也，熱病也，一理而已。
若乃疫癘之疾，稍有不同者，蓋因春應溫而反涼，夏應熱而反冷，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，四時不正之氣也。感其春夏不正之邪，則為溫疫；感其秋冬不正之邪，則為寒疫。然其經絡傳受，表裡受證，與傷寒同也，俗云時氣病爾。經總之曰傷寒，所以謂之大病者，害人最速也。
軒岐以下得其治法之秘者，惟仲景一人而已。厥後守真先生不遵其桂枝麻黃髮表之藥，自制雙解通聖奇涼之劑，非不同也，時有異也，彼一時也。奈五運六氣有所更，世熊居民有所變。天以常靜，人以常動，動則屬陽，靜則屬陰。清平之世同木化也，雖有辛熱之藥，不生他證；擾鑲之世同火化也，若用辛熱之藥，則發黃出斑，變壞之病作矣。
蓋人內火既動，外火又侵，所以辛熱發汗不如辛溫，辛溫發汗不如辛涼之藥，發汗一劑而立愈。以辛熱之藥發汗，輕者必危，重者必死，可不謹哉。
白話文：
[對於處理感冒疾病的第六章]
寒冷，是自然界中具有強烈殺傷力的氣象。秋天的霧氣和冬天的霜雪，都是屬於寒邪的範疇。那些生活辛苦的人，他們的生活作息和飲食習慣往往不合節制與適時，當他們感受到霧氣的影響，寒邪對他們的侵害較輕；但若感受霜雪的寒氣，則寒邪對他們的侵害就較深。感受寒邪後立即發病的，我們稱之為傷寒；如果當時未發病，寒邪會隱藏在肌肉和皮膚間，潛伏在體內的營養和防禦系統中，等到春天，受到溫暖的氣候刺激而發病的，我們稱之為溫病；等到夏天，受到暑熱的氣候刺激而發病的，我們稱之為熱病。傷寒、溫病、熱病，其實道理都是一樣的。
至於瘟疫這種疾病，雖然有些微的不同，但主要是因為春天應該溫暖卻反而寒冷，夏天應該炎熱卻反而涼爽，秋天應該涼爽卻反而炎熱，冬天應該寒冷卻反而溫暖，這是四季中不正常的氣候造成的。感染春夏兩季不正常的寒邪，就會引發溫疫；感染秋冬兩季不正常的寒邪，就會引發寒疫。然而，它們在人體經絡中的傳播方式，以及表症和裏症的表現，都和傷寒相同，一般人稱之為季節性疾病。經典中總結地說，這類疾病都可以歸類為傷寒，之所以稱之為大病，是因為它對人的危害非常迅速。
從黃帝和岐伯以來，唯一掌握治療方法祕密的人，只有張仲景一人。之後，守真先生沒有遵循張仲景使用桂枝和麻黃來發汗的藥方，而是自創了一種既能解表又能清熱的通聖奇涼藥方，這並不是和張仲景的方法不同，而是因為時代不同了。在五行和六氣的變化中，世態和民情也會隨之改變。天空本來就是靜止的，人本來就是活動的，活動的屬於陽性，靜止的屬於陰性。在清明平和的社會，人們的生理反應就像樹木一樣，即使使用辛辣的熱性藥物，也不會產生其他症狀；但在戰亂紛擾的社會，人們的生理反應就像火焰一樣，如果再使用辛辣的熱性藥物，就會導致黃疸和皮膚出現紅斑，甚至引發更嚴重的疾病。
因為人體內的火氣已經被激發，再加上外界的火氣侵襲，所以使用辛辣的熱性藥物發汗，不如使用辛辣的溫性藥物，使用辛辣的溫性藥物發汗，又不如使用辛辣的涼性藥物，只需一劑就能痊癒。如果使用辛辣的熱性藥物發汗，病情輕的病人可能會陷入危險，病情重的病人可能會死亡，因此在使用藥物時必須謹慎。]
2. 六經傳受
傷寒一日，足太陽膀胱經受證，故頭項痛腰脊強；二日足陽明胃之經受證，故身熱目疼鼻乾，不得臥；三日足少陽膽之經受證，故胸脅痛而耳聾；四日足太陰脾之經受證，故腹滿而嗌乾；五日足少陰腎之經受證，故口燥舌乾而渴；六日足厥陰肝之經受證，故舌卷而耳聾囊縮。
至七日足太陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止腹不滿，舌乾已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大邪皆去，病漸愈矣。此傳經之定序也。亦有太陽經至了不傳者，當以脈證別之。
或曰傷寒只傳足經，不傳手經，何也？曰傷寒之邪，多於足經，而其病甚；少於手經而其病微，故不特言手經，但寄於足經而已。三日以前在表，法當汗之；三日以後在裡，法當下之。亦有二三日便有里證，而當下之者；亦有七八日尚有表證，而當汗之者，豈可拘以日數哉。
是以聖人書不盡言，言不盡意，說其大概，此之謂也。其有兩感於寒者，必不免於死，謂表裡相傳也。一日太陽與少陰俱病，頭痛口乾，煩滿而渴；二日陽明與太陰俱病，身熱腹滿，不欲食，譫語；三日少陰與厥陰俱病，耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人而死矣。調理之法，當分表裡治之。
白話文：
感冒的第一天，症狀會出現在足太陽膀胱經，所以會感到頭頸部疼痛和腰部僵硬；第二天，足陽明胃經受到影響，所以身體會發熱，眼睛疼痛，鼻子乾燥，無法躺下睡覺；第三天，足少陽膽經受到影響，因此胸部和側腹部會感到疼痛，並且耳朵聽力下降；第四天，足太陰脾經受到影響，所以腹部會感到脹滿，咽喉也會乾燥；第五天，足少陰腎經受到影響，所以口舌會感到乾燥，並且感到口渴；第六天，足厥陰肝經受到影響，所以舌頭會捲縮，耳朵聽力下降，睪丸會縮小。
到了第七天，足太陽膀胱經的病狀開始減輕，頭痛的症狀也會稍微緩解；第八天，陽明胃經的病狀開始減輕，身體的發熱也會稍微緩解；第九天，少陽膽經的病狀開始減輕，耳朵的聽力會稍微恢復；第十天，太陰脾經的病狀開始減輕，腹部脹滿的情況會像之前一樣減少，然後開始想吃東西；第十一天，少陰腎經的病狀開始減輕，口渴的情況停止，腹部不再脹滿，舌頭乾燥的狀況也已經消失，並且開始打噴嚏；第十二天，厥陰肝經的病狀開始減輕，睪丸的收縮情況會稍微改善，小腹會稍微下垂，大的病邪都已經離去，病情開始慢慢好轉。這就是經絡傳遞病狀的固定順序。但也有足太陽經受到影響，但不會傳到其他經絡的情況，這時候要根據脈象和症狀來判斷。
有人說感冒只會影響足部的經絡，不會影響手部的經絡，這是為什麼呢？因為感冒的病邪大多在足部的經絡，病情也更嚴重；而在手部的經絡病邪較少，病情也比較輕微，所以只特別提到足部的經絡，而手部的經絡只是附帶提及。前三天的病情在表層，應該使用發汗的方法治療；三天後的病情在內部，應該使用瀉下的方法治療。但也有二、三天就出現內部病狀，需要使用瀉下的方法治療；也有七八天還存在表層病狀，需要使用發汗的方法治療，怎麼能被固定的天數限制呢。
因此，聖人寫書時不能把所有事情都講清楚，語言也不能完全表達意思，只能描述大致的情況。如果同時受到兩種寒冷影響的人，很可能會死亡，因為表層和內部的病狀都會相互影響。第一天，太陽和少陰的經絡同時受到影響，會感到頭痛，口乾，煩躁，口渴；第二天，陽明和太陰的經絡同時受到影響，會感到身體發熱，腹部脹滿，不想吃東西，胡言亂語；第三天，少陰和厥陰的經絡同時受到影響，會感到耳朵聽力下降，睪丸收縮，四肢冰冷，無法進食，失去意識，最終死亡。治療的方法，應該區分表層和內部的病狀分別處理。
3. 汗氣傳染
《養生至寶書》云：近穢氣，觸真氣；近死氣，亂生氣。深有旨哉。孫真人云：乘馬遠行至暮，當以沐浴更衣，方可近於嬰兒處所；若感其氣，則為急驚風搐。又曰：步踐糞穢之履，勿使近於嬰兒，若感其氣，則為天吊傷寒；大汗將出，當以艾灸席隅，以闢其氣，不然感其汗氣，則傳染矣。所以多染侍奉勞役之人者，由其神虛氣怯，易為撓亂故也。
如剝死馬者，感其毒氣而為馬氣之疾，其理同焉。
白話文：
《養生至寶書》提到：接近污濁之氣，會干擾身體的正氣；接觸死亡之氣，會擾亂生存之氣。這話深含意義。孫真人說：騎馬長途跋涉到傍晚時，應當沐浴更衣後，才能接近嬰兒的地方；如果被那裡的氣息感染，就會引發急性的驚風抽搐症狀。
他又說：穿過踩有糞便的鞋子，不要讓它靠近嬰兒，如果被那裡的氣息感染，就會導致類似天吊的感冒症狀；當大汗即將出現時，應該用艾灸在牀角，來驅除那些氣息，否則被汗氣感染，就會造成傳染。因此，通常會有很多照顧病人或勞動的人受到感染，是因為他們的精神虛弱，氣色膽怯，容易被擾亂。
就像剝解死馬的人，被其毒素氣息感染而產生馬氣病，道理是一樣的。