《驗方新編》~ 卷二十一 (13)
卷二十一 (13)
1. 孕婦出痘論
凡孕婦出痘，熱能動胎，胎落則氣血衰敗而不能起發灌漿矣，故始終以安胎為主。外用細軟之帛緊兜吐上，切不可用丁、桂燥熱之品，及食牛蝨毒物之類，以致觸犯。其條芩、白朮、艾葉、砂仁之類，與痘相宜者，採而用之，其初發熱，則以參蘇飲發之。痘既出後，則多服安胎飲保之，渴者則用人參白朮散加減，瀉者則用黃芩湯加四君子湯內加訶子，血虛者則以四物湯加托藥，色灰白而起發較遲者則用十全大補湯去桂服之。總之，不問輕重，悉以清熱安胎為主。
白話文：
如果孕婦出痘，燥熱會影響胎兒，胎兒掉落則氣血衰敗而無法生長發育，所以始終以保胎為主。在外部可以用細軟的絲綢緊緊包裹肚子，不要用丁香、肉桂等燥熱的藥物，也不要食用牛蝨等有毒的動植物，以免影響胎兒。如果出現條芩、白術、艾葉、砂仁等適合痘疹的症狀，可以採集並使用。痘疹初發熱時，用參蘇飲發汗。痘疹出齊後，多服用安胎飲保胎。口渴的患者服用人參白術散加減；腹瀉的患者服用黃芩湯加四君子湯內加訶子；血虛的患者服用四物湯加託藥；痘疹顏色灰白且發展較慢的患者服用十全大補湯去桂服用。總之，不論病情輕重，都以清熱安胎為主。
更有孕婦出痘，正當盛時，忽臨正產者，勢必氣血俱虛，亦只以十全大補湯大補氣血為主。虛寒者少加熟附，若腹中微痛者此惡露未盡也，宜四物湯加乾薑、桂心、木香、黑豆，用熟地黃而去芍藥，蓋恐寒涼有傷生氣，然有當用者，酒炒用之。若寒戰咬牙，腹脹不渴，而足冷身熱者，此乃脾胃內虛，外作假熱也，宜參、耆、桂、附、木香之類，一二劑而愈者吉，不愈者凶。
白話文：
甚至有孕婦出痘，正在痘疹盛發之際，忽然臨盆生產，那必然是氣血都虛弱了，也是單單服用十全大補湯大補氣血為主。若是虛寒的病人，可以酌情添加熟附子。如果肚子隱隱作痛，這是惡露沒有排乾淨的緣故，應該服用四物湯加乾薑、桂心、木香、黑豆，並且使用熟地黃，去掉芍藥，因為擔心寒涼損傷陽氣，但有必須用到的，就用酒炒過再使用。如果寒戰咬牙，肚子脹氣不渴，而且手腳冰冷但是身體發熱，這是脾胃虛弱，在外面假裝發熱，應該服用人參、黃耆、桂枝、附子、木香等藥物，服用一兩劑而痊癒的是吉兆，如果沒有痊癒就兇險了。
若孕婦肥胖者，則氣居於表而慊於內也，人參可多，黃耆宜少，多加帶殼縮砂，切忌脫蒂果子之類。至有痘漿收靨，忽作泄瀉，口渴飲水，小便短少，其痘胖壯紅潤者，此內熱也，宜用五苓散，內加黃芩、芍藥之類，若至滑瀉不止，食少腹脹而足冷，痘色灰白，脈細無力者，此犯五虛，必死之證也。凡婦人方產之後，或半月左右逢出痘者，此無胎孕繫累，惟氣血尚虛，治宜大補榮衛為主。
白話文：
如果孕婦肥胖，就把氣質放在表面弱於內在，人參可以多用，黃耆應少用，多加上帶殼的縮砂，切忌用脫蒂果子之類的藥材。如果出現痘漿收縮，突然拉肚子，口渴想喝水，小便量少，痘痘又肥壯紅潤，這種情況是內熱引起的，應該用五苓散，再添加黃芩、芍藥之類的藥材。如果到了拉肚子不止的程度，吃得少肚子脹而且腳很冷，痘痘顏色灰白，脈搏細弱無力，這種情況是「犯五虛」，肯定會死亡。對於剛生產完的婦女，如果在半個月左右的時間裡長了痘痘，這種情況是因為沒有懷孕的負擔，但氣血還是很虛，治療時應該以大補氣血為主。
若痘出多者，則加連翹、黏子之類。大便自利者，則用肉果、炮姜之類。余即照常一例而治，不必多疑，反生他誤。至於孕婦出痘，在於初出之時胎落者，則血氣雖為大虛，然熱毒亦因走泄。兼之未經起脹灌漿，則血氣未曾外耗，倘痘非險逆，加以大補托裡，每多得生。至於收靨之時胎落者，則毒已出表消散，亦多無事。
白話文：
如果痘痘出現較多，則加入連翹、黏子之類的藥物。大便自己通暢的人，則使用肉果、炮姜之類的藥物。其他情況我一律照常治療，不必多疑，反而生出其他錯誤。至於孕婦出痘，在痘痘剛開始出現時胎兒掉落的，雖然血氣極度虛弱，但是熱毒也因此而洩出。加上沒有經歷過腫脹灌漿（懷孕晚期胎兒生長迅速，腹部明顯隆起），則血氣沒有向外消耗，如果痘痘不是險惡的逆痘，加上大補的藥物來固本培元，通常都能保住胎兒。至於痘瘡開始結痂時胎兒掉落的，則毒素已經從體表排出消散，通常也沒什麼事情。
但重虛而元氣易脫，倍宜補益耳。若正當起脹灌漿而胎落者，則氣血衰敗，內外兩虛，既不能逐毒以外出，則毒必乘虛而內攻，其為不救者多矣。
白話文：
但如果患者體虛元氣容易脫離，那就更需要補益。如果正值胎兒脹大灌漿的階段而胎兒卻脫落了，那麼氣血衰敗，內外兩虛，既不能將毒邪排出體外，毒邪必然乘虛而內侵，這種情況大多無法救治。
黃芩湯：治熱痢。黃芩、炙草、芍藥各等分，大棗五七枚，水煎服。