鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十 (17)

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卷二十 (17)

1. 瘦胎方不可服辨

凡妊娠臨產艱難者,大率由口饜甘肥,身耽安逸,既飽即臥,遂令胞胎肥厚,行動氣急,以致臨盆難產。宜於胎將足月之時,時時動作,忽嗜肥鮮,勿貪坐臥,勤行勤走,此即是不藥而滑胎之妙法也。乃世醫咸謂安胎之後,必須更進滑胎方,始為無弊。豈知滑胎名目,昔人原為湖陽公主而設。

白話文:

凡是懷孕快要生產而分娩困難的女子,大多是由於飲食甘美肥厚,身體安逸,酒足飯飽之後立即躺臥,結果令胎兒肥大,行動喘氣急促,以致於分娩時難產。適當胎兒即將足月的時候,時常活動,偶爾想吃肥美鮮嫩的食物,不要貪圖閒坐和睡眠,勤快行走,這就是不需用藥而有效促進胎兒分娩的妙法。但是,當今的大夫都認為,安胎之後,一定要再進一步使用促進胎兒分娩的藥方,才能保證沒有弊病。難道不知道使用促進胎兒分娩的藥名,是古人專門為湖陽公主而制定的嗎?

蓋以貴家居養豐逸,身體肥盛,誠恐軀脂凝結,胞系堅固,特藉此以稍疏其肥滯耳。若平等婦人,一母之氣血,分蔭其胎,尚虞不敷,豈可再用瘦胎乎。

白話文:

因為您在家中生活富裕,平時飲食滋補,身體肥胖。擔心脂肪凝結成塊,使子宮堅固,所以才用它輕微排除您的脂肪。如果是普通的女人,本來一個母親的氣血只能蔭庇自己一個胎兒,如果再生個痩胎兒,氣血肯定不足。

2. 附增異症

腹中兒啼,煎黃連汁呷下。或青黛亦效。

腹中作鐘鳴或哭者,用多年空房內鼠穴中土為末,或酒下,或干噙之即止。

白話文:

肚子裡的胎兒哭泣,可以煎煮黃連汁喝下去。或者使用青黛也有同樣的效果。

如果肚子裡發出鐘響聲或哭泣聲,可以用多年空置房屋中老鼠窩裡的土磨成粉末,或者用酒送服,或者乾吞,就能停止。

有臟燥悲傷慘慼嘔下者,大麥、甘草、大棗煎服。

白話文:

針對出現內臟空虛、情緒悲傷、情緒低落、嘔吐、腹瀉等症狀的人,可用大麥、甘草、大棗煎服來調理。

有自哭自笑者,紅棗燒存性,米飲下。

妊婦出痘、麻疹各方,已見卷二十一痘科門。

白話文:

有人會自己哭自己笑,可以用燒過後還保持原形的紅棗,配米湯服用。

懷孕婦女長天花、麻疹的各種方子,已經在第二十一卷的痘科部分有所記載。

3. 體元子借地法

凡孕婦臨月,擇天、月二德吉日,令善書者先期齋戒三日,至日汲新水研朱於黃紙上,焚香書曰:東借十步,西借十步,南借十步,北借十步,上借十步,下借十步,壁方之中,四十餘步,安產借地,或有汙穢,或有東海神王,或有南海神王,或有西海神王,或有北海神王,或有日遊將軍,白虎夫人,遠去十丈,軒轅招搖,舉高十丈,天符地軸,入地十丈,令地空閒。產婦某氏安居,無所防礙,無所畏忌,諸神擁護,百邪速去,急急如律令。

書畢,貼孕婦牆壁上,則不須避忌矣。

白話文:

每當孕婦臨近生產,擇定天、月二德吉利的日子,讓善於寫字的人提前齋戒淨身三天。到那一天,要取新水並用研磨的硃砂在黃紙上,點燃香火寫道:向東借十步、向西借十步、向南借十步、向北借十步、向上借十步、向下借十步。牆壁的之中,四十多步,此地借來準備生產。如有汙穢,如果東海神王、南海神王、東海神王、北海神王、日遊將軍、白虎夫人在此,請離開十丈遠。軒轅招搖、舉高十丈、天符地軸、深入地面十丈,使地面空曠。讓產婦某氏安穩居住,沒有什麼阻礙,沒有什麼畏懼,諸神擁護,所有邪惡迅速離開。緊急執行,如同法律命令。

4. 胞漏並小產論

凡妊娠經水壅之以養胎,蓄之以為乳。其沖、任氣虛,不能約制,故月水時下,名曰胞漏,血儘子死。然亦有妊婦血盛,月信常來而胎不動,俗呼狗兒胎也。若以胎漏治之,則胎必墮,若不以胎漏治之,其胎未必墮。亦有脈見滑數而別無風熱病,經脈如常,但較前略少。此因胎小血盛有餘而然。

白話文:

凡是懷孕之後,經血會被阻斷以用於滋養胎兒,並儲蓄以作為乳汁。如果沖脈、任脈氣虛不能進行約束,所以月經會按時流出,叫做「胞漏」,血流盡了胎兒就會死亡。但也有些孕婦血氣旺盛,月經依然正常來潮,但是胎兒卻沒有動靜,俗稱「狗兒胎」。如果將懷孕後引起的出血當作胎漏來治療,胎兒就必定會流產;如果不將懷孕後引起的出血當作胎漏來治療,胎兒不一定會流產。也有孕婦脈象表現為滑數,但沒有其他風邪熱病,經脈也和往常一樣,只是稍微減少了。這是因為胎兒較小,血氣有餘的緣故。

俟遲至三、四月外,兒大能飲,經脈自止。今常見懷胎七八月而生子者,人但以血止為度,謂之不足月,然其受胎於未止之前,至此而足月,人實不知也。又有壯盛孕婦,按月去血點滴,若無腰痠胎動,不須服藥,此血氣強盛,至四、五月後自然經止。如孕婦虛羸,腰常痠痛,並胎動而按月下血點滴,或下血不止,此非血有餘,乃胎漏也。

白話文:

等到大約三月或四月以後,胎兒能喝母體的羊水,月經就會自然停止。現在經常看到懷孕七八個月就生子的例子,人們都以月經停止為標準,稱之為不足月,其實她們在月經停止之前就受孕了,到了這個時候就是足月了,人們卻不知道。還有一種情況是,孕婦身體強壯,按月有少量出血,但是沒有腰痠和胎動,就不需要服藥,這是血氣旺盛的緣故,到了四五月後自然會停止月經。如果孕婦體質虛弱,經常腰痠背痛,還有胎動,按月有少量出血,甚至出血不止,這就不是血氣過剩,而是胎漏了。

宜服加味補中安胎飲。又云:胎漏多因於血熱,然亦有氣虛血少,服涼藥而下血益甚,食少體倦者。此脾氣虛而不能攝血也,宜歸脾等方加減,當以脈候察之。

白話文:

應該服用補中安胎飲來調理。古人又說:胎漏多是由於血熱,但也有一些是氣虛血少的,服用涼藥後,胎漏的症狀反而更嚴重了,並且食慾差、身體疲倦。這是因為脾氣虛弱,所以難以攝血,應該服用歸脾湯之類的方藥,具體的用藥要根據脈象來決定。

凡墮胎之病,多在三、五、七月,如前次三月曾墮,後必如期乘其所虛而亦墮。必預服尊生安胎飲、或胎元飲加減用之,或太山磐石散、安胎萬全神應散等方。對症擇用,以預防之,須常服過七月,可無患矣。更宜戒房欲、氣惱、勞役、爆炙諸食。又有受孕一月即墮者,人皆不覺,止知其為按月經行,不知暗墮於中矣。

白話文:

凡是墮胎的毛病,大多發生在三、五、七月。如果前一次懷孕三個月時曾墮胎,以後必會在同樣時間的月份乘虛而入而再次墮胎。一定要預先服用「尊生安胎飲」、「胎元飲」加加減減的使用,或是「太山磐石散」、「安胎萬全神應散」等中藥方。對症下藥選擇使用,以預防之,必須連續服用超過七月,才能無患。更應禁止房事慾望、生氣、勞役、暴飲暴食。另外有的人懷孕一個月就流產了,大多數的人都不知道。只知道是按照月經週期進行,卻不知道暗中已經流產了。

凡人經盡初交得孕後,最宜將息絕欲,若再交接以擾子宮,其胎或一月、三五月必墮。試思驢馬有孕,牡者近則踢之,名曰護胎。所以絕無小產之患,人可不慎歟!至若勞怒舉重亦墮,洗下體則竅開亦墮。今之無子者,大半一月墮胎,非盡不受孕也。至於頓撲傷動胎氣,宜服膠艾安胎散。

白話文:

一個人懷孕後,最適合好好休息、節制慾望。若繼續交接,擾亂子宮,懷胎一月、三、五個月就會流產。試想驢馬懷孕,公的靠近母馬就會被踢開,這叫做保護胎兒。所以驢馬絕無小產之患,人豈能不多加慎重小心呢?至於勞累、生氣、舉重,都會造成流產,清洗下體則竅口打開也會流產。現在沒有孩子的人,大半都是一個月內流產,並非完全不能受孕。至於跌打損傷,動到胎氣,應該服用膠艾安胎散。

三四月前胎未成形,名曰墮胎。至五六月後,胎已成形,名曰半產,俗人均曰小產。總屬妊婦氣血虛弱,胎元不固。蓋氣虛則提攝不固,血弱則灌溉不周,多致小產。況婦人腎以系胞,而腰為腎之腐,腰痛則墮,不可不防。凡治胎漏者,當預培其根,宜用千金保孕丸,又有止漏絕神丹,治漏胎甚效。

治療胎兒漏出的方法,應該先培育根基。可以使用千金保孕丸,還有止漏絕神丹,治療胎兒漏出效果很好。

白話文:

懷孕三、四月時,胎兒還沒成形,流產稱為墮胎。懷孕五、六月後,胎兒已經成形,流產稱為半產,一般人稱之為小產。這些都和孕婦氣血虛弱、胎元不穩所致。由於氣虛,所以沒有辦法把胎兒穩固的提攜,血虛,所以胎兒無法得到充足的滋潤,容易導致流產。另外,女性的腎臟能固定子宮,腰又是腎的部位,腰痛就會容易流產,所以一定要小心防範。

大凡孕婦暴下水者,其胎必墮,若徐徐下水,可用補氣安胎藥治之。有胎漏黃漿,或如豆汁,胎動腹痛,乃肝脾濕熱,用升陽除濕湯,大全治用黃耆一兩,川芎一錢,糯米一合煎服。要知小產與大產不同:大產如果熟自落,慄熟自開,半產如生摘其瓜,生剝其慄,豈不較正產為尤重耶!人皆疏忽不以為重,而輕易視之,因而致病者不少,因而致死者恆多。然此證始因斂血以成胎,繼因精血以長養,終因精血不足面萎墮,故瘀血甚少。

白話文:

大凡懷有身孕的婦女,突然下水,胎兒必定流產。如果慢慢地下水,可以用補氣安胎藥來治療。若有漏黃漿、或如豆汁樣的胎毒,胎動腹痛,是肝脾濕熱。可用升陽除濕湯,以黃耆一兩、川芎一錢、糯米一合煎服,即可治癒。要知道小產與大產,兩者不同。大產如果熟透了,胎兒自然會落下,子宮頸也會自然打開。小產則如生生摘瓜,生剝慄殼,那當然比正產更嚴重了!人們都疏忽不以為重,輕易視之,因而致病者不少,因而致死者恆多。然而,這種症狀起因是斂血以成胎,繼因精血以長養,終因精血不足面萎墮,故瘀血甚少。

倘有腹痛,成塊有形,多屬血虛氣逆,惟有先用生化湯去瘀生新為妙,後須大加溫補。若但知消瘀破滯,則逆氣愈攻而愈升,多致不救,戒之戒之!妊婦三月後,尺脈或澀或微弱,胎必不固。惟脈洪盛者,胎不墮耳。所以《脈訣》內云:胎脈弦牢滑利安,沉細而微歸泉路,正此之謂也。

白話文:

如果有腹痛,腹中形成塊狀的疼痛,多半是血虛氣逆造成的,最好的方式是先用生化湯來去除瘀血,促進生新,之後再用溫補的方法來調理。如果只知道用藥來消除瘀血和破除阻滯,那麼逆氣就會越加嚴重,反而會導致無法挽救的局面,一定要特別注意!懷孕三個月後,尺脈(脈搏)如果摸起來澀澀的或微弱無力,胎兒就可能不保。只有脈搏洪盛的人,胎兒纔不會掉。所以《脈訣》中說:「胎兒的脈搏,弦脈、牢脈、滑脈和利脈都是安穩的,如果脈搏沉細而微弱,則胎兒就會死亡。」這就是這個意思。

雖半產皆氣血不足,然有稟質偏陰偏陽,或寒或熱之異,自當憑脈調治。如陰虛內熱而用艾、附、白朮、砂仁溫暖之劑,則陰道愈消,如草木之無雨露,自然枯萎。如陽虛內寒而用芩、芍涼血之劑,則脾胃虛寒、氣血亦弱,猶果實春夏易生,秋冬少結也。總之,三月以前,宜養脾胃,四月以後,宜壯腰腎、補血順氣,佐以清熱,此大法也。

白話文:

雖然流產大多是因氣血不足所致,但也有因體質偏陰偏陽,或寒或熱而導致的不同情況,需要根據脈象來調整治療。例如,如果陰虛內熱而使用艾草、附子、白朮、砂仁等溫熱的藥劑,陰道就會更加乾燥,就像草木沒有雨露,自然枯萎。如果陽虛內寒而使用黃芩、芍藥等涼血的藥劑,脾胃虛寒、氣血也會虛弱,就像果實春天和夏天容易生長,秋天和冬天就很少結果一樣。總的來說,懷孕的前三個月,應該調理脾胃;懷孕的第四個月以後,應該補腎固精、補血順氣,輔以清熱,這是大原則。

加味補中安胎飲:凡妊婦元氣壯盛,受胎後尚有經來數點,乃血氣盛故耳。若不腰痛胎酸,不必服藥,如虛贏孕婦,下血不止,或按月下血點滴,名曰胎漏,多因勞而氣血兩虛,或喜食爆炙熱物過多而致。宜謹房事,並服補藥以保全也。人參一錢,白朮(土炒)、當歸(酒洗)各二錢,川芎、黃芩各八分,紫蘇、陳皮、砂仁(碎)、炙草各四分,薑一片,水煎服,渣再煎。

白話文:

加味補中安胎飲:

凡是孕婦元氣壯盛,受胎後尚有幾滴經血,那是因為血氣旺盛的緣故。如果沒有腰痛胎酸的問題,就不必服藥。如果虛弱瘦弱的孕婦,下血不止,或按月有血點滴下,稱為胎漏,多因勞累而氣血兩虛,或喜歡吃辛辣熱燥食物過多所致。應謹慎房事,並服用補藥以保全胎兒。

藥方

  • 人參:一錢
  • 白朮(土炒):二錢
  • 當歸(酒洗):二錢
  • 川芎:八分
  • 黃芩:八分
  • 紫蘇:四分
  • 陳皮:四分
  • 砂仁(碎):四分
  • 炙草:四分
  • 生薑:一片

將所有藥材一起放入鍋中,加水煎煮。渣滓再煎一次。

歸脾湯(附:加味歸脾湯、濟生歸脾湯):治心脾鬱結,經閉發熱,並治脾虛不能攝血,致血妄行。又經帶胎漏等證,由於勞傷心脾、發熱體倦、食少不眠、怔忡驚悸等證。人參、白朮(土炒)、茯神、棗仁(炒)、龍眼肉各二錢,黃耆一錢五分(炙),歸身、遠志肉(甘草水制)各一錢,木香、炙草各五分,薑、棗引,水煎服。加柴胡、梔子,名加味歸脾湯,柴胡易丹皮,名濟生歸脾湯。

白話文:

歸脾湯(附:加味歸脾湯、濟生歸脾湯):治療心脾鬱結、月經閉止發熱、脾虛不能攝血導致的妄行出血,以及崩漏、帶下、胎漏等症狀,因勞傷心脾、發熱體倦、食少不眠、怔忡驚悸等引起的證狀。用人蔘、白朮(炒)、茯神、炒棗仁、龍眼肉各二錢,炙黃芪一錢五分,歸身、甘草水制遠志肉各一錢,木香、炙甘草各五分,姜、棗引,水煎服用。加柴胡、梔子,名為加味歸脾湯,柴胡易丹皮,名為濟生歸脾湯。

尊生安胎飲:治血虛有火,曾三月墮胎,宜服此方。並預防五月七月之墮,亦治胎動、胎漏。歸身(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、生地、砂仁、阿膠(炒珠)各一錢,杜仲(鹽水炒去絲)、白朮(土炒)各二錢,條芩一錢五分,續斷肉八分(酒製),川芎、陳皮、蘇梗各五分,水煎服。

白話文:

尊生安胎飲:用於治療血虛兼有火氣,曾經在三月時墮胎過,適合服用此方。同時也能預防在五月和七月時流產,也可以治療胎動不安、胎漏等問題。

藥材與用量:

  1. 龜板(以酒清洗過)、白芍(以酒炒過)、熟地、生地、砂仁、阿膠(煮成珍珠狀)各一錢。

  2. 杜仲(用鹽水炒過並去除纖維)、白朮(以土炒過)各二錢。

  3. 條芩一錢五分、續斷肉八分(以酒製過)、川芎、陳皮、蘇梗各五分。

使用方法:將藥材用水煎煮後服用。

見血加炒地榆、炒蒲黃各一錢,腹痛或下墜,砂仁、白芍、熟地倍加分兩服之,用棗肉為丸服亦可。

白話文:

如果看見血塊,再加入炒地榆、炒蒲黃各一錢。腹痛或下墜,再加砂仁、白芍、熟地各兩分。把這些藥材研成細末,用棗肉做成丸劑服用。

景岳胎元飲:治婦人衝任失守,胎元不安不固,隨症加減,或間日或二三日服一二劑。人參(隨宜)、當歸(酒洗)、杜仲(鹽水炒斷絲)、白芍(酒炒)各二錢,熟地二三錢,白朮一錢五分(土炒),陳皮七分(無滯者不必用),炙草一錢,水一鍾,煎七分,食遠服。如下元不固而多遺濁者,加炒山藥、炒補骨脂、五味之類。

白話文:

景嶽胎元飲:治療婦女衝任失守、胎元不安不穩。可以依據症狀加減,每隔一天或兩、三天服下一兩劑。人參(依情況)、當歸(用酒洗過)、杜仲(用鹽水炒斷絲)、白芍(用酒炒過)各二錢,熟地二三錢,白朮一錢五分(用土炒過),陳皮七分(沒有停滯的人不用加),炙草一錢,清水一碗,煎成七分,飯後服用。如果是下元不固而有滑濁的情況,可以加炒山藥、炒補骨脂、五味子等。

如氣分虛甚者倍白朮、加炙黃耆。但氏、術氣浮,能滯胃口,倘胸膈有飽悶不快者,須慎用之。如虛而兼寒多嘔者,加炮薑七八分,或一二錢。如虛而兼熱者,加酒炒黃芩一錢五分,或加生地二錢,去杜仲。如陰虛小腹作痛,加枸杞二錢。如多怒氣逆者,加制香附無防,或砂仁亦炒。

白話文:

如果氣分虛弱嚴重的人,可以雙倍使用白術,並加入炙黃耆。但是,白朮和術氣容易停留胃口,如果胸口和橫膈膜有飽腹和不快感的人,必須謹慎使用。如果虛弱兼有寒冷且嘔吐多的人,可以加炮薑七八分,或一到二錢。如果虛弱兼有熱的人,可以加酒炒黃芩一錢五分,或加生地二錢,去除杜仲。如果陰虛小腹疼痛的人,可以加枸杞二錢。如果易怒、氣逆的人,可以加制香附,或者砂仁也可以炒。

如有所觸而動血者,加制續斷肉、炒阿膠各一二錢。如嘔吐不止,加製半夏一二錢,生薑三五片。

白話文:

如果有新的外傷引起出血,就加制續斷肉、炒阿膠,各1-2錢。如果嘔吐不止,就加製半夏1-2錢,生薑3-5片。

泰山磐石散:見前卷九。治婦人血氣兩虛,或肥而不實,或瘦而血熱,或肝脾素虛,倦怠少食,屢有墮胎之患,此方平和,兼養脾胃,氣血。覺有熱者倍黃芩,少用砂仁。覺胃弱者,多用砂仁,少加黃芩。更宜戒欲事惱怒,遠酒醋辛熱之物,可永保無墮。

白話文:

泰山磐石散:見前一卷第九篇。治療婦女氣血兩虛,或肥胖而不實,或消瘦而血熱,或肝脾素虛,疲倦懶散食慾不振,屢次有墮胎之患,此方藥性平和,兼顧補養脾胃、氣血。覺得有發熱症狀的加倍黃芩,少用砂仁。覺得胃弱的,多用砂仁,少加黃芩。更應該禁止情慾、憂慮、憤怒,遠離酒、醋、辛熱之物,可以永保無墮胎。

經驗易產丸:酒炒續斷一兩,土炒淮山藥一兩,制川芎五錢,酒炒全當歸二兩,川杜仲一兩(用糯米粥拌勻曬乾,炒去絲),可研細末。用桂元肉五十枚,煎濃汁和蜜為丸,分作三十丸,凡懷孕甫交九個月,每早用米湯服下一丸,服完臨產易產,可免腹痛,生下小兒亦可強健。此方靈驗異常,幸勿輕視。

白話文:

經驗易產丸:

  • 酒炒續斷一兩
  • 土炒淮山藥一兩
  • 制川芎五錢
  • 酒炒全當歸二兩
  • 川杜仲一兩(用糯米粥拌勻曬乾,炒去絲)

可研成細末粉末。

使用桂圓肉五十枚,煎煮濃汁並添加蜂蜜製成藥丸,分成三十丸。凡是懷孕剛滿九個月,每天早上服用一丸,連續服用至臨產,有助於緩解分娩時疼痛,且生產後的小孩也會更強壯健康。

這個方子的效果非常靈驗,請勿輕視。