鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十一 (20)

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卷二十一 (20)

1. 度苗法

按期取鮮漿種痘,以人傳人固妙。但只可施之近處,若遠處難取鮮漿。可尋佳苗之靨如前式者,缸藏密封,帶在身旁,日夜不離,可以留十日半月。倘不能即用,逢痘期之日,將其靨背鋪在鮮漿之上,使其氣息沾潤。或用刀尖沾鮮漿抹過靨背亦可。凡用靨時,取備人乳少許,將刀尖刮取靨中之肉,即痘痂向肉一面膿所結成者,放於瓷器面上,以人乳滴入,令其濕潤,然後用刀尖研刮乳漿,照法刺於臂上。此特為路遠不能取鮮漿而言,即痘靨亦可取效。

白話文:

按照規定時間取用新鮮的痘漿來種痘,以人傳人的方式接種是最好的。但是只能在近處進行,如果在遠處很難取得新鮮的痘漿。可以尋找佳苗的痘痂,如前式所述,用缸密封,隨身攜帶,日夜不離,可以保存十天半個月。如果不能立即使用,等到痘期的那一天,將痘痂的背面放在新鮮的痘漿上,讓痘漿的氣息沾染痘痂。或者用刀尖沾上新鮮的痘漿抹過痘痂的背面也可以。凡是使用痘痂時,取備少量的人乳,用刀尖刮取痘痂中的肉,即痘痂向肉的一面膿所形成的部分,放在瓷器面上,滴入人乳,使其濕潤,然後用刀尖研刮乳漿,按照方法刺在手臂上。這只是針對路途遙遠無法取得新鮮痘漿的情況而說的,痘痂也可以取效。

又有干苗法,將象牙小簪兩枝,各就滿漿之孩童痘上,兩三次沾取痘漿,俟其幹了,藏於鵝毛筒內、用蠟密封,可留三兩日。用時,取備清水一碗煎滾,以象簪在滾水氣上熏潤,互相刮浮其漿,推聚干簪尖上,即用刀如前法刺破孩童皮膜,隨將簪插入所破皮膜孔里,輾轉略為搖動,得其微血洗此漿於肌膚內亦可。或將有漿之簪,插入滾水內,立即提起,搖去滾水,如法用之。

白話文:

還有一種幹苗法,將兩支象牙小簪子,分別沾取滿漿痘瘡孩童的痘漿兩三次,等到痘漿乾了之後,藏在鵝毛管裡,用蠟封住,可以保存兩三天。使用時,準備一碗清水煮滾,用象牙簪在滾水的蒸氣上燻潤,互相刮取痘漿,將痘漿推聚在象牙簪的尖端。然後用刀像前面方法一樣刺破孩童的皮膜,隨即將象牙簪插入刺破的皮膜孔中,反覆輕微搖動,使痘漿與少許血液混合,這樣就可以將痘漿接種到孩童的皮膚裡了。或者將沾有痘漿的象牙簪插入沸水中,立即提起,搖去沸水,按照上述方法使用。

但干苗有引出有引不出者,不如用痘靨,更不如用鮮漿,得氣較全,自然之理也。

2. 出痘時宜辨

自刺引之後,並不發熱,起初三日,所刺處常如蟻咬。然至第三四日,始露形影,發出痘尖,頂脫血跡。第五六日,起如小疱,周圍灌水,第六七日,水足灌漿,微微覺癢。第八九日,灌漿滿足,兩腋底微痛,略似結核,頭額掌心俱見微熱,此周身毒由此出,毒發則火動,正要其元陽運化也。其痘灌漿滿足,有如綠豆大,又如白豆大者。

白話文:

在刺血之後,身體並沒有發熱起來,最開始的三天,刺血的地方總是像有螞蟻咬一樣。然後到了第三四天,痘痘才開始顯現出來,痘尖冒出來,頂部有血跡。到了第五六天,痘痘像小水泡一樣起來了,周圍有水灌注,到了第六七天,水已經灌滿了痘痘,微微有些瘙癢感。到了第八九天,痘痘灌滿了水,兩腋下微痛,好像有小結節,頭額和掌心都輕微發熱了,這是周身毒素從這裡排出的表現,毒素發作以後,火氣就會活躍,這正好是人體的元陽發生作用。痘痘灌滿水之後,有的像綠豆那麼大,有的像白豆那麼大。

第九日、十日,腳外紅暈隨散,微熱必退,漿轉黃蠟色,先從痘心焦硬處變蒼而結靨。半月之外,靨落有疤,其靨光澤堅厚,卷邊如小香菰樣,細看疤內,更有幾點小疤居其中,此種情形齊備,可以告成功矣!予身曾親歷,故知之更詳。

白話文:

第九天、第十天,腳的紅暈開始消散,低燒也一定退了,膿汁變成了黃蠟色,先從痘痘中間焦硬的地方變黑結痂。半個月後,痂皮脫落留下疤痕,疤痕光澤堅硬,邊緣捲曲像小香菇一樣。仔細看疤痕裡面,還有幾點小疤痕在其中。如果出現了這些情況,就可以宣告痘瘡治好了。我就是親身經歷過的,所以知道得更詳細。

天行之痘,醫家先論成色,牛痘則須分真假。凡痘頂平而不尖,腳收束緊實,色如珍珠寶光,中央一點焦硬,根腳如有紅線圍纏,痘腳外有紅暈(如先天毒重始有紅暈,毒輕則無),如此者乃真痘也。無水無漿,無紅線腳,或有灌水而不上漿,或灌漿如黃白膿者,其痘頂尖而不平,腳斜散而皺不收束,色淡白暗而無寶光,靨黃而薄,又有中央厚而邊薄者,此假痘也。真痘既出之後,天行永不復出,即再引之,亦無復出者。

白話文:

天花流行時,醫生們首先會判斷痘瘡的成色,牛痘則需要分真假。所有的痘瘡,痘頂平而不尖,痘腳收束緊實,顏色像珍珠寶光,中央一點焦硬,根腳如有紅線圍繞,痘腳外有紅暈(只有先天毒性很重的人才會有紅暈,毒性輕微的人沒有),這樣的痘瘡纔是真痘瘡。沒有水沒有漿,沒有紅線腳,或者有灌水但是不上漿,或者灌漿像黃白膿的,痘頂尖而不平,痘腳斜散而皺不收束,顏色淡白暗而無寶光,痘瘡表面黃而薄,還有痘瘡中央厚而邊緣薄的,這些都是假痘瘡。真痘瘡出來之後,天花就永遠不再出現,即使再次感染天花病毒,也不會再出現痘瘡。

假痘仍要再種,恐其遇天行復出,務須於此等處辨清,而種痘之小兒,至灌漿後,亦必須請原種痘之人看過,方保無誤。

白話文:

即使是接種過牛痘的人,仍有可能再次感染天花,因此有必要在這些地方弄清楚,並且在接種過牛痘的兒童在接種後,也必須請接種過牛痘的人來看過,才能確保沒有問題。

天行之痘,必由五臟一經而發,牛痘亦然。間有夜睡略驚搐、略煩躁者,主心經也。有略多眼眵者,主肝經也。有略作渴、略作悶嘔及泄瀉者,主脾經也。有略咳嗽及噴嚏者,主肺經也。有夜睡齕牙者,主腎經也。何以既走五經而不用服藥哉?蓋引之則症輕,所謂毒不橫而症自順也。

白話文:

天花是由五臟一經引起的,牛痘也是如此。有時晚上睡覺時會輕微抽搐、煩躁,這是因為心經的原因。有時會流很多眼淚,這是因為肝經的原因。有時會感到口渴、噁心嘔吐和腹瀉,這是因為脾經的原因。有時會咳嗽和打噴嚏,這是因為肺經的原因。有時晚上睡覺時會磨牙,這是因為腎經的原因。為什麼痘瘡走遍五經而不必服藥呢?這是因為如果引導痘瘡,症狀就會減輕,這所謂的毒不橫行,症狀自然就會順利。

種牛痘宜趁天行未到之先引泄更佳,誠恐孩童沾了天行氣息,引泄適逢其時,則有出天行而不出牛痘者,亦有天行與牛痘並出者。如播種之日即晚或次日發熱,此乃天行在先,非牛痘發作,否則系夾感冒別症,自須延醫診視。恐有射利之徒,自作聰明,竟將天行痘漿與人刺引,及遇發時渾身俱出。

白話文:

在種牛痘之前,最好在天花流行之前進行接種,以避免兒童感染天花的氣息。如果接種牛痘與感染天花氣息的時間重疊,可能會出現接種牛痘後不出天花,或天花與牛痘同時出現的情況。

如果在接種牛痘後不久就發燒,有可能是感染了天花病毒,而不是牛痘發作。如果發燒伴有其他感冒症狀,則需要請醫生診斷。

擔心一些只為牟利的人,自作聰明,將天花痘漿接種給他人,導致接種後全身長痘。

先天毒輕者,出痘少尚無妨礙,毒重者出痘必多,更須醫治,若依牛痘之法,以所種之痘苗種人,則引一顆,即出一顆,斷無多出之理。種此穴即出此穴。亦無橫出別外之理。種痘家宜致謹焉。

白話文:

先天毒性較輕的,出痘少尚且沒有妨礙,毒性較重的出痘必然很多,更需要醫治,如果依照牛痘的方法,把所種的痘苗種在人身上,那麼引種一顆,就會出一顆,斷無多出的道理。在這個穴位種痘,就會出現在這個穴位。也不會橫著出現在其他地方的道理。種痘的醫生應該特別注意。

牛痘固無多出之理,亦有四顆、六顆不能出全者乎?曰:有。有將奈何?曰:無傷也。假如兩臂各出一顆,則泄引已均,可無後慮。或止一臂種出,或獨出一顆,其毒已發,十數年來,亦未見有再出者。然或慮引泄未清,恐有後患,則須俟其元氣既復,一年半年之後,再補種一次更為細密。

白話文:

牛痘固然沒有長很多顆的道理,但難道沒有產生四顆、六顆而無法全數長成的嗎?回答:有。遇到這種情況該怎麼辦?回答:不影響。假如兩隻手臂各長出一顆,那麼毒已經均勻引發出來了,可以不必再擔心。或者只有一隻手臂長出,又或者只長出一顆,但毒已經發作了,十幾年過去了,也沒有再長出來的例子。然而,有人擔心引毒排毒沒有淨化乾淨,害怕日後遺留患病風險,那麼就應該等到元氣恢復之後,半年或一年之後,再補種一次痘苗會比較細微。

然彼時毒氣已輕,即或種出,必不如初次之形象矣。又有八九日灌漿如藍紫色,此係胎毒極深,亦必須次年補種。更有種一次,一顆不出,至種第三次始出者,此非引泄不驗,良由小兒先天毒氣太盛,根深蒂固,一時難於引拔,尤須隨期複種。倘不再引,恐毒已微動,不得其苗引發,必須惹出天花,雖有痘科醫治,亦無牛痘之從容自在也。余所見不一,為父母者,不可自誤。

白話文:

那時候毒氣已經減弱了,即使種出痘苗,也沒初次種時的效果好。另外,有的是種痘八九天後,痘苗呈現出藍紫色的,這是胎毒很深,也必須第二年再補種。還有的種了一次,一顆痘苗都沒出來,一直種到第三次纔出,這不是引毒之法無效,而是小兒先天的毒氣太盛,根深蒂固,一時難以引發出來,更應該按時反覆種痘。如果不再引毒,恐怕毒氣已經輕微發動,沒有痘苗引發出來,就必定會引起天花,即使有痘科大夫醫治,也沒有牛痘這麼從容自在。我見過的病症不只一種,做父母的,不要誤了自家孩子。

憶盧澹庵農部,囑予為其子女數人齊種,獨其少君連種三次不出,隔年餘天行時出痘症不出,則吾見亦僅矣。

種痘之初,四五日宜食火腿、臘鴨、瘦豬肉、鮮魚、素菜、豆腐、冬筍、芫荽荸薺甘蔗、清湯、粥飯、一切清淡各物。肚瀉則不宜食魚腥,灌漿後亦不宜食芫荽、冬筍及豆腐、甘蔗、荸薺諸涼物。到灌水時,觀其似弱,則稍食鮮蝦、鮮蟹,催助漿水;壯旺者,不食亦可。

白話文:

種痘初期,在四、五天內,適宜食用火腿、臘鴨、瘦豬肉、鮮魚、素菜、豆腐、冬筍、芫荽、荸薺、甘蔗、清湯、粥飯等一切清淡食物。如果腹瀉,則不宜食用魚腥味食物;在接種漿水後,也不宜食用芫荽、冬筍、豆腐、甘蔗、荸薺等寒涼食物。到了接種水痘時,如果觀察到患者身體虛弱,則可以稍微食用鮮蝦、鮮蟹來幫助漿水發揮作用;如果患者身體強壯,則可以不食用。

忌食生雞、鯉魚牛肉,誤食恐痘破成坑,不能合口,又恐結痂後痂旁紅腫,如類痘疱。及一切煎炒、熱毒、麵食凝滯之物。放苗之初,太酸太鹹各物不宜食,豆腐食多,亦恐致癢。

白話文:

  1. 忌諱食用生雞、鯉魚、牛肉,不慎食用可能會使牛痘潰破成洞,無法閉合,甚至結痂後痂旁紅腫,如同牛痘水泡。

  2. 忌諱食用所有煎炒、火辣、有毒、麵食等容易導致消化不良的食物。

  3. 接種牛痘初期,太酸、太鹹的食物都不宜食用,豆腐吃太多也可能導致瘙癢。