《驗方新編》~ 卷十七 (5)
卷十七 (5)
1. 專治時疫白喉症論
有非白喉而轉為白喉者,初起喉痛紅腫,或惡寒發熱,或不惡寒發熱;或一邊腫名曰單蛾,或兩邊腫名曰雙蛾,治之稍緩,則氣閉不救。宜用土牛膝引熱下行,大便閉用大黃,否則不必用。此與白喉症異治同,倘不預防,轉為白喉,為禍甚烈,其難八也。
又有勞症白喉,陰虛火燥,痛極而水米難下,甚至腐爛,形容枯槁,面目憔悴。必須養陰補劑,使元氣充滿,而喉痛自愈。若以時行疫症白喉誤認陰虛,差之毫釐,失之千里,其難九也。
更有一種白喉,無惡寒發熱等症,喉內起白皮,隨發隨長,時作惡心,乾嘔欲吐,的是寒症,非附、桂不愈,即誤服消風敗毒之藥,亦無大損。若以時行白喉疫症認作此症,為害不淺。其難十也。
知此十難,臨症審治,十不失一。咽喉系性命關係之處,務必細心詳察,切不可忽略。照此法行之數十年,無不效驗。當茲時疫流行,不敢私秘,謹將治法、看法、方法以及吹喉藥散,一一開注於後,非敢云濟世之良方,亦足為刀圭之一助云耳。
白話文:
本文討論治療不同類型白喉的經驗。有些病人一開始並非白喉,卻演變成白喉,初期症狀包含喉嚨痛、紅腫,可能伴隨發冷發熱,也可能沒有。單側腫脹稱為單蛾,雙側腫脹稱為雙蛾。治療稍有延誤,氣息阻塞就難以挽回。此時宜用土牛膝引導熱氣向下,若大便秘結則使用大黃,否則不必使用。這種情況的治療方法與一般的白喉不同,但療效相同。若不預防,演變成白喉,後果非常嚴重,難度很高。
另一種白喉是因勞累所致,屬於陰虛火燥類型,疼痛劇烈,難以進食飲水,甚至潰爛,病人消瘦憔悴。必須採取滋陰補益的方法,使元氣充盈,喉嚨痛才能自癒。如果將流行性白喉誤認為陰虛類型,即使只差一點點,也會導致治療失敗,難度很高。
還有一種類型的白喉,沒有發冷發熱等症狀,喉嚨內出現白色膜,不斷增長,伴隨噁心、乾嘔,這是寒症,必須使用附子、桂枝才能治愈。即使誤服了消風敗毒的藥物,也不會造成太大損害。但如果將此症誤認為流行性白喉,後果不堪設想,難度也很高。
了解這三種難以診斷的類型,就能在臨床上準確判斷和治療,幾乎不會失誤。咽喉攸關性命,務必仔細觀察,不可輕忽。筆者根據此方法行醫數十年,從未失效。鑒於目前時疫流行,不敢獨自保留,謹將治療方法、診斷方法以及吹喉藥散詳細記載於後。不敢說這是治病的良方,但也足夠為醫學貢獻一份力量。