《驗方新編》~ 卷二十二 (18)
卷二十二 (18)
1. 痧別兼類變第十五
痧有兼症、類症、變症，非望聞問切所能盡，惟看痧筋辨之。夫痧筋所見者，青紫之色也。痧症所原者，血中之毒也。血中之毒既無可消則百病生，治之自宜刮放，刮放不盡，則宜用藥，先去其痧，後理其病；其或當兼治當預防者，務詳審之。
白話文：
痧症有兼症、類症、變症，不是望聞問切所能盡數的，只能靠觀察痧筋來辨別。痧筋是青紫色的。痧症是由血液中的毒素引起的。血液中的毒素如果不消除，就會產生各種疾病，因此治療痧症首先要刮痧放血，如果刮痧放血不能完全治癒，就要用藥物來治療，先祛除痧毒，然後再治療疾病；如果需要同時治療其他疾病或預防其他疾病，務必要詳細審慎地診斷。
2. 傷寒兼痧
凡傷寒頭痛寒熱諸症，或受暑、觸穢、感疫，忽兼犯痧，惟認脈看筋，必先治痧，痧退乃治傷寒。若誤飲熱湯薑引，慢者猶可，緊者立見凶危（匏五）。
白話文：
只要是傷寒頭痛，發熱等疾病，或者是受到暑氣的侵襲、接觸了不乾淨的東西、感染了瘟疫，突然又兼併了痧症，那麼一定要認清脈象，觀察筋脈的變化，並且優先治療痧症，等痧症退了之後再治療傷寒。假如錯誤地喝了熱湯或吃了薑引來治療痧症，慢性的痧症還可以慢慢調理，如果是急性痧症就會立刻出現危險的狀況（匏五）。
一人傷寒十四日，忽昏沉身重，醫治不醒。予曰：痧氣衝心故昏迷，痧入血分經絡故不能轉側，先放痧用匏五方，痧退，治傷寒而痊。
白話文：
有一個人患傷寒十四天了，忽然昏迷，渾身沉重，醫師治療後也未清醒。我說：是痧氣衝入心臟，所以才會昏迷；痧氣進入血脈與經絡，所以身體不能轉動，先放出痧氣，用五個方向的砭法，痧氣退後，治療傷寒就痊癒了。
一女頭痛發熱，屬太陽症，用羌活沖和湯稍愈，至四日藥忽不應，更面赤身熱煩悶，六脈洪大無倫。此傷寒兼犯痧症。刺青筋一針，流流黑血，余細筋隱隱，服匏二方兩帖，稍松。次日痧筋大現，刺九針，服絲七方少安，後驟進飲食，復發熱面赤，又刺兩足青筋，用匏二方兩帖，稍愈。偶飲溫茶，立刻狂言，令飲冷井水二碗，更服數帖，痧氣乃清。
但病久身虛發暈，服參湯而蘇。
白話文：
有一個女人頭痛發燒，屬太陽症， 服用羌活沖和湯後稍有起色，但到了第四天藥物突然無效，而且臉紅身熱煩悶，六脈洪大無倫。這是傷寒兼犯痧症。刺青筋一針，流出黑血，其餘細筋隱隱可見，服用匏二方兩帖，病情稍有緩解。第二天，痧筋大現，刺九針，服用絲七方，病情稍有緩解。後來暴飲暴食，又發熱臉紅，又刺兩足青筋，服用匏二方兩帖，病情稍有緩解。偶爾喝了溫茶，立刻開始胡言亂語，讓她喝了兩碗冷井水，再服用了幾帖藥，痧氣才清。
3. 痧類傷寒
傷寒集中有四症類傷寒，未若痧類傷寒之凶暴。夫傷寒頭痛寒熱，屬足太陽膀胱經，是寒從肌表而入，故宜發散為先。若痧症頭痛，是毒氣上攻，不因個感寒氣，其寒熱雖在肌表，乃時氣由呼吸而入，郁為熱毒，搏擊肌表，內熱則外寒，故亦惡寒。宜先刺顛頂放痧泄毒，用藥透竅解毒順氣為主，若誤用羌活、麻黃髮表太甚，反助痧焰，勢必攻衝腫脹，立時見凶，要知痧症宜清涼，而痧毒可內解。傷寒宜辛散，則寒氣可外舒，斷不可以互混（匏六、七）。
白話文：
傷寒集中有四種症狀類似的傷寒，但沒有痧症傷寒的兇險。傷寒頭痛發熱，屬於足太陽膀胱經，是因為寒冷從肌肉表層侵入，所以首先應該發散表寒。如果痧症頭痛，是毒氣上攻，不是因為感染了寒氣，它的頭痛發熱雖然在肌肉表層，但時氣是由呼吸而入，鬱結為熱毒，搏擊肌肉表層，內熱則外寒，所以也會惡寒。應該先刺破頭頂放出痧毒，用藥以透竅解毒順氣為主，如果誤用羌活、麻黃發散表寒太過，反而會助長痧毒的氣焰，勢必會攻衝腫脹，立時見到兇險，要知道痧症應該清涼治療，而痧毒可以內服藥物來化解。傷寒應該辛辣發散，這樣寒氣才能外散，是絕對不能混淆的（以上六、七）。
一人寒熱昏沉，面色紅黑，指頭青黑，脈洪數，皆曰新昏，症必屬陰。予曰：非也。脈洪數，痧毒搏擊也；指青黑，毒血流注也；面紅黑，痧毒升發頭面三陽也。視痧筋放之，微見紫黑血，用石二方、晚蠶砂湯服。漸醒，復刺血如注，但發熱身重，肩背痛，用大劑匏六方，漸能轉運，猶身熱大便不通，用卜、實、軍、樸、麥芽、桃仁溫服，便通熱減，痊。
白話文：
某個人患有寒熱昏沉的症狀，臉色紅黑、手指青黑、脈象洪數，大家都說他是新產生的昏迷症狀，病症必定屬於陰症。我說：不是這樣的。脈洪數是痧毒搏擊的緣故；手指青黑是毒血流注的緣故；面色紅黑是痧毒升發到頭面三陽的緣故。觀察痧筋放出，隱約可見紫黑血，給他服用了石二方、晚蠶砂湯。病人漸漸清醒，再次刺血如注，但發熱、身體沉重、肩背疼痛，給他服用了大劑量的匏六方，病人逐漸康復，但仍有發熱和大便不通的情況，又給他服用了卜、實、軍、樸、麥芽、桃仁溫劑，大便通暢了，發熱減輕，痊癒。
一婦，頭痛寒熱，煩悶喘渴，頭汗如雨，面黑指青，氣口脈虛歇止，左三部洪數無倫，若非痧而有是脈，恐不能生。刺頂心一針，臂、腿數針，不愈。彼因飯後起病，用礬湯吐之，煩悶喘汗俱除。餘症未愈，用匏七方二帖，大便通而安，後十餘日腹中大痛，口吐涎沫，又因穢觸而然，刮痧，用金四方而愈。
白話文：
有一位婦女，患有頭痛、寒熱、煩悶、喘渴等症狀，頭上汗水如雨，面色發黑，手指發青，呼吸短促，脈搏虛弱且斷斷續續，左邊三部脈搏洪大且數目過多，如果僅憑這些脈象判斷病情，恐怕無法治癒。於是醫生在她的頭頂施以針灸，並在她的胳膊和大腿處扎針，但都沒有效果。後來，醫生瞭解到她是在飯後發病的，於是用明礬湯讓她嘔吐，煩悶、喘息和出汗的症狀都消失了。但其他症狀還沒有痊癒，醫生又用匏七方二劑藥，使她的大便通暢，病情好轉。十幾天後，她的腹中劇痛，口中吐出涎沫，這可能是因為她接觸了不潔之物而引起的。醫生用刮痧和金四方藥方治療，她的病情才痊癒。