《驗方新編》~ 卷二十 (31)
卷二十 (31)
1. 惡露
產後惡露有塊，名曰兒枕。世多先消後補，殊不知舊血雖當消化，新血亦宜生養，若專攻舊，則新亦不寧矣。世有濟坤丹攻血塊、下胞胎者，一時雖見速效，元氣未免虧損，不得已而用之，只可一丸，不宜多服，且須隨進補劑，庶免虛弱之害。其或勞甚血崩形脫，汗喘不止，急進加參生化湯數帖。
加參生化湯：人參二錢，川芎二錢，當歸四錢，薑炭四分，桃仁十四粒，棗三枚。加減法：產後七日內未服生化湯，塊痛未除，仍照前方服數帖，或加元胡、益母亦可。自然塊消痛止，不可遽加參、耆、白朮、補住瘀血，禍不可言。
產後一二日內，塊痛雖未除，其產婦氣血虛脫，或崩或厥，或汗多而厥，或形色脫去、口氣漸冷，或煩渴不止，或氣喘短促，無論塊痛，從權加參、耆以扶危急，如體倦無力，氣虛短促，本方多加人參，兼汗加黃耆，煩躁加竹茹，渴加麥冬、五味，喘加杏仁、桔梗。
產後大便不通，或至八九日者，由血少腸燥故也。宜生化湯加麻仁三錢，蓯蓉五錢以潤之，日久自通。如虛加人參二錢，勿用承氣湯。
產後七日內，或傷寒血塊凝結痛甚，生化湯加肉桂五分，元胡一錢。或食冷物，連心腹痛者，再加吳萸七分。
產後肥人多痰，宜生化湯加花粉、竹瀝、薑汁，或加橘紅四分，勿輕用牛黃及寒冷等味。
胎前素虛弱者，產後一二日，已服生化湯三四帖，塊痛稍減，可按揉而定，宜生化湯加人參三錢。
產後雖暑月亦要和暖，如失蓋衣被，腹不溫和，風邪乘虛而入，雖服生化湯，恐塊痛不能止，宜加肉桂四分，五靈脂一錢。
產後勞倦血暈，服生化湯一劑頭煎後，即再取一帖加人參一二錢，汗多亦加。如形不脫去，只用鹿角灰二錢，本湯送下。或益母丸亦可。外用細搗韭菜，納有嘴瓷瓶內，將滾醋兩碗衝入，封其大口，以小口注產婦鼻中，斂其精神即醒。
產後發熱汗出，手足厥冷，或血崩氣短，神昏氣脫，乃大虛症，急須大補，庶可回生。宜加參生化湯，速進數劑，再以生脈散代茶，毋信《產室百問》及《婦人良方》等書。
產後日久不食，聞藥即吐，須用獨參二三錢，或姜少許，白米一大撮，水煎服，以安胃氣。如聽其胃虛不能受藥則危矣。
白話文：
產後惡露有血塊，這種情況稱為「兒枕」。很多人習慣先消除血塊再補養身體，但其實舊的淤血固然要排除，新的血液也需要滋養。如果只專注於消除舊血，反而會使新血也無法安寧。市面上有一些「濟坤丹」之類的藥，可以快速消除血塊、幫助胎盤排出，雖然短期內效果明顯，但會損耗元氣。如果不得已要使用，也只能服用一丸，不宜多服，而且必須同時搭配補養藥，才能避免身體虛弱的後遺症。如果產婦過於勞累導致血崩、虛脫、持續喘氣、冒汗不止，要立刻服用加人參的生化湯數帖。
加參生化湯：人參二錢，川芎二錢，當歸四錢，薑炭四分，桃仁十四粒，紅棗三枚。 加減方法：產後七天內如果沒有服用生化湯，血塊疼痛還沒消除，仍然可以照原方服用數帖，或是加入元胡、益母草也可以。等血塊自然消除、疼痛停止後，不可以馬上加入人參、黃耆、白朮等補氣血的藥，以免反而讓淤血停滯，造成更嚴重的問題。
產後一兩天內，即使血塊疼痛還沒消除，如果產婦出現氣血虛脫的狀況，例如血崩、昏厥、大量出汗導致昏厥、面色蒼白、呼吸微弱、口氣冰冷、煩躁口渴、氣喘短促等，無論是否有血塊疼痛，都要暫時先加入人參、黃耆等藥材來扶助危急的狀況。如果身體虛弱無力、氣虛短促，可以在原本的藥方中多加人參；如果同時大量流汗，則加入黃耆；如果煩躁不安，則加入竹茹；如果口渴，則加入麥冬、五味子；如果喘氣，則加入杏仁、桔梗。
產後大便不通，甚至到八九天都沒排便，通常是因為血液不足、腸道乾燥引起的，應該用生化湯加入麻仁三錢、肉蓯蓉五錢來潤腸，過一段時間自然會通便。如果體虛，可以加入人參二錢，不要使用瀉藥。
產後七天內，如果因為受寒導致血塊凝結疼痛，可以在生化湯中加入肉桂五分、元胡一錢。如果因為吃了寒冷的食物導致連帶腹部疼痛，則再加入吳茱萸七分。
產後體型肥胖的婦女，通常痰多，可以在生化湯中加入花粉、竹瀝、薑汁，或者加入橘紅四分，不要輕易使用牛黃等寒涼藥物。
懷孕前體質就虛弱的婦女，產後一兩天內，如果已經服用生化湯三四帖，血塊疼痛稍微減輕，可以輕輕按摩腹部幫助血塊排出，同時可以在生化湯中加入人參三錢。
產後即使是夏天也要注意保暖，如果沒有蓋好衣被，腹部受涼，風邪就會趁虛而入，即使服用生化湯，恐怕也無法止痛，應該加入肉桂四分、五靈脂一錢。
產後如果因為過於勞累導致暈厥，服用生化湯一劑，第一煎服用後，再取第二煎加入人參一二錢，如果汗多也需要加入人參。如果沒有虛脫，只需要用鹿角灰二錢，用生化湯送服，或者服用益母丸也可以。此外，可以將新鮮韭菜搗碎，放入小口瓷瓶中，倒入兩碗滾燙的醋，封住瓶口，用小口靠近產婦的鼻孔，讓產婦吸入，可以幫助恢復精神。
產後如果發燒、出汗、手腳冰冷，或者血崩、氣短、昏迷、虛脫，這是非常嚴重的虛證，必須立刻大補元氣，才能救回性命。應該服用加人參的生化湯，盡快服用數劑，之後再用生脈散代替茶飲，不要相信《產室百問》和《婦人良方》等書籍的說法。
產後如果長時間不進食，聞到藥味就想吐，必須用獨參二三錢，或者加入少許生薑、一小撮白米，用水煎服，以安定胃氣。如果聽任胃虛無法接受藥物，就會有生命危險。