鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十 (18)

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卷二十 (18)

1. 試痛

或問:試痛何故?曰:兒到七八個月,手足五官全備,已能動彈,或母腹中有火,或起居不時,令兒不安,以此大動而痛,此等十胎而五,不足為奇,只宜照常穩食安眠一二日,自然安靜。或痛之不止,用安胎藥一二服自止。此後近則數日,遠則月餘,甚至再過三四個月才產。

人多不知,輕易臨盆,終日坐立,不令睡倒,或抱腰擦肚,或用手拖,或用藥打,生生將兒取出,母則九死一生,兒則十胎九夭,慘不可言!世間難產,皆此故也。蓋胎養不足,氣血不全,如剖卵出雛,裂繭出蛹,豈可活乎!只說小兒難養,誰復根究到此。又有受寒及傷食腹痛,不可不知。

或問:何以知其試痛?曰:只看痛法,一陣緊一陣者正生也,一陣慢一陣,或乍緊,或乍慢,皆試痛也。

附:《醫宗金鑑》云:妊娠月數未足時,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名試胎。宜養血以安其胎。若月數已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎,不宜輕動。二者均非正產之時,切勿躁擾疑惑,惟宜安靜以待其時。

或問:傷食、受寒,何以辨之?曰:傷食者當臍而痛,手按之更痛,或臍旁有一硬塊。寒痛多在臍下,綿綿而痛,不增不減,得熱物而稍緩是也。

或曰:試痛亦有,或未必多?曰:甚多。曰:何以見之?曰:以今之難產者多也。

或問:將試痛認作正生,其害如此,倘將正生認作試痛,以致過時,不亦有害乎?曰:無害。果當其時,小兒自會鑽出,縱或過時,不過落在褲中,生在床上而已,有何大害?而如此諄諄乎。

白話文:

有人問:為什麼會有「試痛」這種情況?我回答說:嬰兒到了七、八個月大時,手腳五官都發育完整,已經可以活動。有時因為母親體內有火氣,或是生活作息不規律,導致嬰兒感到不舒服,因而產生比較大的胎動,引起疼痛。這種情況十個孕婦中會有五個遇到,並不奇怪。這時只需要像平常一樣好好吃飯,好好睡覺一兩天,自然就會安靜下來。如果疼痛不止,吃一兩帖安胎藥就會停止。之後,短則數日,長則一個多月,甚至再過三四個月才會生產。

很多人不了解這種情況,輕易認為是要生產了,就整天坐著或站著,不讓孕婦躺下休息,或者按摩腰部和肚子,或者用手拉扯,或者用藥物催生,硬生生把嬰兒取出,導致母親九死一生,嬰兒十個有九個夭折,非常可悲!世間難產的原因,都是因為這樣。因為胎兒的養分不足,氣血不夠,就像把雞蛋剖開取出小雞,把蛹從繭中撕裂出來,怎麼可能活得下去呢?人們只說小孩子難養,又有誰會去深入探究原因?另外,還有因為受寒或吃壞肚子引起的腹痛,這也是不可不知的。

有人問:要怎麼知道是「試痛」呢?我回答說:只要看疼痛的方式,一陣陣劇烈一陣陣緩和的,就是真的要生產了;如果疼痛時快時慢,有時劇烈有時緩和,就是「試痛」。

《醫宗金鑑》中說:懷孕還沒到足月時,如果腹部疼痛,但痛完後又恢復正常,這叫做「試胎」,應該要補血來安胎。如果懷孕已經足月,腹痛時有時無,但腰部不會痛,這叫做「弄胎」,不要輕舉妄動。這兩種情況都不是真正要生產的時候,千萬不要慌張和疑惑,應該要安靜地等待時間到來。

有人問:吃壞肚子或受寒引起的疼痛,要如何分辨?我回答說:吃壞肚子引起的疼痛會在肚臍周圍,用手按壓會更痛,或者肚臍旁邊會有硬塊;受寒引起的疼痛多在肚臍下方,隱隱作痛,不會加劇也不會減輕,用熱的東西敷會稍微緩解。

有人說:「試痛」或許有,但不一定很多吧?我回答說:非常多。他問:怎麼知道?我回答說:看看現在難產的情況這麼多就知道了。

有人問:把「試痛」當成要生產了,危害這麼大,如果把要生產的當成「試痛」而延誤了,不也很有害嗎?我回答說:沒有害處。如果真的要生產了,嬰兒自然會自己鑽出來,就算延誤了,也不過是生在褲子裡或床上而已,有什麼大不了的?我這樣苦口婆心地說明,就是這個原因。

2. 驗案

前太僕卿霍山張公三君葆華繼夫人,年輕體壯,孕必八個月而產,產必數日,百苦而下,生女必周而夭。再孕、再產、再夭,皆同。予謂:後當生,宜相聞。明年,又八個月坐草,三日不下,忽憶予言,飛輿相召,中途逢驅者云:迎其父母,作永訣計。比至,已夜分矣,診之,脈未離經,人余殘喘,穩婆在旁,問之?曰:兒頭已至產門,不得出耳!予急令安臥,且戒勿擾。與安胎藥。

明晨,主人出,笑而不言。問之?曰:好了。予曰:昨言兒頭已抵產門,今若何?曰:不見了。大笑而別。後此百二十日,計十二足月生男。謂余為父,今八歲矣。始知前此皆生生取出,以體壯年輕,幸保母命耳。

在張宅日,邑庠程以學邀至其家,有寵人坐草二日而不生,亦與安胎藥,越十六日生女。

太學戴時濟,與予比鄰契好,先是其弟媳一產三男,母子俱殞,一猶在腹,今又婢孕,其腹膨脝,頗患之。比產,先令安臥與加味芎歸湯,每隔半日而產,積日半三子俱生。康熙四十八年安撫葉公具題。

陳氏妻,生九日夜不下,一息尚存,聞余有兔腦丸,踵門求藥,余問之?亦曰:頭逼產門不得出。諭令安臥,再來取藥,強而後去,繼與加味芎歸湯,明日生下,母子兩全。

按:此皆產母用力逼令橫在腹中耳,豈有人倒懸十日而尚得生者乎?

昔一婦產兒,手出不得入,穩婆礪刃以須,予見而惻然。急令安臥,與大劑芎歸湯,徐徐托之手入,明早生下,母子皆安,右臂紫黑數月而後消。

增:橫生切忌刀割,割之多母子俱斃,凡產婦畏痛,曲腰則妨兒轉身,多致難產,戒之戒之!

白話文:

前任太僕卿霍山張公的第三任夫人,名叫葆華,她年輕體壯,每次懷孕到八個月就生產,生產時總是痛苦掙扎好幾天才能生下來,而且生下的女兒必定在週歲前就夭折。她又再次懷孕、生產、夭折,情況都一樣。我說:「她之後應該會再懷孕,到時要通知我。」隔年,她又懷孕八個月要生產,三天都生不下來。忽然想起我說的話,急忙派人坐著車來請我。途中遇到趕路的人說:「是去迎接她的父母,打算做永別的準備。」我趕到時,已經是深夜了。替她診脈,發現脈象還沒有亂掉,人還留有一口氣。穩婆在旁邊說:「孩子的頭已經到產門了,就是出不來!」我趕緊要她躺平,並且告誡不要擾動。給她服用安胎藥。

隔天早上,主人出來,笑而不語。我問他怎麼了?他說:「已經生好了。」我說:「昨天說孩子的頭已經抵到產門了,現在怎麼樣了?」他說:「不見了。」然後大笑著離開。之後過了一百二十天,算起來足足懷胎十二個月,她生下一個男孩。他們稱我為父親,現在已經八歲了。我才知道,之前她們都是用力硬把孩子生出來,因為她們年輕體壯,才僥倖保住性命。

在張家的那段日子裡,縣學的程以學邀請我去他家,他家有個寵妾懷孕兩天都生不出來,我也給她服用安胎藥,十六天後生下一個女兒。

太學戴時濟,和我是好鄰居。之前他弟媳婦每次生產都生三個男孩,母子都死了,還有一個還在腹中。現在他家的婢女懷孕,肚子脹得很大,他很擔心。等到要生產時,我先讓她躺平,給她服用加味的芎歸湯,每隔半天就生一個,總共花了一天半的時間,三個孩子都生下來了。康熙四十八年,安撫葉公具名題記。

陳氏的妻子,生產了九天都生不下來,只剩一口氣了。她聽說我有兔腦丸,就上門來求藥。我問她情況,她也說:「頭已經抵到產門了,就是出不來。」我叫她躺平,再來拿藥。她勉強離開後,我給她服用加味芎歸湯,隔天就生下來了,母子平安。

總而言之:這些都是產婦用力逼迫,導致胎兒橫在腹中而已。哪有人倒掛十天還能活著的呢?

以前有個婦人生產,胎兒的手先生出來,卻縮不回去,穩婆竟然要磨刀割開。我看到了覺得很可悲,趕緊叫產婦躺平,給她服用大量的芎歸湯,慢慢地將胎兒的手推回去,隔天早上就順利生下孩子,母子都平安,只是手臂因為受壓迫,紫黑色了好幾個月才消退。

補充說明:胎兒橫位生產,千萬不要用刀割開,這樣做往往會母子雙亡。凡是產婦怕痛,彎著腰,就會妨礙胎兒轉身,容易導致難產。一定要戒除這個錯誤習慣!