《壽世編》~ 上卷 (7)
上卷 (7)
1. 附:薛氏治法
或曰:必如何調理而後可?曰:粥時吃粥,飯時吃飯,但須酌量。三日內只用雞湯去油澄清,未可食雞;十日內不食豬肉;一月內不可食豬油,以其壅塞經絡,令血氣不通耳。其餘有何忌乎。(產後切不可冒風寒、妄飲食、早勞動、其時血氣皆虛,偶得微疾,即為終身之累)雞子去瘀生新,食之甚宜。但要煮極透。
(去殼囫圇煮。苟非煮五六個時辰者,斷斷不可食)不妨自朝至暮食之,有益。若溏心雞蛋,乃是生物,斷不可吃。(將雞蛋調和黃白,即煮數刻亦可,或和水燉熟,以熱酒衝入食之並佳,若腸胃滑者忌食)鴨蛋不可食。或問:食物必要去油,取其清耶?曰:然,不但要清,且更要淡。
清淡之味本乎天,能生精神,濁則否矣。或曰:何以驗之?曰:產婦宜飲淡酒,宜食淡味,若飲醇酒,食鹹味,皆令燒乾無乳,此清濁之驗也。但不得如吳俗食齏粥,矯枉過正耳。(過飲食則血熱而津液耗,多食鹹則血凝而津液傷,故均至無乳)
胎死腹中,死胎只宜佛手散,服之自下。或不下,再用平胃散一服,加朴硝二三錢,能令化,下極易耳。(薛氏云:或用童便調下,朴硝兩許,亦妙。)古人立法,各有精義,且經屢驗,不吾欺也。勿用奇方怪藥,致傷母命。(薛氏云:若下後肢體倦怠,氣息奄奄,用四君子湯為主,佐以四物、薑、桂,溫補之。若云新產忌參,則大誤矣。按:子死腹中,多因驚動太早,或跌撲築磕,或抱腰太重,或頻試探木,胞破水盡,仍氣阻不下,胎涸子死。若防之於早,亦無此患)或問:何以知其胎死?曰:面赤舌青,母活子死。(凡兒活在腹中者,產母自覺腹中微微觸動。若竟覺得全然不動,亦可以知子死也)面青舌赤,子活母亡。面舌俱青,(且口角兩邊流涎沫者),母子俱死。況死胎墜脹瘀痛,亦與常產不同。(謹按《醫宗金鑑》云:凡一應傷胎,子死腹中者,當急下,勿使上奔心胸。然必驗其舌青面赤,腹中脹大,腹冷如冰,久之口中有穢氣出者,方可議下。然猶必審其人之虛實寒熱,隨宜施之)
胞衣不下,或問胞衣不下,何故?曰:總是臨盆早之故。當產之時,骨節開張,壯者數日不合,怯者彌月始合。今不待其開張而強出之,故胎出而骨眼隨閉,以致胞出不及耳。或曰:聞此極惡之症,可以損命,有諸?曰:不妨,不必服藥,亦不必驚慌。若胞衣不出,急用粗麻線將臍帶繫住,又將臍帶雙摺,再系一道,以微物墜住,再將臍帶剪斷,過三五日自痿縮干小而下,累用有驗。只要與產母說知,放心不必驚恐。不可聽穩婆妄用手取,多有因此而傷生者,慎之慎之。(此一段出《寶慶方》中,其法最妙)
白話文:
附:薛氏治法
有人問:產後究竟該如何調養?答:該吃粥的時候吃粥,該吃飯的時候吃飯,但都要適量。三天內只喝去油澄清的雞湯,暫時不能吃雞肉;十天內不吃豬肉;一個月內不吃豬油,因為這些食物會阻塞經絡,導致氣血不通暢。其他的禁忌還有什麼呢?(產後絕對不能受風寒,不能亂吃東西,不能過早勞動,因為此時氣血都很虛弱,即使得了小病,也會成為終身隱患)雞蛋能去瘀生新,產後吃很合適。但一定要煮熟透。(去殼整個煮,至少要煮五六個小時,否則絕對不能吃)可以從早吃到晚,很有益處。溏心蛋是生的,絕對不能吃。(將雞蛋黃和蛋白攪勻,煮幾分鐘也可以,或者加水燉熟,用熱酒沖著吃更好,但腸胃不佳的人不宜食用)鴨蛋不能吃。有人問:食物一定要去油,選擇清淡的嗎?答:是的,不僅要清淡,還要更寡淡。
清淡的味道來自自然,能滋養精神,油膩的食物則不行。有人問:怎麼驗證呢?答:產婦宜喝淡酒,吃清淡的食物,如果喝烈酒,吃鹹的食物,都會導致乳汁分泌減少,這就是清淡和油膩的驗證。但不能像吳地人那樣吃鹹粥,矯枉過正了。(飲食過量會導致血熱津液耗損,吃太多鹹的會導致血液凝滯津液受損,都會導致無乳)
胎死腹中:死胎只宜用佛手散,服下後會自行排出。如果排不出來,再服用一劑平胃散,加二三錢的芒硝,就能使其排出,很容易的。(薛氏說:也可以用童便調服芒硝,效果也很好。)古人制定的方法,各有其精妙之處,而且經過多次驗證,是可靠的。不要使用奇特的偏方怪藥,以免傷及產婦性命。(薛氏說:如果排出死胎後,產婦肢體倦怠,氣息微弱,應以四君子湯為主,輔以四物湯、生薑、桂枝溫補。認為產後忌用人參是錯誤的。按:胎死腹中,大多是因為驚嚇、過早活動、跌撲碰撞、腰部負重過多、頻繁檢查胎位等原因,導致胎盤破裂,羊水流盡,氣血阻滯,胎兒缺氧而死。如果能及早預防,也就沒有這個問題了)有人問:怎麼知道胎兒是否死亡?答:面色紅潤舌頭青紫,是母體存活胎兒死亡的徵兆。(如果胎兒還活著,產婦會感覺肚子裡微微動彈。如果完全感覺不到動靜,也可以判斷胎兒死亡)面色青紫舌頭紅潤,是胎兒存活產婦死亡的徵兆。面色和舌頭都青紫(並且嘴角流口水),母子都死亡。況且死胎會導致腹脹瘀痛,這也與正常分娩不同。(謹按《醫宗金鑑》所說:凡是一切導致胎兒死亡的情況,胎兒死在腹中,應該及時排出,不要讓它向上衝到心胸。但是必須驗證其舌頭青紫,面色紅潤,腹部脹大,腹部冰冷如冰,時間久了口中會有穢氣,才能考慮排出死胎。但是仍然必須審視產婦的虛實寒熱,根據實際情況施治)
胞衣不下:有人問胞衣不下是什麼原因?答:都是因為生產過早。分娩時,骨骼會張開,體質強壯的產婦需要幾天才能恢復,體質虛弱的產婦則需要一個月才能恢復。現在不等骨骼張開就強行分娩,所以胎兒出來了,骨骼縫隙也隨之閉合,導致胎盤無法娩出。有人說這是一種非常嚴重的疾病,會危及生命,是真的嗎?答:沒關係,不用服藥,也不用驚慌。如果胎盤不出來,就用粗麻線把臍帶紮緊,再將臍帶對摺,再紮緊一道,用輕便的東西墜住,然後剪斷臍帶,三五天後就會萎縮變小然後排出,屢試不爽。只要告訴產婦,讓她放心,不要害怕。不要聽信穩婆亂用手取,很多產婦因此受傷甚至喪命,一定要小心謹慎。(這一段出自《寶慶方》,方法最妙)