《驗方新編》~ 卷二十一 (11)
卷二十一 (11)
1. 醫方湯頭
白話文：
養胃開痰湯：
人參：三分
白朮（炒熟）：三分
炙草：三分
雲苓：三分
桔梗：三分
山楂肉（炒熟）：五分
淮山藥（炒熟）：五分（宜用二錢）
陳皮：三分
生薑：引子
白話文：
建中湯：人參二錢、炙補三錢、白朮（用土炒過）一錢五分、歸身（用酒炒過）一錢五分、川芎八分、製附子一錢、黑薑一錢、肉桂八分、炙甘草八分、丁香三分。
白話文：
溫表調中湯：
- 炒黃耆二錢
- 人參一錢
- 炒白朮一錢
- 雲苓一錢
- 桂枝一錢
- 炮薑一錢
- 川芎一錢
- 當歸（酒洗）一錢
- 甘草一錢
- 白芷五分
- 丁香五分
- 防風五分
- 附子五分
- 生薑引
白話文：
清表散毒湯：
骨皮（經過處理）八分，
麥冬（用酒洗過）八分，
花粉（用酒炒過）八分，
牛子（炒過）五分，
連翹（去除蓮心）五分，
當歸身（用酒洗過）五分，
豬苓四分，
澤瀉四分，
黃芩（用酒炒過）四分，
木通四分，
甘草四分，
不用引藥。
白話文：
大連翹飲的配方如下：
- 連翹（去掉核心）：一錢
- 牛子（炒熟）：八分
- 柴胡：八分
- 歸身（用酒清洗過）：八分
- 赤芍藥：八分
- 防風：八分
- 木通：五分
- 車前草：五分
- 荊芥：五分
- 酒芍藥：五分
- 山楂肉（炒熟）：五分
- 滑石（用水研磨過）：五分
- 甘草：五分
- 蟬蛻：五分
將以上材料一起煎煮，加入生薑作為引子。
白話文：
消毒散血湯：
牛子（炒過）一錢，酒芍一錢，桃仁（去除外皮和尖端油脂）一錢，熟大黃一錢，紅花五分，沒藥、乳香（都用燈芯一起研磨成碎末，煎煮後加入藥中）各五分，無需引子。
白話文：
補中益氣湯：沿用人參、黃耆前的配伍。人參八分，炙黃耆八分，炒白朮八分，用酒洗當歸身八分，柴胡四分，升麻四分，川芎四分，炙甘草五分，陳皮四分，用生薑引藥。
2. 痘症慈航補遺
痘有夾斑而出者，有紅赤點而無顆粒，多隨出而隨沒。又有夾丹而出者，紅赤成片，如雲頭而尖起。此皆毒火浮游散漫於皮膚之間，遇此症者，不必驚惶，但散其遊火，其斑丹自退，宜用元參升麻湯。
白話文：
痘痘有些夾雜著斑點出現，有些則是紅赤色的點狀物，沒有顆粒狀物，而且很多都是隨出隨消。還有一些夾雜著丹毒的痘痘出現，紅赤色的片狀，像雲頭那樣尖突起來。這些都是毒火浮游四散漫無邊際在皮膚之間，如果是遇到這種症狀的病人，不必驚慌。只要把那些毒火散掉，這些斑點與丹毒自然就會消退。適合用元參升麻湯。
白話文：
如果出現併發麻疹的情況，仍然使用玄參升麻湯，並且加入桔梗、黃芩，各六分。這樣就可以讓麻疹先退下去，痘瘡自然會開始發作。
白話文：
痘瘡剛開始出現一兩天時很細小，四五天後逐漸變大，頂部平坦，到了五六七天，痘根漸寬，痘頂更加平坦並凹陷，顏色全部呈白色，形狀像豆莢，這種痘瘡叫做「倒靨」。這是由於氣血極度虛弱，以致體液運行不暢所致，應當服用參歸鹿茸湯，並加入官桂、白芍、川芎各六分，南木香四分。如果有腹瀉的症狀，則同時服用參消散。
痘癢者，表虛也。此為危症。急用參耆實表湯補之。癢痘畢竟屬虛，管㾦乃謂有氣盛血熱而癢者，此無稽謬說也。又有謂因血上行氣分，血味本咸，醃螫皮肉作癢，似為近理，然灰白之痘，不但屬氣虛，而血虛亦甚矣，豈能上行皮肉，醃而作癢乎？則此說亦未必然。有穢氣觸犯而癢者，急燒蒼朮、紅棗，或黃茶葉以避之。甚者，內服和平湯，方見發熱條。
白話文：
痘瘡發癢的人，是表虛引起的。這是危重症狀。要趕緊用人參、山藥、芡實補益表氣的湯來補救。痘瘡發癢最終是因為虛弱引起的，管韌將痘瘡發癢歸因於氣盛血熱，這完全是錯誤的說法。再有人認為是因為血上行至氣分，血味本來就鹹，鹹味刺激皮肉而發癢，這種說法似乎有道理，但是灰色、白色的痘瘡，不只屬於氣虛，血虛也非常嚴重，還能上行至皮肉，刺激而發癢嗎？所以這種說法也不一定正確。有被穢氣侵犯而發癢的人，要趕緊燒蒼朮、紅棗，或黃茶葉來避開穢氣。症狀嚴重的，服用和平湯，在發熱的部分可以看到詳細說明。
痘痛者為實，此為吉兆，用生白芍二錢為末，酒調服立止。甚者不過二服。
痘出齊後，有面目腫脹而痘不腫者。此血氣虛弱，不能收攝毒氣以成膿，故其毒散漫，妄行肉分也。此為危候。急宜大補氣血以收攝其毒。用參歸大補湯，則痘灌膿而肉脹自消矣。
白話文：
當痘瘡全部發出後，有些人會出現臉部腫脹，但痘瘡本身並沒有腫脹的情況。這是因為血氣虛弱，無法收斂毒氣以形成膿，因此毒氣四散，在肉裡亂竄。這是危險的徵兆。應該立即以參歸大補湯大補氣血，以收斂毒氣。這樣痘瘡就會化膿，肌肉腫脹也會自然消失。
白話文：
痘瘡出現數日後，期間有紫紅色、腫脹、堅硬的痘瘡，個別痘瘡很大，但沒有紅暈，這就是痘瘡瘡疔。使用四聖膏填入痘瘡，或使用拔毒散點塗在痘瘡上。先用銀針撥開痘瘡瘡口，將藥物填入，痘瘡瘡口就會轉紅而活躍。
痘毒發於肌膚，而血氣不能運化以成膿結痂，則有鬱熱不散，赤腫而成癰者。其發於未收以前者少，而發於既收以後者多。未收以前，必膿少而淡者有之。既收以後，必痂浮薄而速結速落者有之。若膿漿飽滿，結痂厚實，緩結緩落者，並無有也。此毒氣發泄、盡與不盡之明驗也。
白話文：
痘瘡的毒素發作在皮膚上，而血氣不能運行運作以形成膿液和結痂，那麼就會有鬱結的熱量無法散發，出現紅腫，最終形成癰瘡。在痘瘡沒有收斂之前發作的比較少，在痘瘡收斂之後發作的比較多。未收斂之前，一定會有膿液比較少而清淡的情況。痘瘡收斂之後，一定會有痂皮浮薄而快速形成，並快速脫落的。但是膿漿飽滿、結痂厚實，緩慢形成和緩慢脫落的，這是沒有的。這是毒氣發泄、毒素是否完全排淨的明顯證據。
白話文：
有些人身體很好，卻服用補藥；身體不寒卻服用溫熱藥物，結果導致長出毒瘡，這是醫生的誤診。這時都用「大連翹飲」來治療。但在毒瘡初發、腫脹的時候，內外夾攻，消散它纔是上策。到了化膿的程度，幼小孩童多半難以忍受，長在頭頂、胸背、腰腹的都比較危險。外敷可以用三豆漿來塗抹。
白話文：
痘瘡原本多處潰爛，收結後或在手足等處仍有發熱、發臭、潰爛，流出膿水不止，可使用生肌散敷擦，熱氣消除後就會結痂而痊癒。如果有仍有發熱、化膿，且遲遲不癒的情況，可使用大連翹飲來治療，就能痊癒。另外，如果有餘毒流竄到各處，而出現清水流出的情況，也可以使用綿繭散來敷擦。
痘有鼻中衄血者，毒氣上衝於肺也。此其毒氣外泄，亦非惡候，不必驚惶，只用發灰散、或清肺湯治之。切不可峻用寒涼，如犀角、生地、梔子、三黃之類，冰伏其氣血，必為大害。世人不知此理，一遇痘瘡有衄血、咽喉、口舌等症，即認為實熱，遽投以寒涼，冰伏其血脈，以致痘不得成漿而變為壞症者多矣。是治末而妨其本，昧之甚者也。
白話文：
如果痘瘡患者出現鼻子流血的現象，這是毒氣上衝到肺臟造成的。毒氣外泄，也不是壞事，不必驚慌。只要用發灰散或清肺湯治療就可以了。千萬不要用寒涼的藥物，如犀角、生地、梔子、三黃之類，會抑制氣血，帶來嚴重的後果。世間人不知道這個道理，一旦痘瘡患者出現流鼻血、咽喉痛、口舌生瘡等症狀，就認為是實火，於是趕緊用寒涼藥物，抑制了氣血，導致痘瘡不能成膿，變成了壞症的例子很多。這是治標不治本，非常愚昧的行為。
痘有水疱而無膿者，血少不能化膿也。急用參歸鹿茸湯，峻補其血。若膿疱與水疱相半者無妨。如十分中有三四分膿疱，猶有生意，惟遍身水疱則危矣。然胃氣好而飲食如常者，亦可望生，但其毒氣未散，須防發癰耳。
白話文：
痤瘡出現水泡但沒有膿時，是因氣血不足、血液太少無法化膿。應儘快使用參歸鹿茸湯，加強補血。如果膿泡與水泡各佔一半，問題不大。若十個痘痘中有三四個是膿包，表示體內仍有生機，但若是全身都是水痘，那麼情況就很危險。即使胃口好且飲食正常的人，還是有可能存活，但須注意毒氣是否會四散，導致生成癰瘡。
其或小兒痘多，則血氣有限，不能盡成膿，而水疱與膿疱相間，此常理也。若無他症，不必施治。
痘有口舌生瘡，或是熱毒，或是虛火，當以痘色辨之，切不可概認實熱，而純用寒涼解毒之藥。如痘色紅紫湧盛者，熱毒也，用上清飲散主之。如痘色淡白者，虛火也，用前參麥清補湯主之，外用赴筵散搽之即愈。或口舌有痘而腫痛者，痘收自愈。不必治，治亦不效。
白話文：
痘瘡患者有口舌生瘡，可能是因為熱毒或是虛火造成的，需要根據痘瘡的顏色來辨別，不要籠統地認為是實熱，而只用寒涼解毒的藥物。如果痘瘡的顏色是紅紫且鬱盛的，就是熱毒引起的，可以使用上清飲散來治療。如果是痘瘡的顏色是淡白色，就是虛火引起的，可以使用參麥清補湯來治療，外用赴筵散塗抹，即可痊癒。如果口舌有痘瘡並且腫痛，痘瘡收斂後就會自然痊癒，不用治療，治療也沒有效果。
白話文：
如果有痘痘導致咽喉腫脹硬化的患者，一開始和結束都使用清咽解毒湯，另外使用玉鎖匙來吹。
痘有咽啞者，當辨痘色以分順逆。若痘色紅紫，當行漿而音啞者，此氣喉有痘也。是以外痘行漿時，內痘亦行漿，窒礙氣道而音不亮也。待外痘收則內痘亦消而音自亮矣。此不必別加調治也。若痘色灰白而音啞者，乃血氣虛弱，送毒不出，毒留於肺，肺氣受傷，以致失音，此則危矣！宜參麥清補湯，兼千金內托散。
白話文：
如果得痘瘡時出現聲音嘶啞的情況，應根據痘瘡的顏色來區分是順症還是逆症。假如痘瘡的顏色是紅紫色，並且在出痘的過程中出現聲音嘶啞，說明氣管上長有痘瘡。這是因為外痘出痘的時候，內痘也同時出痘，從而阻塞了呼吸道，聲音才會嘶啞。等到外痘收斂後，內痘也會隨之消退，聲音自然就會恢復正常。這種情況下不需要特別治療。但如果痘瘡的顏色是灰白色，並且伴有聲音嘶啞，則說明血氣虛弱，毒素無法排出，毒素滯留在肺部，損傷了肺氣，導致失音，這樣的情況就很危險了！此時應該採用參麥清補湯和千金內託散配合治療。
又，痘有咽喉嗆水者，順逆不同，須為分辨。若痘灌膿時嗆水者，喉中有痘也。外痘成膿，則內痘亦成膿，壅於食門而嗆也。蓋是門乃飲食所進之門，既有所壅，則飲食必溢於氣喉而發嗆，若食物無渣，自能嚥下，不犯氣道，故不嗆也。待外痘收，則內痘自收，可不藥而愈矣。
白話文：
另外，痘瘡病人中有發生咽喉嗆水的，順逆不同，必須加以區別。如果是痘瘡化膿時嗆水，是喉嚨裡長了痘瘡。外在的痘瘡形成膿瘡，那麼內在的痘瘡也形成膿瘡，阻塞在食道而嗆水。因為食道是飲食進入的門戶，既然有阻塞，那麼飲食必然溢入氣管而發生嗆水，如果食物沒有渣滓，自己就能嚥下，不進入氣道，所以不嗆水。等到外在的痘瘡收斂，那麼內在的痘瘡也就會自然收斂，不用藥物也能痊癒。
然此雖嗆水，其喉不甚痛也。若痘未行漿而喉先嗆水，此則毒氣壅塞，其喉必痛，宜用前治咽喉方治之。
白話文：
如果痘疹患者有小便發紅的症狀，可以用導赤散來治療。如果有血尿的症狀，可以使用當歸一兩、懷牛膝三錢，也有效果。
痘毒入眼，有赤腫而痛不能開者，有翳膜遮蔽而不能視者，自古方書所載，皆以為痘瘡入眼，而不知此非有形之痘，乃無形之痘也。其遮睛之翳，有似痘瘡而實非也。蓋有形之痘，發於咽喉口舌者有之，然皆外痘脹時，內痘亦盛，外收靨時，而內亦消。惟入眼之毒，必作之收靨之時，還元之後，與咽喉口舌之痘迥異，此以知其非有形之痘也。
白話文：
痘毒侵入眼睛，眼睛會發紅腫脹，疼痛難睜；或者眼睛被翳膜遮蓋，看不見東西。自古以來的醫書上所記載的，都認為這是痘瘡進入眼睛造成的，卻不知道這不是有形的痘瘡，而是無形的痘瘡。那些遮蓋眼睛的翳膜，看起來像痘瘡，但實際上並不是。因為有形的痘瘡，發作於咽喉口舌的，是有可能的，但是等到外痘開始消退的時候，內痘也會跟著好轉。唯有進入眼睛的毒素，一定是在痘瘡消退的時候，在身體恢復元氣之後發作的，所以與咽喉口舌的痘瘡截然不同，由此可以知道這不是有形的痘瘡。
蓋眼者，五臟血氣之精華也。痘毒之鬱滯於肌膚者為痛為癤，而其留於精華則發為眼患矣。其受病也深，治之者，切不可魯莽躁率，責效於數劑之間，當從容調治，收功於數十劑之後，又不可驟用寒涼，峻攻其里，而疏利其下。何則？痘後之人，元氣虛弱，而其毒發露在表，又在至高之分，若峻用寒涼，則既傷其元氣，又拂逆其病勢，未有不至喪明者，且生他病，而為患不小。又忌用寒涼藥點洗，止可用清毒撥翳湯，緩緩調之。
白話文：
眼睛是五臟血氣精華的匯集處。天花病毒滯留在皮膚上，會引起疼痛和癤瘡，而滯留在精華處就會引發眼疾。眼疾的發病部位很深，治療時絕對不能魯莽草率、急於求成，期望幾劑藥就能見效。應該從容地治療，幾十劑藥之後才能見功。另外，不能突然使用寒涼藥物，猛烈攻打體內，疏通下焦。這是因為天花痊癒後，元氣虛弱，而毒發於體表，又位於最高之分，如果猛用寒涼藥物，就會損傷元氣，加重病情，很可能導致失明，而且還會引起其他疾病，禍害不小。此外，忌諱使用寒涼藥物點洗眼睛，只能使用清毒撥翳湯，緩緩調治。