鮑相璈

《驗方新編》~ 卷九 (1)

回本書目錄

卷九 (1)

1. 產後血暈

凡分娩之後,眼花頭旋,不知人事,謂之血暈。其因有三:一因勞倦甚而氣竭神昏,二因去血多而元氣欲絕,三因痰火乘虛泛上而昏憒不清。患此三者,皆因魂不隨神往來而運幾息也。急服加味生化湯二三帖,以行塊停痛。外用醋韭法沖鼻,使產母聞醋氣令精神斂而不散。此救血暈之急法也。

大約病弱產母、臨盆之際,須早煎生化湯。預備韭、醋、瓶以防患,此為萬全。及兒下地,不可喜子慢母,母亦不宜顧子忘倦。又不可產訖即臥,與夫憤怒氣逆,皆能致暈也。慎之慎之!

加味生化湯,川芎三錢,當歸六錢,薑炭四分,桃仁十粒。炙甘草五分,荊芥五分,水煎,加酒熱服。如汗多加人參二錢,炙耆一錢,然必塊不痛者方用。痛甚者加肉桂五分,渴加麥冬一錢,五味十粒。有痰加竹瀝半杯,薑汁一匙。痰火乘虛泛上而暈,加橘紅四分。兩手脈伏或左手脈絕,加人參四錢,麥冬一錢,五味二錢。

三等血暈,切不用破血耗氣等藥。雖山楂性緩,亦不宜服。其塊痛者,生化湯兼送益母丸及鹿角灰。倘氣脫將絕、牙關緊閉、藥不下喉者,用鵝羽筒插喉灌之。如灌下漸溫暖,則不拘數帖灌之。又當用熱手單衣外從心揉至腹上,又時換熱衣溫暖之,自然漸甦醒。如醒後其塊痛仍未除者,宜減去參、耆,單服生化湯,待塊消痛止,再進參、耆。

白話文:

產後發生眼花、頭暈、意識不清,不省人事的情況,就叫做血暈。造成血暈的原因有三種:一是因為過度勞累導致氣力耗盡、精神昏沉;二是因產後失血過多,以至於元氣虛弱衰竭;三是體內痰火趁虛上湧,擾亂清明導致昏迷。發生這三種情況,都是因為魂魄無法跟隨精神正常運作的緣故。遇到這種情況,應立即服用加味生化湯二到三帖,以幫助排出瘀血,緩解疼痛。外用醋浸泡過的韭菜,讓產婦聞其氣味,使精神集中而不散亂。這就是急救血暈的方法。

大致來說,體質虛弱的產婦,在臨盆之際,就應該提早煎煮生化湯。並且事先準備好韭菜、醋和瓶子以備不時之需,這樣才能萬無一失。等到孩子出生後,不可因為喜得麟兒而忽略產婦,產婦也不可因過度關愛孩子而忘記自身的疲勞。還有,產後不可立即躺臥,或是過度憤怒導致氣機逆亂,這些都可能引起血暈。一定要謹慎小心!

加味生化湯的配方是:川芎三錢、當歸六錢、薑炭四分、桃仁十粒、炙甘草五分、荊芥五分,加水煎煮,再加入酒溫熱服用。如果出汗過多,可以加入人參二錢、炙黃耆一錢,但必須是沒有瘀血疼痛的情況下才能使用。如果疼痛劇烈,可以加入肉桂五分;如果口渴,可以加入麥冬一錢、五味子十粒。如果痰多,可以加入竹瀝半杯、薑汁一匙。如果是痰火趁虛上湧導致的暈厥,可以加入橘紅四分。如果兩手脈象微弱或左手脈象消失,可以加入人參四錢、麥冬一錢、五味子二錢。

治療各種血暈,絕對不能使用破血耗氣的藥物。即使是山楂這種藥性較為緩和的藥材,也不宜服用。如果瘀血疼痛,可以服用生化湯,並搭配益母丸及鹿角灰。如果出現氣脫將絕、牙關緊閉、藥物無法下嚥的情況,可以用鵝毛管插入喉嚨灌藥。如果灌下藥後身體逐漸溫暖,則可以不拘泥於服用次數,持續灌藥。同時,應用熱手隔著單衣從心口揉到腹部,並時常更換熱衣以保持溫暖,自然會逐漸甦醒。如果甦醒後瘀血疼痛仍然存在,就應該減少人參和黃耆的用量,單獨服用生化湯,等到瘀血消散、疼痛停止後,再加入人參和黃耆。