鮑相璈

《驗方新編》~ 卷十一 (20)

1. 陰疽論名

與癰毒門癰疽論參看。

王洪緒曰：陰毒之症，皆皮色不變。然有腫與不腫者，有痛與不痛者，有堅硬難移，有柔軟如綿者，不可不為之辨。夫腫而不堅，痛而難忍者，流柱也；腫而堅硬微痛者，貼骨、鶴膝、橫痃、骨槽等類也；不腫而痛，骨骱麻木，手足不仁者，風濕也；堅硬如核、初起不痛者，乳岩、瘰癧也；不痛而堅、形大如拳者，惡核、失榮也；不痛不堅，軟而漸大者，癭瘤也；不痛而堅，堅如金石，形大如升斗者，石疽也。此等症候盡屬陰虛，無論平塌大小，毒發五臟，皆曰陰疽。

白話文：

王洪緒說：陰毒之症，皮膚顏色都不會改變。但有腫脹和不腫脹之分，有疼痛和不疼痛之分，有堅硬難以移動，有柔軟如棉絮之分，不可不加以辨別。腫而不堅，疼痛且難以忍受的，是流柱；腫而堅硬，疼痛很輕微的，是貼骨、鶴膝、橫痃、骨槽等類的病症；不腫而疼痛，骨節麻木，手足不仁的，是風濕；堅硬如核桃，開始時不疼痛的，是乳巖、瘰癧；不疼痛而堅硬，形狀像拳頭那麼大的，是惡核、失榮；不疼痛不堅硬，柔軟而逐漸變大的，是癭瘤；不疼痛而堅硬，堅硬如金石，形狀像升斗那麼大的，是石疽。這些症狀盡皆屬於陰虛，無論平的、塌的、大小的，毒氣發作於五臟，都稱為陰疽。

如其疼痛者易消，重按不痛而堅者，毒根深固，消之不易，則治之尤不容緩也。

2. 陰疽治法

王洪緒曰：初起之形寬大平塌，根盤散漫，不腫不痛，色不明亮，此陰疽最險之症。倘誤服寒涼，其色變如隔夜豬肝，毒攻內腑，神昏即死。夫色之不明而散漫者，乃氣血兩虛也；患之不痛而平塌者，毒痰凝結也。治之之法，非麻黃不能開其腠理，非肉桂、炮姜不能解其凝結，此三味雖酷暑不能缺其一也。腠理一開，凝結一解，氣血能行，行則凝結之毒隨消，乃一定而不可移之法。

白話文：

王洪緒說：初期瘡毒的形狀寬大平坦，根基鬆散，不腫不痛，顏色不明亮，這是陰疽最危險的症狀。如果誤服寒涼的藥物，它顏色會變成隔夜豬肝色，毒氣攻入內臟，神志昏迷，立即死亡。顏色不明亮而鬆散的，是氣血兩虛造成的；患處不痛而平坦的，是毒痰凝結造成的。治療的方法，非麻黃不能疏通它的腠理，非肉桂、炮姜不能解除它的凝結，這三種藥物即使在酷暑季節也不能缺少其中之一。腠理一疏通，凝結一解除，氣血就能運行，運行則凝結的毒氣就隨之消散，這是肯定有效而不能改變的方法。

後列陽和湯、陽和膏、犀黃丸、小金丹諸方，均為陰疽要藥，照方治之，萬無一失。如若增減，定無功效。

白話文：

後列的陽和湯、陽和膏、犀黃丸、小金丹等藥方，都是治療陰疽的重要藥物，按照方劑治療，一定不會有問題。如果增加或減少藥物，肯定沒有效果。

又曰：小孩如患各種陰疽不能服藥，初起以小金丹化服，至消乃止。如已成膿亦須日日服之，可使不痛而穿，俟毒去盡，用保元湯（見癰毒門）加肉桂五分，水煎，日服收功。

白話文：

又說：小孩如果患有各種陰疽，不能服藥，在剛開始時用小金丹研成粉末服下，服用致消散為止。如果已經形成膿瘡，也需要每天服用，可以使膿瘡不疼痛並穿破，等毒素全部去除後，服用保元湯（見癰毒章節），加入五分肉桂，用開水煎煮，每天服用以痊癒。

又曰：凡患一應色白大小等疽，忌用洞天膏。又膏藥熬太嫩者，貼則寒凝愈結。又膏藥有巴豆、蓖麻，萬不可貼，貼則被其提拔成功，每見橫痃、乳岩貼至致命，孕婦貼則墮胎，凡諸陰疽潰後宜貼陽和解凝膏為妙。

白話文：

另外說：凡是患有各種白色大小等疽的人，忌用洞天膏。另外膏藥熬得太嫩的話，貼了之後寒氣凝結，病情會加重。膏藥裡如果有巴豆、蓖麻，則萬不可貼，貼了以後，病情會被它們激發而加重。經常看到橫痃、乳巖貼到送命的，孕婦貼了會流產。凡是各種陰疽潰爛後，宜貼陽和解凝膏為妙。

3. 石疽

初起一核，漸大如拳，堅硬如石，急以陽和湯、犀黃丸，每日早晚輪服可消。如遲至大如升斗者，仍如石硬不痛，日久現出紅筋則不能治。若生斑片，潰爛在即，潰後即放血三日而死。

白話文：

一開始只有一個硬核，逐漸長到拳頭般大小，堅硬如石頭。趕緊服用陽和湯和犀黃丸，每天早晚輪流服用，可以消除腫塊。如果拖到長大到升斗那麼大，還是像石頭一樣堅硬，且不痛，時間久了會出現紅筋，就無法治療了。如果長出斑片，潰爛就在眼前了，潰爛後放血三天就會死亡。

若現青筋可治，內服陽和湯，外用活商陸根搗爛加食鹽些少敷之，數日作癢，半月皺皮，日敷日軟，有膿袋下垂，以銀針穿破，用千金托裡散加熟地、生耆各一兩，煎服十劑後，用陽和解凝膏貼上，空出針穿之眼，膏外用布捆緊，務使皮膜相連；內服十全大補湯或保元湯（參、耆俱生用），服至收功為止（各方見後），如毒氣未盡、忌服補劑。此林屋山人秘法也。

白話文：

如果發現青筋可治癒，內服陽和湯，外用活商陸根搗碎加少許食鹽敷在患處，數日後患處會發癢，半個月後皮膚會起皺，每天敷藥，患處會逐漸變軟，膿袋會下垂，用銀針刺破膿袋，服用千金託裡散加熟地、生耆各一兩，煎服十劑後，用陽和解凝膏貼在患處，留下針穿過的孔，在膏藥外用布緊緊包紮，使皮膜相連；內服十全大補湯或保元湯（人參、耆參均生用），服用至痊癒為止（各方藥方見後），如果毒氣未盡，忌服補劑。這是林屋山人祕傳的方法。

又方：蛇皮貼之亦效。