《驗方新編》~ 卷二十 (15)
卷二十 (15)
1. 臨產須知十則
孕婦似產未產須知：凡胎孕臨月，胎忽亂動，而腹痛不甚，或作或止，或一二日或三五日之後方生，名曰弄胎，不可孟浪坐草，須靜以待時。或胎水以來，腰不痠痛而不生者，亦曰弄胎。所以有瀝漿生，其漿流一二日不產，俟流漿漸少方生，倘漿來過多，恐胞干難產，亦非所宜，須八珍時服，助其血氣，可保無慮。又有一月前忽然腹痛，狀如即產卻不產者，名曰試月。
又有腹雖痛而腰不痠痛，脈未離經而不產者。又有腹雖痛而未下墜，胎雖轉而兒身未正，亦非當產時也。要知腹中痛陣，乃兒破衣轉身也。氣壯者轉身自易，氣弱者轉身較難，衣薄則破速，衣厚則破遲，所以有腹痛一二日方生。凡孕婦須當寬心以待其自然之勢，切不可亂用氣力強產，以致枉命。
至於自然當產之時，必有緊陣，如臍腹痛急，腰痠重痛，眼中如火、肛門迸急等類齊至，待兒身已正，頭到產門，用力一送即下，然亦有腹覺微痛，或腹竟不痛，止覺腰痠下墜而產者，蓋腎候於腰，胞系於腎故也。古人云：時至自然分娩，譬如登廁，未急不能催，時急不能止，此理雖俗，知此免患。
轉胎調攝須知：凡孕婦兒身轉動，其腹必痛。雖遲日不生，切勿驚怕，且令人扶持在房中行走、或倚物而立，直其體腹，倘精神稍困，則以補褥壅墊脊背，仰臥少頃，又令行立，聽腹中慢慢轉身，雖遲無害，且宜稍寬裙帶以便兒在腹中轉舒有餘地也。若不禁痛苦，或傴僂屈曲，斜倚側靠，胎中不免為之擁擠，迷其出路，穩婆不解此理，但見生遲，頻頻試水，誤傷胎破。
或風入產戶而成腫脹，或胎未至而胎水先干，分娩愈難矣！遇此者惟令產婦勉強飲食，調其氣息，或用活血滑胎之藥佐之（活血滑胎藥方，俱見催生門），候子逼門戶，方盡力一努，胎隨漿下矣。此乃瓜熟蒂落之理，切不可預使氣力，令精神失倦，臨期反致疲睏，此產家最要緊處。
曾見一婦臨產畏痛，曲身坐臥，以致胎元轉身不順，兒出胞時尋到產門，被母曲身遮閉，因不得出，少頃再轉，母又護痛再閉，如此兩、三遭，則子無力而不能動，至於難生。人又見子不動則謂死胎，其實子無力非死也，隨令產母正其體腹，不時行動坐立，心安氣和，勉強飲食，俟兒少停氣復，再轉至產門，果順易生下。
穩婆宜加選擇須知：凡孕婦臨產，當選年高有經識穩婆，及純謹婦女一二人扶持。倘誤用無知孟浪婦女收生，不審察是正產與轉胎，一見腹痛，亂將雙手摸孕婦腹上，夾腹兩邊重按，欲其直下，以免橫生，此第一誤人性命者。夫腹初痛，則胞衣未破而欲破之時也。兒將分娩，心中亦有靈性矣，見腹外揣摩，兒不知為何物，遽生驚恐，則縮不敢動，胞衣又何時而得破乎：更有穩婆無知害人，私用手指掐破水衣者，極須防範。夫胞漿乃胞內養兒之水，兒既折破，自隨水而下。
白話文：
臨產須知十則
孕婦臨近生產卻遲遲未產，需注意以下事項：胎兒在預產期前後突然頻繁活動，伴隨輕微腹痛，時作時止，這種情況可能持續一到五天後才分娩，稱為「弄胎」。此時不可輕易坐臥，應靜心等待。若有胎水流出，但腰部不痠痛也不生產，也是「弄胎」。有些孕婦會出現「瀝漿生」，胎水持續流淌一兩天仍不生產，待胎水漸少後才會生產。但如果胎水流出過多，可能導致胎盤滯留而難產，此時應服用八珍湯等補血益氣的藥物，以確保安全。此外，預產期前一個月突然腹痛，看似要生產卻未能生產，稱為「試月」。
也有些情況是腹痛卻腰不痠痛，脈象未見異常變化而未生產；或者腹痛但胎兒未下降，胎兒已轉動但胎位不正，這些都不是生產的徵兆。需知腹痛陣陣，是胎兒在破膜轉身的過程。體力好的孕婦轉身容易，體力弱的孕婦轉身較困難；胎膜薄則破得快，胎膜厚則破得慢，所以有的孕婦腹痛一兩天才生產。孕婦應保持心情舒暢，順其自然，切勿用力過猛強行生產，以免危及性命。
真正開始生產時，必有明顯陣痛，例如臍腹劇痛、腰部痠痛劇烈、眼睛充血、肛門墜脹等症狀同時出現。待胎兒胎位轉正，頭部到達產道，用力一推即可生產。但也有些孕婦生產時腹痛輕微，甚至無腹痛，僅覺腰痠下墜就生產了，這是因為腎臟影響腰部，胎盤與腎臟相關聯。古人說：「生產時機到了就會自然分娩，如同上廁所一樣，不急則不能催，急則不能止。」此理雖然通俗，但了解此理卻能避免很多問題。
關於胎兒胎位不正的調理：胎兒在母體中轉動，孕婦腹部必然疼痛。即使生產延遲，也不要驚慌，可請人扶持在房間裡走動，或靠著東西站立，保持身體挺直。如果精神疲倦，可用被褥墊高背部，仰臥休息片刻，再繼續走動。讓胎兒在腹中慢慢轉動，即使時間長些也不會有害。此時宜寬鬆衣帶，以便胎兒在腹中轉動更為舒適。若孕婦因疼痛而彎腰駝背，側臥或斜靠，則會擠壓胎兒，使其迷失方向。一些不了解此理的接生婆，見生產遲緩，就頻繁檢查胎水，反而容易造成胎膜破損。
如果產道受風而腫脹，或者胎水先乾涸而胎兒尚未下降，分娩將更加困難。遇到這種情況，應讓產婦勉強進食，調理氣息，或者使用活血化瘀的藥物輔助（活血化瘀藥方，詳見催生門相關記載），待胎兒下降到產道口，再用力娩出。這如同瓜熟蒂落，切不可過早用力，以免精神疲倦，臨產時反而體力不支，這是生產中最重要的事項。
曾見一孕婦生產時害怕疼痛，彎腰坐臥，導致胎兒轉身受阻，胎兒到達產道口時，卻被母親彎曲的身體遮擋，無法娩出。稍後再轉動，母親又因疼痛再次阻擋，如此反覆兩三次，胎兒因體力不支而無法動彈，導致難產。有人見胎兒不動就認為是死胎，其實胎兒只是無力，並非死亡。應讓產婦挺直身體，適時活動，保持心情平靜，勉強進食，待胎兒稍作休息恢復氣力後，再轉至產道口，即可順利生產。
選擇接生婆須知：孕婦臨產，應選擇經驗豐富、知識淵博的老年接生婆，以及一兩位善良謹慎的婦女協助。如果誤用無知莽撞的婦女接生，不辨別是正常生產還是胎位不正，一見腹痛就用手觸摸孕婦腹部，用力按壓兩側，企圖讓胎兒直下，以避免橫位生產，這是最容易危及性命的大錯。因為腹痛開始時，胎膜尚未破裂，而接生婆卻企圖强行破膜。胎兒臨近分娩時，也有靈性，感覺到腹部被觸摸，不知是何物體，便會驚恐而不敢動彈，胎膜又怎能破裂呢？還有一些無知的接生婆，私自用手指戳破胎膜，更是危險，務必警惕。胎水是胎兒在胞內生存的養料，如果胎膜被破損，胎兒將隨水流出。