《驗方新編》~ 卷二十二 (5)
卷二十二 (5)
1. 論吐下第七
傷寒食未化，下之太早，反引寒邪入胃，變為熱邪固結，所食乃成結胸。若痧症新食，以吐為先，至所食既久，驟然痧脹，雖食消未盡，下之無礙。盡因痧本火毒在腸胃，腸胃部分肌肉作腫作脹，盤腸絞痛，遍及臟腑。故外宜刮放，以泄其毒於表，內可即下，以攻毒於裡，則腫脹自當潛消，食積因之通利，非有寒邪入胃變成結胸之可憂也！但下之必先消散食積，又宜以漸而進中病即止。
白話文：
傷寒時吃下的食物尚未消化完，過早地服用瀉藥，反而會引發寒邪進入胃部，轉變成熱邪凝結成塊，所吃的食物就形成了胸部的積塊。如果是痧症新飲食，應當先催吐，如果吃的時間過久，突然得了痧脹，即使食物沒有完全消化完，瀉下去也沒關係。因為痧症本質上是腸胃中的火毒，腸胃部分肌肉腫脹，腹痛絞痛，遍及臟腑。所以應該在體表刮痧放血，以此泄除了表面的毒素，然後再服用瀉藥，以此攻下裡面的毒氣，這樣腫脹自然會消退，食積也會因此通利，不必擔心寒邪入胃形成胸積，然而瀉藥服用前必須先消散食積，還應該漸進緩和，病情適度緩解便可停止。
霍亂症，噁心腹痛，上吐下瀉，瀉如水注。此感受暑火暴發，升降不利，清濁不分，所瀉皆五臟津液。宜急用五苓散或胃苓湯，以分利陰陽，清暑火之氣。有夾食積者，亦不可過下，恐津液暴涸，元氣損傷也。更有吐瀉無物，亦有上下關閉竟不吐瀉者，為乾霍亂，惟心腹絞痛，令人立斃。
白話文：
霍亂症，病人噁心腹痛，往上吐，往下瀉，瀉出來的就像水柱一樣。這是因為受到暑火暴發，人體的升降功能失調，清濁不分，所瀉的都是五臟的津液。應立即服用五苓散或胃苓湯，以分別調解陰陽，清除暑火之氣。如果有夾雜食物積滯，也不可過度瀉下，以免津液暴涸，元氣受損。再者，如果沒有吐瀉物，也有上下關閉完全不吐不瀉的，稱為乾霍亂，只有心腹絞痛，會讓人猝死。
急以炒鹽湯深吐，通則可救，即定後，周時勿進粒米，得食復發，慎之！即如嘔盡瀉空倦極，當用六和湯調理（方補群方末）。
白話文：
馬上用炒鹽湯，深呼吸並吐出，通暢就能得救，發作立刻停止之後，一週內不要吃任何的穀類米飯，如果吃了有會復發，要注意！就像嘔吐、拉肚子、身體都很虛弱得時候，可以用六和湯來調理（詳細內容請參照方補羣方中的最後一段）。
2. 急症第八
急症昏迷，先觀唇舌，色黑者凶，黃者重，淡紅者略輕。蓋黃知內熱，黑知熱極，淡紅雖熱，用藥不可太冷，又要看舌苔施治。
白話文：
當發生昏迷的危急症狀時，首先要觀察嘴脣和舌頭的顏色。嘴脣或舌頭的顏色發黑則病情很危險，發黃的則病情嚴重，淡紅色的病情較輕。通常嘴脣或舌頭發黃代表內在有熱症，發黑代表熱症已到極點，即使發淡紅的也代表有熱症，用藥時不可太過寒涼，另外還要看舌苔的顏色來判斷如何治療。
痧症危急，放血不流，若審無食積，血痰阻滯於中，用陰陽水或泥漿水、晚蠶砂水、細辛水、白砂糖梅水，擇一飲之。稍醒扶起，再治。若有食積血痰，破瘀用桃仁、紅花、童便之類，去新食用鹽湯、礬湯吐之。食久痧脹，用楂、卜、麥芽消之。有積阻用檳榔、大黃驅之，金七方治之。
白話文：
痧症發作危急，放血卻不流血，如果確認沒有食物積滯，也沒有血痰阻滯在體內，可以選擇服用陰陽水、泥漿水、晚蠶砂水、細辛水、白砂糖梅水中的其中一種來治療。患者稍清醒後，扶起來再進行治療。如果有食物積滯和血痰，可以使用桃仁、紅花、童便等來破瘀，然後用鹽湯、礬湯催吐，將新的食物和瘀血吐出。如果痧脹是由食物積滯引起，可以使用山楂、扁豆、麥芽來消積。如果有積阻，可以使用檳榔、大黃來驅除，也可以使用金七方來治療。
或痰血凝結，昏迷不醒，用菜油、麝香調下，立蘇；阻滯去，痧氣行，筋自現，而後可刮可放，當藥即藥。蓋緣痧症初發，未攻壞臟腑故耳。
白話文：
如果痰、血凝結而昏迷不醒，用菜油和麝香調和服下，即可立即蘇醒；阻滯被消除，痧氣運行，經絡自然顯現，然後可以刮痧或放血，需要藥物治療時則用藥物治療。這是因為痧症初發，尚未損害臟腑的緣故。
凡痧藥得宜，倘有不效者，蓋湯劑多帶冷，冷則直入腸胃未能達於肌膚血肉，故治先刮放也。刮放而藥仍不效，必刮放未盡也。刮已到，放已盡，而痧猶在，則毒惟在陽明胃及脾、肝、腎三陰經絡，非藥何以治之。
白話文：
治療痧病的藥物都要慎重選擇，如果沒有效果，可能是因為湯劑太過於寒涼，而寒涼的藥物會直接進入腸胃，無法到達肌膚和血肉，因此治療痧病首先要刮擦放血。如果刮擦放血之後，藥物還是沒有效果，那一定是刮擦放血沒有做到位。如果已經刮擦放血到位了，痧病仍然存在，那就說明毒素只存在於陽明胃經以及脾、肝、腎三條陰經絡中，不是藥物所能治癒的。
昏迷不醒，難施刮放，當用藥救。夫湯藥帶冷，雖不能即周血肉，然當熱毒攻心，正遇帶冷之物，順流而下，昏迷自醒。有不醒，乃食積血痰所阻，攻而下之，無不醒者。
白話文：
昏迷不醒，很難施用刮痧放血的方法，應該用藥物來救治。湯藥帶有寒涼性質，雖然不能立即遍及全身血肉，但是當熱毒攻心時，正好遇到帶有寒涼之物，順著血脈流動而下，昏迷自然就會醒過來。如果有昏迷不醒的情況，那是因為食物積滯、痰涎阻塞所造成的，攻下這些積滯和痰涎，沒有不醒的。
痧發無寒症，然亦有時為寒，非真寒也。蓋因痧熱而服大寒之劑以至此。夫痧必無食積血阻於中，方可服寒飲得效。若一有之，而飲大寒，則食不消、積不行、血不散，而毒反冰伏矣。嘗見岩谷中行旅感冒，渴飲澗泉而即斃者，是名寒痧，蓋飲寒毒結，多致不救也。若幸遇放痧之人，毒血一行，便無阻滯。
白話文：
痧發病時沒有寒症，但是有時也會有寒症，但那不是真正的寒症。這是因為痧熱而服用大寒藥物所導致的。痧病一定沒有食物積滯和血脈阻滯在體內，才能服用寒涼藥物而見效。如果有一點兒積滯，而飲用大寒藥物，那麼食物消化不了、積滯不行、血不會散，毒氣反而會像冰一樣潛伏起來。曾經見到山谷中行旅因受寒，口渴喝了山澗泉水而立刻死亡的，這叫做寒痧，這是由於飲用了寒毒凝結，大多導致無法救治。如果幸運遇到放痧的人，讓毒血流出來，便沒有阻滯了。
故方書有服陰陽水者，不獨取井水，即此故耳。是以久服涼飲痧有未痊者，略用三香溫和之劑，實為權宜之術。若驟用桂、附、乾薑、吳萸、參、耆之屬，則又誤矣。
白話文：
因此，古代醫書上有服用陰陽水的記載，不僅是指井水，也是基於這個原因。所以，長期服用涼飲導致痧病沒有痊癒的人，稍微使用三香溫和的藥劑，確實是權宜之計。如果草率地使用桂枝、附子、乾薑、吳茱萸、人參、黨參等藥物，那就錯了。
痧皆屬火，火有君、相之別。手少陰君火也，右腎命門為手心主，乃手厥陰胞絡之臟。《經》言心之原出於大陵。凡刺大陵穴者，以瀉手心主相火之原耳。又有手少陽三焦，合為表裡，神脈同出現於右尺，二經代君行令。故相火之為病居多，火性炎烈，以致三焦阻塞，六脈全乖，昏冒痰喘。然相火作病，猶有可回，若犯心君，殞在須臾，莫謂術疏耳！
白話文：
痧症都屬火症，火有君火和相火之分。手少陰心經是君火，右腎命門是手心的主人，是手厥陰心包經的臟器。《經典》說：心的原氣出於大陵穴。凡是刺大陵穴的，都是為了瀉出手心主人相火的原氣。還有手少陽三焦經，合為表裡，神脈同出現於右尺脈，二經代替君火行使命令。所以相火引起的疾病居多，火性炎烈，導致三焦阻塞，六脈全亂，昏迷痰喘。然而相火引起的疾病，還有可恢復的機會，如果觸犯了心君，頃刻間就會死亡，不要說醫術不精啊！
痧犯咽喉，則痰喘如鋸，先放痧，急用薄荷、牛蒡、山豆根、童便之類清之，兼吹竹一方，餘症且緩治。
白話文：
痧氣侵犯咽喉，就會出現像鋸子一樣的痰喘，首先放血拔痧，然後趕緊用薄荷、牛蒡、山豆根、童便之類的藥物清肺化痰。同時用吹竹藥方來治療。其餘的症狀緩一緩再治療。
痧症危急，大便不通，急宜放痧，用潤下丸以攻之。小便不通宜放痧，用土四方以分利之。
白話文：
痧症危急，如果大便不通，需要立即放血，同時服用潤下丸以攻下。小便不通的時候宜放血，服用土四方以利尿。
痧有心胸高起如饅餃者不治（曾用竹六方愈一婦），心胸左右或背心一點痛者凶，角弓反張者死，腰腎一片痛者死，脅肋痛者，四肢腫痛者難治。鼻如煙煤者；舌卷囊縮者；環口黎黑者；頭汗如珠、喘而不休者；昏迷甚、放無血，服藥不應者；痧塊大痛，服藥不應者；俱死。此皆實熱之為害耳。
白話文：
痧症如果心胸部高起像饅頭一樣的，通常是治不好的（曾經有個案例是用竹六方治好了一位婦女）。如果心胸兩側或背部某一點疼痛，情況很危險。身體向後彎曲成弓狀的會死亡，腰部和腎部一整片疼痛的也會死亡，肋骨兩側疼痛、四肢腫脹疼痛的情況很難治療。鼻子顏色變黑如煙煤；舌頭捲曲、陰囊縮小；嘴巴周圍黑色；頭上汗水如珠子般不斷冒出、喘息不止；昏迷嚴重、放出的血沒有反應，服用藥物也無效；痧塊大且疼痛，服用藥物也無效；這些情況都會導致死亡。這都是因為體內實熱過盛造成的危害。