鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十 (51)

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卷二十 (51)

1. 乳岩論

婦人乳岩一證,原非產後之病。但乳岩、乳癰,皆瘡生乳房。治此證者,混同施治,誤世不小,不得不分別論明也。其乳癰起於吹乳之一時,非同乳岩,由氣血氣損於數載,始因婦女或不得意於翁姑、夫婿,或諸事憂慮郁遏,致肝脾二臟久鬱而成。初起小核結於乳內,肉色如故,如圍棋子大,不痛不癢,十數年後,方成瘡患,爛見肺腑,不可治矣。

故初起之時,其人內熱,夜熱,五心煩熱,肢體倦瘦,月經不調,宜早為治療,益氣養榮湯,加味逍遙散,多服漸散。氣虛必大劑人參,專心久服,其核漸消。若服攻堅解毒,傷其正氣,必致潰敗。多有數年不潰者最危,潰則不治。周季芝云:乳癖、乳岩,結硬未潰,以活鯽魚同生山藥搗爛入麝香少許,塗塊上,覺癢極,勿搔動,隔衣輕輕揉之,七日一塗,旋塗漸消。若荏苒歲月,以致潰腐,漸大類岩,色赤出水,深洞臭穢,用歸脾湯等藥,可延歲月。

若誤用攻伐,危殆迫矣。曾見一婦,乳房結核如杯,數年諸治不效,因血崩後,日服人參兩許,月餘參盡兩斤,乳核霍然。此證有月經者尚輕,如五六十歲無經者,不可輕易看也!

益氣養榮湯:治瘰癧、結核、流注,一切鬱熱毒氣。人參、白朮、(土炒)茯苓各一錢,當歸二錢,川芎、白芍(酒炒)各八分,熟地二三錢,黃耆(蜜炙)一錢五分,桔梗一錢或八分,貝母(去心)一錢二分,香附七、八分,橘皮、炙草各五分,生薑引,水煎服。

白話文:

婦女的乳癌,並不是產後才會發生的疾病。乳癌和乳癰雖然都是乳房長瘡,但治療上如果混淆,會造成很大的錯誤,所以必須加以區別說明。乳癰是因哺乳時乳汁阻塞而突然發生,和乳癌不同。乳癌是因為氣血虧損多年,加上婦女長期不滿意婆婆、丈夫,或是過度憂慮導致肝脾鬱結而成。初期會長出像圍棋子般大小的硬塊在乳房內,顏色和皮膚一樣,不痛不癢。經過十幾年後才會形成瘡瘍,潰爛到內臟,就無法醫治了。

因此,在初期出現內熱、夜間發熱、手腳心煩熱、身體疲倦消瘦、月經不調等症狀時,就應該及早治療。可以使用益氣養榮湯或加味逍遙散,多服用可以慢慢使腫塊消散。如果氣虛,必須使用大量人參,專心長期服用,腫塊才會逐漸消失。如果使用攻堅解毒的藥物,會損傷正氣,反而導致潰爛。很多乳癌患者的腫塊多年不潰爛,是最危險的,一旦潰爛就無法醫治了。周季芝說過:乳癖、乳岩如果結成硬塊但未潰爛,可以用活鯽魚和生山藥搗爛,加入少許麝香,敷在腫塊上,感到非常癢時不要抓,隔著衣服輕輕揉搓,七天敷一次,腫塊就會逐漸消退。如果任由病情發展,導致潰爛,腫塊會像岩石一樣變大,顏色發紅,流出膿水,形成又深又臭的洞,這時用歸脾湯等藥物,只能延長生命。

如果誤用攻伐的藥物,就會非常危險。我曾見過一位婦女,乳房腫塊像杯子一樣大,多年治療無效,後來因血崩,每天服用兩錢人參,一個多月服用了兩斤,乳房腫塊竟然痊癒了。有月經的婦女患乳癌還算輕微,如果是五六十歲停經的婦女,就不能輕易看待。

益氣養榮湯:可以治療瘰癧、結核、流注等一切因鬱熱產生的毒氣。藥方是:人參、炒白朮、茯苓各一錢,當歸二錢,川芎、酒炒白芍各八分,熟地二三錢,蜜炙黃耆一錢五分,桔梗一錢或八分,去心貝母一錢二分,香附七、八分,橘皮、炙甘草各五分,加生薑引藥,用水煎服。

2. 乳懸論(附方)

產後瘀血上攻,忽兩乳伸長,細小如腸,直過小腹,痛不可忍,名曰乳懸,乃危證也。速用當歸、川芎各一斤,水煎濃湯,不時溫服。再用二斤,逐漸燒煙,安在病人面前桌子下,令病人屈身低頭,將口鼻及病乳常吸菸氣。如未甚縮,再用一抖,則瘀血消而乳頭自復矣。若更不復舊,用蓖麻子搗爛,貼頂上片時,收即洗去。

白話文:

產婦生產後,體內瘀血向上衝,忽然兩邊乳房伸長,變得又細又小像腸子一樣,一直垂到小腹,疼痛難以忍受,這種情況叫做「乳懸」,是非常危險的病症。趕快用當歸、川芎各一斤,加水煎成濃湯,隨時溫熱服用。再用當歸、川芎二斤,慢慢燒成煙,放在病人面前的桌子下,讓病人彎腰低頭,把口鼻和病乳經常吸入煙氣。如果乳房沒有明顯縮回,再用一抖(指一小份)燒煙吸入,瘀血就會消散,乳頭自然恢復原狀。如果還是沒辦法恢復原狀,可以用蓖麻子搗爛,短暫敷在頭頂,等乳房縮回後就洗掉。