《驗方新編》~ 卷二十二 (4)
卷二十二 (4)
1. 分表裡第五
痧感肌表，人不自知。則入半表半裡，故胸中作悶，或作嘔吐而腹痛生焉。此可粹刮而愈。不愈用金四、金五方。
白話文：
風邪侵犯肌表，讓人不知不覺。這時，風邪已經進入半表半裡，所以胸中覺得悶塞，或者嘔吐腹痛。這種情況可以用刮痧來治療。如果刮痧後不痊癒，可以使用金四、金五方治療。
痧毒入里，故欲吐不吐，欲瀉不瀉，衝心則心胸大痛，攻腹則盤腸吊痛，可放痧而愈。不愈，用絲三、石六方。
痧毒中深，逆攻心膂，立時發暈，氣血不流，放亦無紫血，即有亦不多。惟當審脈辨症，的系風寒暑濕，氣血食積痰飲，施治令蘇，氣血流動，然後扶起放痧。如不醒，擇用絲五、匏一、土五方。如此重症，立時連進湯丸，方能有救。
白話文：
痧毒侵襲臟腑深處，逆攻心臟，立時發暈，氣血不流動，放血也無紫血，即使有，也不多。必須審察脈搏，辨別病症，確定是風寒暑濕，還是氣血食積痰飲引起的，施以治療使患者甦醒，氣血流動，然後扶起放痧。如果患者沒有清醒，則選擇使用絲五、匏一、土五方。如此嚴重的病情，必須立即連續服用湯藥和丸藥，纔能夠挽救生命。
痧阻於氣分宜刮，壅於血分宜放。痛而絞動者，阻於食積之氣分也。痛而不移者，壅於血分而有瘀也。發於頭面上部，毒氣上壅也。纏於手足下部，毒氣下注也。上吐下瀉，痧氣衝激也。煩悶氣脹，痧氣壅塞也。惡寒發熱，痧氣遏於肌表也！胸膈偏痛，毒血滯於經絡也。為腫為脹，食積血瘀結於腸胃也。
白話文：
- 痧阻於氣分宜刮，壅於血分宜放。
痧阻於氣分，適合刮痧療法；痧壅於血分，適合放血療法。
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痛而絞動者，阻於食積之氣分也。 疼痛且絞動者，是因食積阻於氣分所致。
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痛而不移者，壅於血分而有瘀也。 疼痛而固定不動者，是因血分壅滯，有瘀血所致。
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發於頭面上部，毒氣上壅也。 痧發於頭面之上部，是因毒氣上升所致。
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纏於手足下部，毒氣下注也。 痧纏繞於手足之下部，是因毒氣下降所致。
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上吐下瀉，痧氣衝激也。 上吐下瀉，是因痧氣衝擊所致。
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煩悶氣脹，痧氣壅塞也。 煩悶氣脹，是因痧氣壅塞所致。
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惡寒發熱，痧氣遏於肌表也！ 惡寒發熱，是因痧氣遏於肌表所致。
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胸膈偏痛，毒血滯於經絡也。 胸膈偏痛，是因毒血滯於經絡所致。
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為腫為脹，食積血瘀結於腸胃也。 腫脹，是因食積血瘀結於腸胃所致。
吐血便血，痧氣泛溢而憂潰敗也。咳嗽喘急，痧壅氣分而生痰逆也。立時悶絕者，毒血攻心也。手足軟而不能運者，毒血注下也。腰脅俱痛者，偏痛半身者，身重不能轉側者，皆毒壅瘀也。變成腫毒潰爛者，毒血凝滯攻壞肌表也。
白話文：
吐血和便血，是痧氣過於旺盛，憂鬱而導致的潰敗。咳嗽和氣喘急促，是痧氣阻塞氣分，產生痰液逆行的緣故。立刻昏迷、窒息的，是毒血攻心所致。手腳軟弱無力，不能活動的，是毒血注入下部的緣故。腰部和兩側都疼痛，偏痛半身的，身體沉重、不能轉動的，都是毒氣阻塞引起瘀滯。演變成腫毒潰爛，是毒血凝滯，侵襲並破壞了肌肉和皮膚的緣故。
2. 審脈第六
痧脈多微緩細澀，有時弦數，縱浮大亦虛而無力，疾徐不倫，時或六脈俱伏，伏亦無妨，痧退脈即漸還。如頭痛壯熱，脈應洪實而脈反微遲者，痧也。厥冷不語，脈應沉細而反滑數者，痧也。脈症不符，便舍症而從脈。診痧盡此兩言。
白話文：
痧症的脈象大多微弱緩慢、細小澀滯，有時會弦緊數急，縱使浮大也是虛浮無力，疾徐不一致，有時甚至六脈全無，脈搏消失也不必擔心，痧症退去脈象就會逐漸恢復。如果頭痛壯熱，脈象應當洪大有力，但脈象反而微弱遲緩，這就是痧症。四肢厥冷不語，脈象應當沉細，但卻滑數，這就是痧症。脈象和症狀不符，就應該捨棄症狀而依照脈象來診斷。診斷痧症只要掌握這兩句話就足夠了。
按：傷寒、雜病，自有本脈。若一兼痧，其脈必變，病必凶暴。然兼痧之脈可知也，傷食痧脈多緊實，傷血痧脈多芤滑，傷暑痧脈多洪滑而疾數，傷風痧脈多沉微，穢觸痧脈多變異不常，傷氣痧脈多沉伏或如雀啄，傷寒濕痧脈多沉細。或有痧脈似陰症者，尤不可不辨，如傷寒脈沉遲無力，是直中三陰，治用熱藥何疑？惟傷寒兼痧，脈似陰症，一服溫補熱藥，痧毒變幻，悔無及矣。故於其外見症候稍有不合，便取痧筋驗之，有則為痧，無則為陰，涼熱異施。
白話文：
注意：傷寒、雜病，它們自有本來的脈象。如果兼得痧症，其脈象一定會發生變化，病情一定會兇猛暴烈。然而，兼得痧症的脈象是可以知道的，傷食痧的脈象多半是緊實的，傷血痧的脈象多半是浮滑的，傷暑痧的脈象多半是洪滑而疾數的，傷風痧的脈象多半是沉微的，穢觸痧的脈象多半變化無常的，傷氣痧的脈象多半是沉伏或像鳥啄一樣的，傷寒濕痧的脈象多半是沉細的。或者有脈象像陰症的痧症，尤其不可以不分辦清楚，例如傷寒的脈象沉遲無力，是直接侵犯三陰，用熱藥治療有什麼疑問呢？只有傷寒兼得痧症，脈象像陰症的，服用了溫補熱藥，痧毒變幻無常，後悔就來不及了。所以在外在症候徵狀上稍有不符，便取痧筋來驗證，有就是痧症，沒有就是陰症，寒熱異施。
且放痧服藥後，經絡無阻，脈便不復沉伏，然後按脈辨症，治其傷寒，無不效者。至雜症兼痧有沉伏之脈，亦准此法。
白話文：
在放痧和服藥後，經絡沒有阻礙，脈搏就不會再沉伏。然後根據脈搏辨別病症，治療其傷寒，沒有不有效的。對於合併痧症的雜症，也有沉伏的脈搏，也可以依照這種方法治療。
凡痧脈微細者生，實大急數者重，洪大無倫者凶。一部無脈者輕，一手無脈者重，兩手無脈者死。六脈無根及諸怪脈現而放痧、服藥不應者不治。
白話文：
如果脈搏細微，病人會康復；脈搏實大而快速，病情嚴重；脈搏非常洪大，病情危重。只有一手脈搏沒有，病情較輕；兩手都沒有脈搏，病情嚴重；沒有脈搏又出現怪異脈搏現象，放血、服藥都不見效的，無法治癒。
丹溪治雜症，以氣、血、痰為先。痧脹何能離此？痧脹有氣塞者，為喘急、為脹滿、為嘔噦，為頭眼脹，其痛緊，脈必洪數，屬陽。有氣閉者，為昏冒、口噤、目翻、厥冷，雖痛口不能言，脈必沉伏，屬陰。痧有血熱者，為煩躁，為紫斑，為頭面赤，為衄，口出紅沫、脈必實大屬陽。
白話文：
丹溪在診療疾病的時候，把氣、血、痰放在首要位置。痧脹怎麼能脫離這個原則呢？痧脹有因氣塞而引起的，表現為喘急、脹滿、嘔噦、頭眼脹痛，疼痛劇烈，脈搏一定洪大而數，這種屬於陽症。有因氣閉而引起的，表現為昏迷、口噤、目翻、厥冷，雖然疼痛但不能言語，脈搏一定沉伏，這種屬於陰症。痧脹有因血熱而引起的，表現為煩躁、紫斑、頭面赤紅、衄血、口吐紅沫，脈搏一定實大，這種屬於陽症。
有血阻者，腰痛，脅痛，攻心痛，手足青紫，脈必緊牢，乍大乍小，屬陰，痧有痰寒者，喉中漉漉有聲，吐咯不出，嘔吐酸水清涎，脈必弦滑，屬陽。有痰厥者，卒倒、手足厥冷，肌膚芒刺，遍身青筋，坐臥不能轉側，脈必微細，似有似無，屬陰。亦不得謂陽痧則生，陰痧則死，痧有脈伏三日亦得救活者，在得其竅而已。
白話文：
有血阻滯的患者，會出現腰痛、脅痛、心痛、手足青紫等症狀，脈搏必然緊而有力，忽大忽小，屬於陰痧。有痰寒的患者，喉嚨裡漉漉有聲，吐不出痰，嘔吐酸水和清涎，脈搏必然弦滑，屬於陽痧。有痰厥的患者，突然昏倒、手足冰涼，皮膚像針刺一樣疼痛，全身青筋突起，坐臥不能轉動，脈搏必然微細，似有似無，屬於陰痧。也不能認為陽痧就一定生，陰痧就一定死，有脈搏微弱伏藏三天還能救活的患者，關鍵在於能否找到正確的治療方法。