《驗方新編》~ 卷二十 (17)
卷二十 (17)
1. 瘦胎方不可服辨
凡妊娠臨產艱難者，大率由口饜甘肥，身耽安逸，既飽即臥，遂令胞胎肥厚，行動氣急，以致臨盆難產。宜於胎將足月之時，時時動作，忽嗜肥鮮，勿貪坐臥，勤行勤走，此即是不藥而滑胎之妙法也。乃世醫咸謂安胎之後，必須更進滑胎方，始為無弊。豈知滑胎名目，昔人原為湖陽公主而設。
白話文：
凡是懷孕快要生產而分娩困難的女子，大多是由於飲食甘美肥厚，身體安逸，酒足飯飽之後立即躺臥，結果令胎兒肥大，行動喘氣急促，以致於分娩時難產。適當胎兒即將足月的時候，時常活動，偶爾想吃肥美鮮嫩的食物，不要貪圖閒坐和睡眠，勤快行走，這就是不需用藥而有效促進胎兒分娩的妙法。但是，當今的大夫都認為，安胎之後，一定要再進一步使用促進胎兒分娩的藥方，才能保證沒有弊病。難道不知道使用促進胎兒分娩的藥名，是古人專門為湖陽公主而制定的嗎？
蓋以貴家居養豐逸，身體肥盛，誠恐軀脂凝結，胞系堅固，特藉此以稍疏其肥滯耳。若平等婦人，一母之氣血，分蔭其胎，尚虞不敷，豈可再用瘦胎乎。
白話文：
因為您在家中生活富裕，平時飲食滋補，身體肥胖。擔心脂肪凝結成塊，使子宮堅固，所以才用它輕微排除您的脂肪。如果是普通的女人，本來一個母親的氣血只能蔭庇自己一個胎兒，如果再生個痩胎兒，氣血肯定不足。
2. 附增異症
白話文：
針對出現內臟空虛、情緒悲傷、情緒低落、嘔吐、腹瀉等症狀的人，可用大麥、甘草、大棗煎服來調理。
有自哭自笑者，紅棗燒存性，米飲下。
妊婦出痘、麻疹各方，已見卷二十一痘科門。
3. 體元子借地法
凡孕婦臨月，擇天、月二德吉日，令善書者先期齋戒三日，至日汲新水研朱於黃紙上，焚香書曰：東借十步，西借十步，南借十步，北借十步，上借十步，下借十步，壁方之中，四十餘步，安產借地，或有汙穢，或有東海神王，或有南海神王，或有西海神王，或有北海神王，或有日遊將軍，白虎夫人，遠去十丈，軒轅招搖，舉高十丈，天符地軸，入地十丈，令地空閒。產婦某氏安居，無所防礙，無所畏忌，諸神擁護，百邪速去，急急如律令。
白話文：
每當孕婦臨近生產，擇定天、月二德吉利的日子，讓善於寫字的人提前齋戒淨身三天。到那一天，要取新水並用研磨的硃砂在黃紙上，點燃香火寫道：向東借十步、向西借十步、向南借十步、向北借十步、向上借十步、向下借十步。牆壁的之中，四十多步，此地借來準備生產。如有汙穢，如果東海神王、南海神王、東海神王、北海神王、日遊將軍、白虎夫人在此，請離開十丈遠。軒轅招搖、舉高十丈、天符地軸、深入地面十丈，使地面空曠。讓產婦某氏安穩居住，沒有什麼阻礙，沒有什麼畏懼，諸神擁護，所有邪惡迅速離開。緊急執行，如同法律命令。
書畢，貼孕婦牆壁上，則不須避忌矣。
4. 胞漏並小產論
凡妊娠經水壅之以養胎，蓄之以為乳。其沖、任氣虛，不能約制，故月水時下，名曰胞漏，血儘子死。然亦有妊婦血盛，月信常來而胎不動，俗呼狗兒胎也。若以胎漏治之，則胎必墮，若不以胎漏治之，其胎未必墮。亦有脈見滑數而別無風熱病，經脈如常，但較前略少。此因胎小血盛有餘而然。
白話文：
凡是懷孕之後，經血會被阻斷以用於滋養胎兒，並儲蓄以作為乳汁。如果沖脈、任脈氣虛不能進行約束，所以月經會按時流出，叫做「胞漏」，血流盡了胎兒就會死亡。但也有些孕婦血氣旺盛，月經依然正常來潮，但是胎兒卻沒有動靜，俗稱「狗兒胎」。如果將懷孕後引起的出血當作胎漏來治療，胎兒就必定會流產；如果不將懷孕後引起的出血當作胎漏來治療，胎兒不一定會流產。也有孕婦脈象表現為滑數，但沒有其他風邪熱病，經脈也和往常一樣，只是稍微減少了。這是因為胎兒較小，血氣有餘的緣故。
俟遲至三、四月外，兒大能飲，經脈自止。今常見懷胎七八月而生子者，人但以血止為度，謂之不足月，然其受胎於未止之前，至此而足月，人實不知也。又有壯盛孕婦，按月去血點滴，若無腰痠胎動，不須服藥，此血氣強盛，至四、五月後自然經止。如孕婦虛羸，腰常痠痛，並胎動而按月下血點滴，或下血不止，此非血有餘，乃胎漏也。
白話文：
等到大約三月或四月以後，胎兒能喝母體的羊水，月經就會自然停止。現在經常看到懷孕七八個月就生子的例子，人們都以月經停止為標準，稱之為不足月，其實她們在月經停止之前就受孕了，到了這個時候就是足月了，人們卻不知道。還有一種情況是，孕婦身體強壯，按月有少量出血，但是沒有腰痠和胎動，就不需要服藥，這是血氣旺盛的緣故，到了四五月後自然會停止月經。如果孕婦體質虛弱，經常腰痠背痛，還有胎動，按月有少量出血，甚至出血不止，這就不是血氣過剩，而是胎漏了。
宜服加味補中安胎飲。又云：胎漏多因於血熱，然亦有氣虛血少，服涼藥而下血益甚，食少體倦者。此脾氣虛而不能攝血也，宜歸脾等方加減，當以脈候察之。
白話文：
應該服用補中安胎飲來調理。古人又說：胎漏多是由於血熱，但也有一些是氣虛血少的，服用涼藥後，胎漏的症狀反而更嚴重了，並且食慾差、身體疲倦。這是因為脾氣虛弱，所以難以攝血，應該服用歸脾湯之類的方藥，具體的用藥要根據脈象來決定。
凡墮胎之病，多在三、五、七月，如前次三月曾墮，後必如期乘其所虛而亦墮。必預服尊生安胎飲、或胎元飲加減用之，或太山磐石散、安胎萬全神應散等方。對症擇用，以預防之，須常服過七月，可無患矣。更宜戒房欲、氣惱、勞役、爆炙諸食。又有受孕一月即墮者，人皆不覺，止知其為按月經行，不知暗墮於中矣。
白話文：
凡是墮胎的毛病，大多發生在三、五、七月。如果前一次懷孕三個月時曾墮胎，以後必會在同樣時間的月份乘虛而入而再次墮胎。一定要預先服用「尊生安胎飲」、「胎元飲」加加減減的使用，或是「太山磐石散」、「安胎萬全神應散」等中藥方。對症下藥選擇使用，以預防之，必須連續服用超過七月，才能無患。更應禁止房事慾望、生氣、勞役、暴飲暴食。另外有的人懷孕一個月就流產了，大多數的人都不知道。只知道是按照月經週期進行，卻不知道暗中已經流產了。
凡人經盡初交得孕後，最宜將息絕欲，若再交接以擾子宮，其胎或一月、三五月必墮。試思驢馬有孕，牡者近則踢之，名曰護胎。所以絕無小產之患，人可不慎歟！至若勞怒舉重亦墮，洗下體則竅開亦墮。今之無子者，大半一月墮胎，非盡不受孕也。至於頓撲傷動胎氣，宜服膠艾安胎散。
白話文：
一個人懷孕後，最適合好好休息、節制慾望。若繼續交接，擾亂子宮，懷胎一月、三、五個月就會流產。試想驢馬懷孕，公的靠近母馬就會被踢開，這叫做保護胎兒。所以驢馬絕無小產之患，人豈能不多加慎重小心呢？至於勞累、生氣、舉重，都會造成流產，清洗下體則竅口打開也會流產。現在沒有孩子的人，大半都是一個月內流產，並非完全不能受孕。至於跌打損傷，動到胎氣，應該服用膠艾安胎散。
三四月前胎未成形，名曰墮胎。至五六月後，胎已成形，名曰半產，俗人均曰小產。總屬妊婦氣血虛弱，胎元不固。蓋氣虛則提攝不固，血弱則灌溉不周，多致小產。況婦人腎以系胞，而腰為腎之腐，腰痛則墮，不可不防。凡治胎漏者，當預培其根，宜用千金保孕丸，又有止漏絕神丹，治漏胎甚效。
白話文：
懷孕三、四月時，胎兒還沒成形，流產稱為墮胎。懷孕五、六月後，胎兒已經成形，流產稱為半產，一般人稱之為小產。這些都和孕婦氣血虛弱、胎元不穩所致。由於氣虛，所以沒有辦法把胎兒穩固的提攜，血虛，所以胎兒無法得到充足的滋潤，容易導致流產。另外，女性的腎臟能固定子宮，腰又是腎的部位，腰痛就會容易流產，所以一定要小心防範。
治療胎兒漏出的方法，應該先培育根基。可以使用千金保孕丸，還有止漏絕神丹，治療胎兒漏出效果很好。
大凡孕婦暴下水者，其胎必墮，若徐徐下水，可用補氣安胎藥治之。有胎漏黃漿，或如豆汁，胎動腹痛，乃肝脾濕熱，用升陽除濕湯，大全治用黃耆一兩，川芎一錢，糯米一合煎服。要知小產與大產不同：大產如果熟自落，慄熟自開，半產如生摘其瓜，生剝其慄，豈不較正產為尤重耶！人皆疏忽不以為重，而輕易視之，因而致病者不少，因而致死者恆多。然此證始因斂血以成胎，繼因精血以長養，終因精血不足面萎墮，故瘀血甚少。
白話文：
大凡懷有身孕的婦女，突然下水，胎兒必定流產。如果慢慢地下水，可以用補氣安胎藥來治療。若有漏黃漿、或如豆汁樣的胎毒，胎動腹痛，是肝脾濕熱。可用升陽除濕湯，以黃耆一兩、川芎一錢、糯米一合煎服，即可治癒。要知道小產與大產，兩者不同。大產如果熟透了，胎兒自然會落下，子宮頸也會自然打開。小產則如生生摘瓜，生剝慄殼，那當然比正產更嚴重了！人們都疏忽不以為重，輕易視之，因而致病者不少，因而致死者恆多。然而，這種症狀起因是斂血以成胎，繼因精血以長養，終因精血不足面萎墮，故瘀血甚少。
倘有腹痛，成塊有形，多屬血虛氣逆，惟有先用生化湯去瘀生新為妙，後須大加溫補。若但知消瘀破滯，則逆氣愈攻而愈升，多致不救，戒之戒之！妊婦三月後，尺脈或澀或微弱，胎必不固。惟脈洪盛者，胎不墮耳。所以《脈訣》內云：胎脈弦牢滑利安，沉細而微歸泉路，正此之謂也。
白話文：
如果有腹痛，腹中形成塊狀的疼痛，多半是血虛氣逆造成的，最好的方式是先用生化湯來去除瘀血，促進生新，之後再用溫補的方法來調理。如果只知道用藥來消除瘀血和破除阻滯，那麼逆氣就會越加嚴重，反而會導致無法挽救的局面，一定要特別注意！懷孕三個月後，尺脈（脈搏）如果摸起來澀澀的或微弱無力，胎兒就可能不保。只有脈搏洪盛的人，胎兒纔不會掉。所以《脈訣》中說：「胎兒的脈搏，弦脈、牢脈、滑脈和利脈都是安穩的，如果脈搏沉細而微弱，則胎兒就會死亡。」這就是這個意思。
雖半產皆氣血不足，然有稟質偏陰偏陽，或寒或熱之異，自當憑脈調治。如陰虛內熱而用艾、附、白朮、砂仁溫暖之劑，則陰道愈消，如草木之無雨露，自然枯萎。如陽虛內寒而用芩、芍涼血之劑，則脾胃虛寒、氣血亦弱，猶果實春夏易生，秋冬少結也。總之，三月以前，宜養脾胃，四月以後，宜壯腰腎、補血順氣，佐以清熱，此大法也。
白話文：
雖然流產大多是因氣血不足所致，但也有因體質偏陰偏陽，或寒或熱而導致的不同情況，需要根據脈象來調整治療。例如，如果陰虛內熱而使用艾草、附子、白朮、砂仁等溫熱的藥劑，陰道就會更加乾燥，就像草木沒有雨露，自然枯萎。如果陽虛內寒而使用黃芩、芍藥等涼血的藥劑，脾胃虛寒、氣血也會虛弱，就像果實春天和夏天容易生長，秋天和冬天就很少結果一樣。總的來說，懷孕的前三個月，應該調理脾胃；懷孕的第四個月以後，應該補腎固精、補血順氣，輔以清熱，這是大原則。
加味補中安胎飲：凡妊婦元氣壯盛，受胎後尚有經來數點，乃血氣盛故耳。若不腰痛胎酸，不必服藥，如虛贏孕婦，下血不止，或按月下血點滴，名曰胎漏，多因勞而氣血兩虛，或喜食爆炙熱物過多而致。宜謹房事，並服補藥以保全也。人參一錢，白朮（土炒）、當歸（酒洗）各二錢，川芎、黃芩各八分，紫蘇、陳皮、砂仁（碎）、炙草各四分，姜一片，水煎服，渣再煎。
白話文：
加味補中安胎飲：
凡是孕婦元氣壯盛，受胎後尚有幾滴經血，那是因為血氣旺盛的緣故。如果沒有腰痛胎酸的問題，就不必服藥。如果虛弱瘦弱的孕婦，下血不止，或按月有血點滴下，稱為胎漏，多因勞累而氣血兩虛，或喜歡吃辛辣熱燥食物過多所致。應謹慎房事，並服用補藥以保全胎兒。
藥方：
- 人參：一錢
- 白朮（土炒）：二錢
- 當歸（酒洗）：二錢
- 川芎：八分
- 黃芩：八分
- 紫蘇：四分
- 陳皮：四分
- 砂仁（碎）：四分
- 炙草：四分
- 生薑：一片
將所有藥材一起放入鍋中，加水煎煮。渣滓再煎一次。
歸脾湯（附：加味歸脾湯、濟生歸脾湯）：治心脾鬱結，經閉發熱，並治脾虛不能攝血，致血妄行。又經帶胎漏等證，由於勞傷心脾、發熱體倦、食少不眠、怔忡驚悸等證。人參、白朮（土炒）、茯神、棗仁（炒）、龍眼肉各二錢，黃耆一錢五分（炙），歸身、遠志肉（甘草水制）各一錢，木香、炙草各五分，薑、棗引，水煎服。加柴胡、梔子，名加味歸脾湯，柴胡易丹皮，名濟生歸脾湯。
白話文：
歸脾湯（附：加味歸脾湯、濟生歸脾湯）：治療心脾鬱結、月經閉止發熱、脾虛不能攝血導致的妄行出血，以及崩漏、帶下、胎漏等症狀，因勞傷心脾、發熱體倦、食少不眠、怔忡驚悸等引起的證狀。用人蔘、白朮（炒）、茯神、炒棗仁、龍眼肉各二錢，炙黃芪一錢五分，歸身、甘草水制遠志肉各一錢，木香、炙甘草各五分，姜、棗引，水煎服用。加柴胡、梔子，名為加味歸脾湯，柴胡易丹皮，名為濟生歸脾湯。
尊生安胎飲：治血虛有火，曾三月墮胎，宜服此方。並預防五月七月之墮，亦治胎動、胎漏。歸身（酒洗）、白芍（酒炒）、熟地、生地、砂仁、阿膠（炒珠）各一錢，杜仲（鹽水炒去絲）、白朮（土炒）各二錢，條芩一錢五分，續斷肉八分（酒製），川芎、陳皮、蘇梗各五分，水煎服。
白話文：
尊生安胎飲：用於治療血虛兼有火氣，曾經在三月時墮胎過，適合服用此方。同時也能預防在五月和七月時流產，也可以治療胎動不安、胎漏等問題。
藥材與用量：
-
龜板（以酒清洗過）、白芍（以酒炒過）、熟地、生地、砂仁、阿膠（煮成珍珠狀）各一錢。
-
杜仲（用鹽水炒過並去除纖維）、白朮（以土炒過）各二錢。
-
條芩一錢五分、續斷肉八分（以酒製過）、川芎、陳皮、蘇梗各五分。
使用方法：將藥材用水煎煮後服用。
白話文：
如果看見血塊，再加入炒地榆、炒蒲黃各一錢。腹痛或下墜，再加砂仁、白芍、熟地各兩分。把這些藥材研成細末，用棗肉做成丸劑服用。
景岳胎元飲：治婦人衝任失守，胎元不安不固，隨症加減，或間日或二三日服一二劑。人參（隨宜）、當歸（酒洗）、杜仲（鹽水炒斷絲）、白芍（酒炒）各二錢，熟地二三錢，白朮一錢五分（土炒），陳皮七分（無滯者不必用），炙草一錢，水一鍾，煎七分，食遠服。如下元不固而多遺濁者，加炒山藥、炒補骨脂、五味之類。
白話文：
景嶽胎元飲：治療婦女衝任失守、胎元不安不穩。可以依據症狀加減，每隔一天或兩、三天服下一兩劑。人參（依情況）、當歸（用酒洗過）、杜仲（用鹽水炒斷絲）、白芍（用酒炒過）各二錢，熟地二三錢，白朮一錢五分（用土炒過），陳皮七分（沒有停滯的人不用加），炙草一錢，清水一碗，煎成七分，飯後服用。如果是下元不固而有滑濁的情況，可以加炒山藥、炒補骨脂、五味子等。
如氣分虛甚者倍白朮、加炙黃耆。但氏、術氣浮，能滯胃口，倘胸膈有飽悶不快者，須慎用之。如虛而兼寒多嘔者，加炮姜七八分，或一二錢。如虛而兼熱者，加酒炒黃芩一錢五分，或加生地二錢，去杜仲。如陰虛小腹作痛，加枸杞二錢。如多怒氣逆者，加制香附無防，或砂仁亦炒。
白話文：
如果氣分虛弱嚴重的人，可以雙倍使用白術，並加入炙黃耆。但是，白朮和術氣容易停留胃口，如果胸口和橫膈膜有飽腹和不快感的人，必須謹慎使用。如果虛弱兼有寒冷且嘔吐多的人，可以加炮姜七八分，或一到二錢。如果虛弱兼有熱的人，可以加酒炒黃芩一錢五分，或加生地二錢，去除杜仲。如果陰虛小腹疼痛的人，可以加枸杞二錢。如果易怒、氣逆的人，可以加制香附，或者砂仁也可以炒。
白話文：
如果有新的外傷引起出血，就加制續斷肉、炒阿膠，各1-2錢。如果嘔吐不止，就加製半夏1-2錢，生薑3-5片。
泰山磐石散：見前卷九。治婦人血氣兩虛，或肥而不實，或瘦而血熱，或肝脾素虛，倦怠少食，屢有墮胎之患，此方平和，兼養脾胃，氣血。覺有熱者倍黃芩，少用砂仁。覺胃弱者，多用砂仁，少加黃芩。更宜戒欲事惱怒，遠酒醋辛熱之物，可永保無墮。
白話文：
泰山磐石散：見前一卷第九篇。治療婦女氣血兩虛，或肥胖而不實，或消瘦而血熱，或肝脾素虛，疲倦懶散食慾不振，屢次有墮胎之患，此方藥性平和，兼顧補養脾胃、氣血。覺得有發熱症狀的加倍黃芩，少用砂仁。覺得胃弱的，多用砂仁，少加黃芩。更應該禁止情慾、憂慮、憤怒，遠離酒、醋、辛熱之物，可以永保無墮胎。
經驗易產丸：酒炒續斷一兩，土炒淮山藥一兩，制川芎五錢，酒炒全當歸二兩，川杜仲一兩（用糯米粥拌勻曬乾，炒去絲），可研細末。用桂元肉五十枚，煎濃汁和蜜為丸，分作三十丸，凡懷孕甫交九個月，每早用米湯服下一丸，服完臨產易產，可免腹痛，生下小兒亦可強健。此方靈驗異常，幸勿輕視。
白話文：
經驗易產丸：
- 酒炒續斷一兩
- 土炒淮山藥一兩
- 制川芎五錢
- 酒炒全當歸二兩
- 川杜仲一兩（用糯米粥拌勻曬乾，炒去絲）
可研成細末粉末。
使用桂圓肉五十枚，煎煮濃汁並添加蜂蜜製成藥丸，分成三十丸。凡是懷孕剛滿九個月，每天早上服用一丸，連續服用至臨產，有助於緩解分娩時疼痛，且生產後的小孩也會更強壯健康。
這個方子的效果非常靈驗，請勿輕視。