鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十 (10)

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卷二十 (10)

1. 臨產

即或轉身向下,略不條直,用力略早,亦或左或右偏頂腿骨而不得出。不知此等弊病,皆是時候未到,妄自用力之故。奉勸世人萬萬不可用力。然亦非全不用力,但當用力只有一盞茶時耳,其餘皆不可亂動者也。如大便未到其時,縱用力亦不能出,而況於人乎!

或問:何以知此一盞茶時而用力乎?曰:此時自是不同。若小兒果然逼到產門,則渾身骨節疏解,胸前陷下,腰腹重墜異常,大小便一齊俱急,目中金花爆濺,真其時矣。當於此時臨盆,用力一陣,母子分張,何難之有?

附:凡兒之生,自有其時,時至則兒身轉順,頭頂正當產門,胞漿大來,腰重腹痛,穀道挺迸,產母中指中節或末節跳動,此方為正產之時,方可臨盆用力送兒自順生矣。

或曰:小兒會鑽出之說,到底未敢盡信。不知古人曾言及否!曰:古人立言,不過撮其大要,安能事事而悉言之。只要後人能體會耳。觀瓜熟蒂落四字,即知小兒自會鑽出。觀揠苗助長四字,即知將試痛認作正生之弊矣。夫哺雞日足,自能啄殼而出,豈有催生之神藥,穩婆之妙手乎?古人謂:有遲至三、四年而後生者,此是不肯鑽出耳,既自不肯鑽出,誰能強之?自要鑽出,誰能御之?

或曰:早一時、斷乎不可動矣。不知遲了一時,可不妨否?曰:不妨。若果當其時,必無不出之理。然或偶有不出者,則是小兒力盡不能得出,宜令上床安睡,使小兒在腹中亦安睡,歇力少刻,自然生矣。

或曰:倘或兒到產門而大人睡下,豈不有礙?曰:更好,蓋小兒向下時,而大人坐立,則小兒倒懸矣,豈能久待。今大人睡下,兒亦睡下,有何妨礙?又曰:倘或悶壞奈何?曰:他十個月不悶,今乃悶乎。

附:兒未脫胞者不悶,若已出胞,不免悶壞,急宜產下。凡兒糞先出產門,或穩婆已將手措見兒發兒足者,即可知兒之已經脫胞也。

或問:忍疼過久,或亦不妙?曰:最妙,從不聞婦人私產而難產者。或謂有神護佑,非也。總因胎起於私,怕人知覺,只得極力忍痛,痛到沒奈何時,自脫然而出,其理甚明,有何疑慮。

或曰:不宜用力,已聞教矣,不知先誤用力,已至橫生倒產,有何法治之否?曰:急令安睡,用大劑加味芎歸湯服之。將手足緩緩托入,再睡一夜,自然生矣。又曰:托之不入,奈何?曰:若肯睡,再無托不入之理。若到此時仍不許他睡,又或動手動腳,亂吃方藥,吾未如之何矣。

附:薛氏治法,橫生兒先露手臂也,令母正臥,以手徐推兒臂下體,令其正直,復以中指摸其肩,勿令臍帶絆系即生。

逆生兒先露足也,令母正臥,以手徐推其足,仍推兒轉正即生。

偏生兒頭偏在一邊也,亦照前法徐正其頭即生。或兒頭後骨偏在穀道旁,徐推近上即生。

白話文:

臨產

即使胎兒轉身向下,姿勢不正,用力過早,或者胎兒頭部卡在骨盆的左側或右側而無法娩出,這些問題都是因為時間未到就妄自用力造成的。奉勸各位,千萬不要用力。但也不是完全不用力,只需用力像喝一盞茶的時間,其餘時間都不要亂動。就像大便還沒到時間,即使用力也排不出來,何況是生產呢?

有人問:怎麼知道什麼時候應該用力像喝一盞茶的時間?答:那時候自然會有不同。如果胎兒真的逼近產道,全身關節會鬆弛,胸部會下陷,腰腹部會感到異常沉重下墜,大小便都會頻繁,眼睛裡好像有金光閃爍,那就是生產的時機了。此時臨盆用力,母子就能順利分開,有什麼困難呢?

附:一般來說,嬰兒的出生是有其時間的。時間到了,嬰兒的身體就會轉正,頭部正對產道,羊水大量流出,腰部沉重,腹部疼痛,肛門也會膨脹,產婦的中指指節(中節或末節)會跳動,這才是真正該生產的時機,此時才能用力將嬰兒順利娩出。

有人說:嬰兒會自己鑽出來的說法,實在不敢完全相信。不知道古人有沒有說過?答:古人的記載,只是概括主要的內容,不可能事事都詳細說明。只要後人能領會其中的道理就行了。「瓜熟蒂落」四字,就能說明嬰兒會自己出來;「揠苗助長」四字,就能說明過早用力生產的壞處。小雞孵化到時間,自然會啄破蛋殼出來,哪有什麼催生的神藥和穩婆的妙手呢?古人說有遲至三四年才出生的,那是因為嬰兒自己不肯出來,既然自己不肯出來,誰又能強迫它呢?如果它自己想出來,誰又能阻止呢?

有人說:早產一刻都不行,不知道晚產一刻會不會有問題?答:沒關係。如果真的到了生產的時機,就一定會生出來的。但偶爾也有生不出來的,那是因為嬰兒力氣用盡,無法出來,應該讓產婦上床睡覺,讓嬰兒在肚子裡也休息一下,過一會兒自然就能生了。

有人說:如果嬰兒到了產門,大人睡下了,豈不是有礙生產?答:更好。因為嬰兒向下時,大人坐著或站著,嬰兒會呈倒掛狀態,怎麼能持久呢?現在大人睡下,嬰兒也睡下,有什麼妨礙呢?又問:萬一嬰兒憋壞了怎麼辦?答:它在肚子裡十個月都沒憋壞,現在才憋壞?

附:嬰兒還沒脫離胎盤就不會憋壞,如果已經脫離胎盤,就可能憋壞,要趕快生產。如果嬰兒的糞便先從產道出來,或者穩婆已經用手摸到嬰兒的頭髮或腳,就能知道嬰兒已經脫離胎盤了。

有人問:忍痛時間過長,是不是也不好?答:最好不過了。從來沒有聽說過婦女私下生產而難產的。有人說是有神明保佑,不是的。因為懷孕是私事,怕人知道,只能盡力忍痛,痛到實在受不了的時候,嬰兒自然就出來了,道理很明顯,有什麼好懷疑的呢?

有人說:不應該用力,我已經聽明白了,但如果已經錯誤地用力,導致胎兒橫位或倒位,有什麼方法可以治療嗎?答:趕快讓產婦睡覺,服用大劑量的加味芎歸湯。然後慢慢地將嬰兒的手腳扶正,再睡一夜,自然就能生了。又問:如果扶正也扶不進去怎麼辦?答:如果肯睡覺,就一定能扶進去。如果到這個時候還不讓她睡覺,或者亂動手腳,亂吃藥,我就沒辦法了。

附:薛氏的治療方法是:如果是橫位生產,嬰兒的手臂先露出來,讓產婦平躺,用手慢慢地將嬰兒的手臂推到身體下方,使嬰兒身體正直,再用中指摸著嬰兒的肩膀,不要讓臍帶纏繞,就能生出來。

如果是倒位生產,嬰兒的腳先露出來,讓產婦平躺,用手慢慢地將嬰兒的腳推到正確的位置,嬰兒就能轉正生出來。

如果是胎位不正,嬰兒的頭偏向一邊,也按照前面的方法慢慢地將嬰兒的頭扶正就能生出來。如果嬰兒的後腦勺偏在肛門旁邊,慢慢地將其向上推就能生出來。