《驗方新編》~ 卷二十 (50)
卷二十 (50)
1. 妒乳吹乳乳癰論
產後妒乳，因無子食乳，蓄結作脹，或婦人血氣方盛，乳房作脹，以致腫痛，憎寒發熱。若不以手捏去乳汁及令人吮通之，必致成癰。四物湯調炒麥芽五錢煎服立消。又婦人乳頭生小淺熱瘡，搔之黃汁出，亦為妒乳，以槲樹皮煎洗，或天麻草煎洗。至於吹乳之證，有內吹外吹、上逆下順之異，總屬膽、胃二經熱毒，氣血凝滯。
內吹者胎熱也。外吹者，因兒食乳為口氣所吹也。俱令乳汁不通，壅結腫痛，不急治之，多成癰腫。速服栝蔞散，外以南星未溫湯調敷、更以手揉散之。勢甚者，惟連翹金貝煎最炒。《正宗》用橘葉散治內、外吹乳。《醫通》云：吹乳初起作寒熱，即服加味逍遙散，加栝蔞霜散之。
《尊生》治慣吹乳，用清肝解鬱湯。又立治吹乳三方，分別初起、身熱、結腫施治。至於乳癰一證，即吹乳不散，久積成癰。又云：輕為妒乳，重為乳癰。亦膽、胃二腑熱毒，氣血壅滯而成。勢甚有餘者，宜先以連翹金貝煎治之，甚妙。如初起腫痛，肉色焮赤，或發寒熱，或憎寒頭痛，煩渴引飲，尚未成癰時，於人參敗毒散、加味逍遙散、神效栝蔞散選擇治之，腫自消散。若至數日膿成潰竅，稠膿湧出，膿儘自愈。
予治吹乳、結乳、乳癰等證，立消毒飲二方，外用槐艾洗法，通治乳證，效過多人。又栝蔞貝母飲亦效，並附於各方之後。若產婦氣血虛弱，患此等而誤用敗毒，久不收斂，膿清脈大則難治。《醫通》云：膿清脈大，非大劑開鬱理氣、溫補氣血，不能收功也。
栝蔞散：治吹乳腫痛。栝蔞一個打碎，乳香二錢，用酒煎服。外用南星末，用湯調塗。
連翹金貝煎：治陽分癰毒，或在臟腑、肺肝、胸乳之間者，此方最佳，甚者連用數服，無有不愈。金銀花、土貝母（去心）、蒲公英、夏枯草各三錢，紅藤七八錢，連翹一兩或五七錢（去心），用好酒二碗煎一碗服，服後暖臥片時，不能飲者，酒、水各半煎之。火盛煩渴，乳腫者加天花粉。若陽毒內熱，或在頭項之間者，水煎亦可。
橘葉散：治婦人有孕胎熱為內吹，有兒食乳為外吹，至乳結成腫毒，寒熱交作，甚者嘔惡，並治之。柴胡、陳皮、川芎、山梔（炒）、青皮、石膏（煅）、黃芩（炒）、連翹（去心）、甘草各一錢，橘皮二十片，水二鍾煎八分，食遠服，渣煎服。
清肝解鬱湯：治慣吹乳。熟地、茯苓、白芍（炒）、貝母（去心）、梔子（炒）。
尊生治吹乳初起一方：當歸、貝母（去心）、白芷梢各一錢，花粉八分，制香附、栝蔞仁、甘草節各六分，青皮、乳香、沒藥各五分，穿山甲一錢（炒），川芎四分，水、酒煎，二服。
尊生治吹乳身熱二方：羌活、獨活、前胡、柴胡、枳殼（炒）、桔梗、貝母（去心）、白芷、青皮、當歸、穿山甲（炒）各等分。水煎服。
尊生治吹乳已結腫三方：陳皮、牛蒡子、山梔（炒）、忍冬、甘草、栝蔞、黃芩、花粉、連翹（去心）各一錢，皂角刺、柴胡、青皮各五分，煎服。內熱加石膏。
人參敗毒散：治四時傷寒、瘟疫，憎寒壯熱、風濕、頭眩項強、身體疼痛，嶺南煙瘴之地，疫癘時行，或卑濕腳氣痿弱等證。人參、茯苓、枳殼（炒）、川芎、羌活、獨活、前胡、柴胡、桔梗、甘草各等分，姜三片，水一鍾半，煎服。或為細末，沸湯點服。
神效栝蔞散：治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈。治癰之方甚多，獨此方神效，瘰癧瘡毒尤效。凡一切癰疽餘毒，皆宜用之。栝蔞一個（研爛），當歸（酒洗）、生粉草各五錢，乳香、沒藥各一錢（《尊生》乳、沒各二錢五分），上用酒煎服，良久再服。如不能飲，以酒、水各半煎之。
如數劑不效，宜以補氣血之藥兼服之。若肝經血虛，結核不消，佐以四物、柴胡、升麻、白朮、茯苓。若肝脾氣血虛弱，佐以四君、芎、歸、柴胡、升麻。若憂鬱傷脾，氣血虧損，佐以歸脾湯。
消毒飲：專治乳房或乳頂黑暈之內，腫毒未破，發熱惡寒，瘡處或痛或不痛或麻木，服之即愈。蒲公英、紫花地丁各一錢二分，當歸（酒洗）、白芍（醋炒）、赤芍、丹皮、地骨皮、天花粉各一錢，陳皮八分，生草三分，燈心五十寸，水煎，食後服。仍以槐、艾水不時洗之。
定痛消毒飲：治乳頂傍或乳房吹乳成癰，並乳結之證，發熱惡寒，冷汗自出，勢欲破而疼痛難忍，服之即出膿痛定。蒲公英、紫花地丁各一錢二分，當歸（乳房用身，乳頂用尾）、白芍（醋炒）、赤芍、花粉、浙貝（去心，研）各一錢，皂角刺五分，柴胡稍八分或一錢（乳頂腫結用之。
若乳房易白芷）、牡丹皮、廣皮各八分，明乳香、沒藥各五分，生草三分，紅棗二枚（去核），燈心五十寸，水三鍾煎八分，臨服加無灰酒小半酒杯入藥，滾數滾服之，不時用槐、艾水洗。
槐艾洗法：治產婦乳上結核、乳癰。槐條、艾葉不拘多少，連須蔥一條，將槐艾用水同煎煮，入醋少許，頻頻洗之。若乳頂旁生瘡，膿出洗淨與兒吮之，隨以松蘿茶葉末摻上。
栝蔞貝母飲：治乳房結核焮腫。栝蔞實、土貝母（去心）甘草節各三錢，煎服，效。已潰，加忍冬一兩，佳。
白話文：
標題翻譯爲：[產後乳腺炎討論]
內容翻譯如下：
產後乳腺炎是因爲沒有嬰兒吸奶，導致乳汁積聚引起脹痛。或者女性正值氣血旺盛時期，乳房脹痛，進而腫痛，伴有寒顫發熱。如果不及時用手擠出乳汁或讓人吸通，可能會形成膿腫。服用由炒麥芽調和的四物湯，每劑五錢煎服，能迅速消腫。
女性乳頭生出小熱瘡，搔抓後流出黃色液體，這也屬於乳腺炎。可用槲樹皮煎煮清洗，或用天麻草煎煮清洗。至於吹乳症，有內吹、外吹、上逆、下順的不同，總體上屬於膽、胃二經熱毒，氣血凝滯。
內吹是胎兒帶來的熱氣。外吹是因爲嬰兒吸奶時被口中的熱氣吹到。兩者都會使乳汁無法流通，堵塞並腫痛，若不緊急治療，大多會變成膿腫。應儘快服用栝蔞散，並將南星粉末溫水調敷，同時用手揉開。情況嚴重者，連翹金銀花煎最有效。《正宗》用橘葉散治療內外吹乳。《醫通》說：吹乳初起時發寒發熱，應立即服用加味逍遙散，加上栝蔞霜散。
《尊生》用清肝解鬱湯治療經常性的吹乳。又提供三種治療吹乳的方法，分別針對初期、發熱、結腫進行治療。至於乳腺炎，就是吹乳未能散去，長時間積累形成的膿腫。又說：輕者爲乳腺炎，重者爲乳腺膿腫。也是膽、胃兩髒熱毒，氣血阻塞造成的。情況嚴重的，應先用連翹金銀花煎治療，效果極好。如果剛出現腫痛，皮膚紅腫，或發寒發熱，或怕冷頭痛，煩渴想喝水，尚未形成膿腫時，可在人參敗毒散、加味逍遙散、神效栝蔞散中選擇治療，腫塊自然消散。如果幾天後膿液成熟，濃稠的膿液湧出，膿盡則自愈。
我治療吹乳、結乳、乳腺炎等病，設立兩種消毒飲方，外用槐艾洗法，全面治療乳腺疾病，效果顯著。另外栝蔞貝母飲也有效，附在各個方子之後。如果產婦氣血虛弱，患有此類疾病卻誤用了敗毒藥，長時間無法痊癒，膿液清稀脈大則難以治癒。《醫通》說：膿清脈大，非大劑量開鬱理氣、溫補氣血的藥物不能見效。
以下是一些具體藥方的翻譯：
栝蔞散：治療吹乳腫痛。將一個栝蔞打碎，加入兩錢乳香，用酒煎服。外用南星粉末，用溫水調塗。
連翹金銀花煎：治療陽分膿毒，或在臟腑、肺肝、胸乳之間的疾病，這個方子最好，嚴重的連續服用幾次，無有不愈。金銀花、土貝母（去心）、蒲公英、夏枯草各三錢，紅藤七八錢，連翹一兩或五七錢（去心），用好酒二碗煎一碗服，服後暖臥片刻，不能飲酒者，酒、水各半煎之。火盛煩渴，乳腫者加天花粉。若陽毒內熱，或在頭項之間者，水煎也可。
橘葉散：治療婦女懷孕期間胎熱引起的內吹，以及有兒吸乳引起的外吹，至乳房結成腫毒，寒熱交作，嚴重的嘔吐噁心，均可以治療。柴胡、陳皮、川芎、山梔（炒）、青皮、石膏（煅）、黃芩（炒）、連翹（去心）、甘草各一錢，橘皮二十片，水二鍾煎八分，飯後服用，藥渣再煎服用。
清肝解鬱湯：治療經常性的吹乳。熟地、茯苓、白芍（炒）、貝母（去心）、梔子（炒）。
尊生治吹乳初起一方：當歸、貝母（去心）、白芷梢各一錢，花粉八分，制香附、栝蔞仁、甘草節各六分，青皮、乳香、沒藥各五分，穿山甲一錢（炒），川芎四分，水、酒煎，二服。
尊生治吹乳身熱二方：羌活、獨活、前胡、柴胡、枳殼（炒）、桔梗、貝母（去心）、白芷、青皮、當歸、穿山甲（炒）各等分。水煎服。
尊生治吹乳已結腫三方：陳皮、牛蒡子、山梔（炒）、忍冬、甘草、栝蔞、黃芩、花粉、連翹（去心）各一錢，皁角刺、柴胡、青皮各五分，煎服。內熱加石膏。
人參敗毒散：治療四季傷寒、瘟疫，惡寒高熱、風溼、頭暈頸強、身體疼痛，在嶺南煙瘴之地，疫癘流行，或低溼腳氣痿弱等症狀。人參、茯苓、枳殼（炒）、川芎、羌活、獨活、前胡、柴胡、桔梗、甘草各等分，姜三片，水一鍾半，煎服。或爲細末，沸湯點服。
神效栝蔞散：治療乳腺炎及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈。治療癰疽的方子很多，唯獨這個方子神效，瘰癧瘡毒尤其有效。所有一切癰疽餘毒，都適合使用。栝蔞一個（研爛），當歸（酒洗）、生粉草各五錢，乳香、沒藥各一錢，《尊生》乳、沒各二錢五分，用酒煎服，良久再服。如不能飲酒，以酒、水各半煎之。
如幾劑無效，宜以補氣血的藥物同時服用。如果肝經血虛，結核不消，輔以四物、柴胡、升麻、白朮、茯苓。如果肝脾氣血虛弱，輔以四君、芎、歸、柴胡、升麻。如果憂鬱傷脾，氣血虧損，輔以歸脾湯。
消毒飲：專門治療乳房或乳頭黑暈內的腫毒未破，發熱惡寒，瘡處或痛或不痛或麻木，服用後即愈。蒲公英、紫花地丁各一錢二分，當歸（酒洗）、白芍（醋炒）、赤芍、丹皮、地骨皮、天花粉各一錢，陳皮八分，生草三分，燈心五十寸，水煎，飯後服。仍然用槐、艾水不時洗之。
定痛消毒飲：治療乳頭旁或乳房吹乳成膿，以及乳腺結腫的症狀，發熱惡寒，冷汗自出，勢將破而疼痛難忍，服用後即出膿止痛。蒲公英、紫花地丁各一錢二分，當歸（乳房用身，乳頂用尾）、白芍（醋炒）、赤芍、花粉、浙貝（去心，研）各一錢，皁角刺五分，柴胡稍八分或一錢（乳頂腫結用之。若乳房易白芷）、牡丹皮、廣皮各八分，明乳香、沒藥各五分，生草三分，紅棗二枚（去核），燈心五十寸，水三鍾煎八分，臨服加無灰酒小半酒杯入藥，滾幾滾服之，不時用槐、艾水洗。
槐艾洗法：治療產婦乳房結核、乳腺炎。槐條、艾葉不限量，連須蔥一條，將槐艾用水同煎煮，加少許醋，頻繁洗之。若乳頭旁生瘡，膿出洗淨讓嬰兒吸吮，隨即以松蘿茶葉末撒上。
栝蔞貝母飲：治療乳房結核紅腫。栝蔞實、土貝母（去心）甘草節各三錢，煎服，有效。已經潰爛，加忍冬一兩，更好。