《驗方新編》~ 卷二十二 (9)
卷二十二 (9)
1. 藥宜
陳皮、青皮，陳行痧氣，青伐肝氣，痧氣壅阻鬱結不行者，非此不利。枳殼、枳實，破痧氣，驅毒氣，除脹氣，下食氣，積滯壅塞者，非此不開。枳殼性緩，枳實性速，各有所宜。荊芥，透肌解表，散痧毒。痧筋隱隱不發者，非此不現。防風，透肌發表，為臣使之功，寒熱往來，痧毒壅滯郁遏不發者，非此不清。
柴胡，和解表裡，專治少陽膽經寒熱往來。前胡，疏風消痰治嗽，表熱者宜用。乾葛，散陽明胃經之邪，兼能解渴。紫樸，寬中治嘔，消痰下氣。薄荷，辛涼利竅，消腫解毒，消氣清喉。紫蘇，疏風順氣，身熱當用。獨活，發散治熱，其性至頸而還，力不能過發，且可活血解痧毒是最要之味。
細辛，透竅散痧之妙藥，勿以其味辛而疑之。
（汾）按：細辛極散真氣，過服即能殺人。壯實而痧重者多止錢許，老稚單弱者酌減少用，痧輕者可弗用。
桔梗，入肺經，其性上而復下，故能引枳殼破胸中至高之氣。香附，行血中之氣，恐香燥須便制，行血酒炒，斂血醋炒。延胡索，活血行氣，理血氣凝滯作痛；五靈脂，善消宿血，血塊凝滯不散，非此不破。鬱金，能入心經散郁消瘀，痧毒攻心者，非此不能奏功（時以價高用薑黃代之，終不妙）。
木香，行滯氣，燥濕氣，驅寒氣，開鬱氣，痧後腹痛不解，此要藥也。砂仁，順氣開鬱，散痧消食，始終可用。烏藥，善行周身之氣，凡痧所阻滯者，得此無處不到。秦艽，活血驅風，消痧毒筋骨疼痛，壯實不清者，非此不解。連翹，消痧毒，解諸經火邪，清熱而不滯，治痧要藥。
梔子，涼心去火，發斑並痧根紅者可用。貝母，川貝專治熱痰，土貝兼破瘀血。白芥子，脅下之痰，非此不達。天冬、麥冬，潤肺消痰，一治其本，一治其標（去心）。杏仁，瀉肺潤腸胃，利氣消痰涎（去皮尖）。桑皮、兜鈴，治嗽瀉肺。
（汾）按：兜鈴清熱降氣，但肺虛挾寒者大忌。曾聞之世醫者云：凡治嗽禁用訶子、兜鈴、紫菀、白芍、五味等藥。小兒尤忌。能令肺縮小，即貝母亦非風寒濕滯諸痰症所宜，誤用反令不愈，附志於此，以俟別擇。
赤芍，血熱發斑者可用。陳香圓，破結氣可用。丹參，亦活血之劑；山楂、卜子、麥芽、神麯，痧為食壅，善消而不暴。紅花、茜草、銀花，活血解痧毒。桃仁，破瘀活血，瘀為血阻，非此不流。痧為血滯，非此不順。蘇木，取惡血新瘀者莫及。荊三稜、蓬莪朮，食積心痛、痧毒阻滯痞悶者宜用。
牛膝，活血，引痧氣下行。香薷，通上徹下，利水氣，治暑傷之要藥（說詳金三方）。牛蒡子，解痧毒，清喉，痧中要藥。劉寄奴，散瘀血，解痧毒，下氣消脹破血仙藥，多服令人下痢。紫花地丁，解毒化斑。澤蘭葉，解痧毒。益母草，女人胎產俱宜。地骨皮，退熱除蒸，止陰虛骨蒸勞熱。
菊花，清心解熱毒，葉亦可用。青黛，治痧至妙之品。晚蠶砂，解痧毒治熱。穿山甲，透痧消痰，破瘀托毒，善走經絡之神劑，經絡諸藥所不到者，非此不達（土炒末）。乳香、沒藥，消瘀血而不傷新血，痧症以治血結。阿魏，破積聚，逐惡血，其功甚大。角刺，透毒能引諸藥至於痧毒血瘀之所。
大麻仁，潤大腸，腸胃燥結者宜用。雄黃、牛黃、膽星、天竺黃，消痰丸中宜用。麝香，開竅，散痧功亦甚大。明礬，解痧毒，消痰定痛，用之探吐宿食甚妙。石膏，暑痧、暑天最多，自汗大渴，用白虎湯即解。龜甲，破宿血，在胸用上截，在下用下截（去肋酥炙末）。殭蠶，活血分之痰，佐山甲透經絡以破瘀毒（須炒末用一二分）。
童便，解痧毒，消痰降火最速，定痛，治血痢、痢下血水，諸藥莫及。板藍根，即澱葉，普濟消毒飲中用之以解溫毒。小青草，一名血見愁，清熱除疹最速。梅花，得一元之氣，治痧上品（取大半開者紙籠當風處陰乾，桃花亦可）。天仙子，即紅蓼子，治痧塊多用，亦去痞積。
紫荊皮，絲一、絲七俱用作引。惟絲一有之。
評：荊芥細辛防風：痧症寒熱，不由外感，其毒從鼻吸而入，搏擊肌表。荊芥、細辛，善能透竅，使由竅入者亦由竅泄。防風臣使為佐，不比麻黃、羌活，專計發表，反有升發火毒之慮也。
白話文：
[藥宜]
陳皮與青皮，陳皮能行氣化濕，青皮則能疏肝破氣，對於氣滯、鬱結不通的情況，若非使用這兩味藥，則難以達到效果。枳殼與枳實，能破除氣滯，驅散毒素，消除脹氣，幫助消化，對於食物積滯造成的阻塞，非使用這兩種藥物無法解決。其中，枳殼性質較為溫和，而枳實作用較為迅速，應根據具體情況選擇使用。荊芥，能穿透肌肉表層，散發痧毒，對於痧筋隱藏未發的情況，非使用荊芥無法使其顯現。防風，能穿透肌肉表層，對寒熱交錯，痧毒壅塞、鬱積不發的情況，非使用防風無法清除。
柴胡，能調節身體內外平衡，專門治療因膽經問題引起的寒熱交錯。前胡，能疏風化痰止咳，對於表面熱度較高的情況適合使用。乾葛，能散去陽明胃經中的邪氣，同時也能解渴。紫樸，能舒緩中焦，治療嘔吐，消除痰液，降氣。薄荷，性味辛涼，能通利竅道，消腫解毒，疏肝理氣，清喉利咽。紫蘇，能疏風順氣，對於身體發熱的情況適用。獨活，能散發熱氣，其藥效到頸部即返回，對於痧毒最為有效。
細辛，是穿透竅道，散發痧毒的妙藥，不要因為其味道辛辣而懷疑其功效。
然而，需要注意的是，細辛極易散發真氣，過量服用可能會危及生命。對於身體壯實且痧重的人，用量通常僅限於錢許，對於老人、小孩或身體單薄的人，應酌情減少用量，對於痧輕的人，可以不必使用。
桔梗，能進入肺經，其性質能上能下，因此能引導枳殼破除胸中高處的氣滯。香附，能行血中之氣，但需注意其香燥特性，需適當炮製，行血時應用酒炒，收斂血液時應用醋炒。延胡索，能活血行氣，調理因血氣凝滯造成的疼痛；五靈脂，擅長消除舊血，對於血塊凝滯不散的情況，非使用五靈脂無法破解。鬱金，能進入心經，散發鬱氣，消除瘀血，對於痧毒攻心的情況，非使用鬱金無法奏效。
木香，能行滯氣，燥濕氣，驅寒氣，開鬱氣，對於痧後腹痛不解的情況，是必備的藥物。砂仁，能順氣開鬱，散發痧毒，消除食積，全程都可使用。烏藥，能行全身之氣，對於痧毒阻滯的情況，使用烏藥能讓藥效無處不到。秦艽，能活血驅風，消除痧毒造成的筋骨疼痛，對於身體壯實且痧毒不清的情況，非使用秦艽無法解決。連翹，能消除痧毒，解諸經火邪，清熱而不滯，是治療痧病的重要藥物。
梔子，能涼心去火，對於發斑並且痧根紅色的情況可用。貝母，川貝專門治療熱痰，土貝則能破除瘀血。白芥子，對於脅下之痰，非使用白芥子無法達到效果。天冬、麥冬，能滋潤肺部，消除痰液，一治根本，一治表面。杏仁，能瀉肺潤腸胃，利氣消痰涎。桑皮、兜鈴，能治療咳嗽，瀉肺。
需要注意的是，兜鈴能清熱降氣，但對於肺虛夾寒的人，應避免使用。據醫學界人士透露，治療咳嗽時應禁止使用訶子、兜鈴、紫菀、白芍、五味等藥物，尤其是對於兒童，更需注意。這些藥物能讓肺部縮小，即使貝母，也不適合風寒濕滯等痰症，誤用反而會導致病情無法康復。
赤芍，對於血熱發斑的情況可用。陳香圓，能破除結氣。丹參，也是活血的藥物。山楂、卜子、麥芽、神麯，對於痧毒是由於食積造成的，能善於消除但不會造成突發的副作用。紅花、茜草、銀花，能活血解痧毒。桃仁，能破除瘀血，活血，對於血液阻滯的情況，非使用桃仁無法流暢。痧毒是由於血液滯留，非使用桃仁無法順暢。蘇木，對於新鮮瘀血的效果最佳。荊三稜、蓬莪朮，對於食積心痛、痧毒阻滯造成的痞悶情況適用。
牛膝，能活血，引痧氣下行。香薷，能通上徹下，利水氣，是治療暑傷的重要藥物。牛蒡子，能解痧毒，清喉，是治療痧病的重要藥物。劉寄奴，能散瘀血，解痧毒，下氣消脹，破血，多服用會導致下痢。紫花地丁，能解毒化斑。澤蘭葉，能解痧毒。益母草，對於女性胎產均適用。地骨皮，能退熱除蒸，止陰虛骨蒸勞熱。
菊花，能清心解熱毒，葉子也可使用。青黛，是治療痧病至妙的藥物。晚蠶砂，能解痧毒，治療熱度。穿山甲，能穿透痧毒，消除痰液，破除瘀血，托出毒素，是行走經絡的神奇藥物，對於經絡諸藥無法到達的地方，非使用穿山甲無法達到。乳香、沒藥，能消除瘀血，但不會傷害新血，對於痧症而言，是治療血結的藥物。阿魏，能破除積聚，逐惡血，其功效非常強大。角刺，能穿透毒素，引導其他藥物到達痧毒血瘀的地方。
大麻仁，能滋潤大腸，對於腸胃燥結的情況適用。雄黃、牛黃、膽星、天竺黃，適合在消痰丸中使用。麝香，能開竅，散發痧毒，其功效也非常強大。明礬，能解痧毒，消除痰液，定痛，用於探吐宿食非常有效。石膏，對於暑痧、暑天最多的病情，自汗大渴，使用白虎湯即可解決。龜甲，能破除舊血，對於胸部問題使用上截，對於下部問題使用下截。
殭蠶，能活血分之痰，配合山甲穿透經絡，破除瘀毒，需炒末使用一二分。
童便，能解痧毒，消除痰液，降火，定痛，治療血痢、痢下血水，其他藥物無法達到其效果。板藍根，即是澱葉，在普濟消毒飲中使用以解溫毒。小青草，又名血見愁，能清熱除疹，非常迅速。梅花，得一元之氣，是治療痧病的上品。天仙子，即是紅蓼子，治療痧塊常用，也能去除痞積。
紫荊皮，絲一、絲七都可用作引，只有絲一存在。
總評：荊芥、細辛、防風：痧症的寒熱並非由外感引起，其毒素從鼻吸入體內，影響肌表。荊芥、細辛，能穿透竅道，使從竅道進入的毒素也能從竅道排出。防風作為輔助，與麻黃、羌活不同，專注於表層，反而可能有升發火毒的風險。