鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十二 (7)

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卷二十二 (7)

1. 手法第十

脈不明不可亂用藥,症不明不可輕用藥。手法不明即藥亦不能速效,故手法為治痧要著。

一曰焠。痧在肌表未發出者,以燈照之,隱隱膚間,且慢焠,若既發出,狀如蚊咬,粒如㾦麩。疏則累累,密則連片,更有發過一層復發兩、三層者。焠法看頭額及胸前兩邊,或腹上與肩膊處,照定紅點,以紙捻條或大燈草微蘸香油點灼焠之,即時爆響。焠畢便覺胸腹寬鬆,痛亦隨減。

一曰刮。痧在膚里發不出者,則用刮。若背脊頸骨上下及胸前脅肋兩肩臂彎,用銅錢或碗口蘸香油刮之。若在頭額項後兩肘臂膝腕,用棉紗線或苧麻繩蘸油戛見紅紫血點起方止。大小腹軟肉內痧,用食鹽以手擦之,痧既刮出,痛楚亦輕矣。

一曰刺。古言東南卑濕利用砭,以針刺放毒血,即砭道也。痧重者經鐵器難解,放痧當用瓷鋒作針,為妥善得法。

白話文:

脈象不清楚,不可以隨便用藥;病症不明白,不可以輕率用藥。治療手法不清楚,即使藥物也不能快速見效,所以手法是治療痧症的重點。

第一種是「焠」(音同翠)。痧在皮膚表面還沒發出來的時候,用燈照,在皮膚間隱約可見,要慢慢「焠」。如果已經發出來,樣子像蚊子咬過,顆粒像麥麩。分布稀疏的會一顆顆,密集則連成一片,更有發過一層又發兩、三層的。焠的方法是看頭額和胸前兩邊,或腹部及肩膀處,照到紅點,用紙捻條或大的燈芯草,稍微沾點香油點著去灼燒,馬上會有爆裂的聲音。焠完後會覺得胸腹寬鬆,疼痛也會隨之減輕。

第二種是「刮」。痧在皮膚裡面發不出來的,就用刮的方法。如果在背脊、頸骨上下、胸前、脅肋、兩肩、手臂彎處,用銅錢或碗口沾香油刮。如果在頭額、頸後、兩肘、手臂、膝蓋、手腕,用棉紗線或苧麻繩沾油,刮到出現紅紫色血點才停止。大小腹的軟肉裡的痧,用食鹽以手擦,痧刮出來後,疼痛也會減輕。

第三種是「刺」。古人說東南地區潮濕,適合用砭石,也就是用針刺來放出毒血,這就是砭的方法。痧症嚴重的人,用鐵器難以解決,放痧的時候應當用瓷器碎片磨成的針,才妥善且有效。

2. 放痧有十處

頭頂心百會穴(只挑破略見微血,以泄毒氣,不用針入)、印堂(頭痛甚者用之,針鋒微微入肉,不須深入)、兩太陽穴(太陽痛甚者用之,針入一二分許)、喉中兩旁(惟蝦蟆、大頭瘟可用,亦勿輕用)、舌下兩旁(惟急喉風、喉蛾痧可用,急吐惡血,不可嚥下)、兩乳(乳頭垂下盡處是穴。

此處不宜多用,不如看有青筋在乳上下者刺之)、手十指頭(用他人兩手扐下不計遍數,捏緊近脈處,刺十指頂出血,一法:用線扎十指根,刺指近甲處出下血。或謂針刺手足,無如指頂為妙。

指頂勿太近甲,令人頭眩)、兩臂彎(臂彎中名曲澤,腿彎中名委中,先蘸溫水拍打,其筋自出,然後迎刺)、足十趾、頭(同手)、兩腿彎(細看腿彎上下前後,有細筋深青或紫紅者,名痧眼,即迎其來處刺之。如無青筋,用熱水拍打腿彎,直刺委中,惟此穴可深分許。其腿上大筋不可刺,刺亦無血,令人心煩。

腿兩邊硬筋不可刺,恐令筋吊,至臂彎筋色亦如此辨之)。

痧筋現者毒入血分,宜放。乍隱乍現者毒入氣分,及現而放。微見者乃毒阻氣分,治宜通其腸胃,痧筋自現。至伏而不現者,必從脈症辨之,血則散,食則消,痰積則驅,結既解而筋復現,然後刺放可也?

痧筋或現數處或一處,必刺去惡血,令痧毒盡泄。或誤飲熱湯,痧筋反隱而不現,略現亦刮放不出,急飲冷水解之,後可刮放,痧為食積所阻,刮放不出者,當先消食積而再刮放。熱極血凝,瘀阻胸腹,刮放不盡者,當先散瘀血而再刮放。痧發兼遇惱怒,傷肝作脹,刮放難盡者,又當先用破氣藥再刮放,如此,痧毒皆可漸消矣。

白話文:

放痧有十處

  1. 頭頂心百會穴:(只用針稍微挑破皮膚,讓它微微出血,目的是為了洩掉毒氣,不用把針刺太深。)
  2. 印堂:(如果頭痛得很厲害,可以使用這個穴位,針尖微微刺入皮膚,不需要刺太深。)
  3. 兩邊太陽穴:(如果太陽穴痛得很厲害,可以使用這個穴位,針刺入一到二分深左右。)
  4. 喉嚨兩旁:(只有在治療癩蛤蟆瘟、大頭瘟等特殊疾病時才使用,不要輕易使用這個穴位。)
  5. 舌頭下面兩旁:(只有在治療急性喉風、喉蛾痧時才可以使用,目的是為了讓惡血快速吐出來,不要吞下去。)
  6. 兩邊乳房:(乳頭垂下來的正下方就是穴位。這個地方不適合過度放痧,不如觀察乳房上下是否有青筋,有青筋的地方再刺。)
  7. 手十個手指頭:(用別人的兩手握住你的手,不用管握幾次,捏緊靠近脈搏的地方,刺十個手指頭頂出血。另一種方法是:用線綁住十個手指根部,然後刺手指靠近指甲的地方出血。有人說,針刺手腳放痧,沒有比刺指頭頂更好的了。但指頭頂不要太靠近指甲,不然會讓人頭暈。)
  8. 兩邊手臂彎:(手臂彎的地方叫做曲澤穴,腿彎的地方叫做委中穴,先用溫水拍打,讓筋浮現出來,然後順著筋的方向刺。 )
  9. 腳十個腳趾頭:(和手一樣)
  10. 兩邊腿彎:(仔細看腿彎上下前後,如果有細小的青色或紫紅色的筋,叫做痧眼,就順著筋來的方向刺。如果沒有青筋,就用熱水拍打腿彎,然後直接刺委中穴,這個穴位可以刺深一些。腿上的大筋不能刺,刺了也不會出血,而且會讓人心煩。腿兩邊的硬筋也不可以刺,可能會導致筋抽起來。判斷手臂彎的筋色也是用相同的方法。)

關於痧筋:

  • 痧筋出現,表示毒素進入血液,適合放痧。
  • 痧筋時隱時現,表示毒素進入氣分,出現時可以放痧。
  • 痧筋微微出現,表示毒素阻礙氣分運行,治療上應該先疏通腸胃,痧筋自然會出現。
  • 痧筋潛伏不出現,必須從脈象和症狀來判斷,如果是血的問題,就要散血;如果是食物的問題,就要消食;如果是痰的問題,就要祛痰。等阻塞的問題解決後,痧筋就會重新出現,這時才可以放痧。

放痧注意事項:

  • 痧筋可能同時出現多處,也可能只出現一處,一定要刺破出血,讓痧毒徹底排出。
  • 如果誤喝熱湯,痧筋反而會隱藏起來,就算稍微出現也刮不出痧來,這時要趕快喝冷水來化解,然後才可以刮痧。
  • 如果痧是由於食物堆積引起的,刮不出痧,就應該先消食,然後再刮痧。
  • 如果身體太熱導致血液凝結,瘀血阻礙胸腹,刮痧刮不盡,就應該先散瘀血,然後再刮痧。
  • 如果發痧的同時又遇到惱怒,導致肝氣鬱結脹氣,刮痧難以徹底,就要先用破氣的藥物,然後再刮痧。

這樣,痧毒就可以慢慢消散了。