鮑相璈

《驗方新編》~ 卷十 (40)

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卷十 (40)

1. 產後出痘

婦人產後出痘,只以大補氣血為主,十全大補湯是此時要方,方中白芍亦用好酒炒熟,不可妄用寒涼,以傷生髮之意也。

白話文:

產後出痘,只要大補元氣和血液即可。十全大補湯是此時最適合的藥方,方中白芍要用好酒炒過,絕對不能亂用寒涼的藥物,以免損傷身體的生髮功能。

2. 小兒科麻症

3. 麻症論

麻症初起,多有咳嗽噴嚏、鼻流清涕、眼淚汪汪,兩胞浮腫,身體漸熱,二三日或四五日始見點於皮膚之上。形如麻粒,色若櫸花,間有類於痘大者,惟見形之後,形尖稀疏,漸次稠密,有顆粒而無根暈,微起泛而不生漿,大異於痘也。雖云較痘稍輕,而變化則速,始終調治,俱宜留神。

總之,初起宜先表法透徹,最忌寒涼;已出時當用清利;收散後貴於養血;兼雜症者則隨症參治之。溫疹症見傷寒,若發於未痘之先為瘙疹,月內為爛衣瘡,百日內為百日瘡,發則遍身紅點如粟米之狀,乃兒在母腹受熱所致,調攝謹慎,自能速愈。痘方愈而疹隨出為蓋痘疹,遍身發出,疹色赤作癢,始如粟米,漸成云片,因痘後餘毒未盡,更兼恣意飲食,外受風寒之所致。宜疏風清熱為主。

至疹出多癢,色紅赤隱於皮膚中為癮疹,乃心火灼於肺經,更兼外受風濕而成,治宜先散風濕,後清熱毒,斯得其法,皆非麻疹,稟諸胎元毒也。

白話文:

麻症初期,常伴隨咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕、流眼淚,眼瞼浮腫,身體發熱,二到五天後皮膚上才會出現疹子。疹子形狀像麻子,顏色像櫸樹的花,有些疹子則像痘瘡般大小。疹子出現初期,數量稀疏,漸漸變得密集,疹子有顆粒但沒有紅暈,微微隆起但不化膿,這與痘瘡大不相同。雖然麻疹比痘瘡輕微一些,但變化迅速,治療過程始終要小心謹慎。

總而言之,初期應先使用發汗解表的方法,最忌諱使用寒涼的藥物;疹子出現後,就要使用清熱利濕的藥物;疹子消退後,就要著重於養血;如果伴隨其他症狀,則要根據症狀對症下藥。溫疹與傷寒有關,若在出痘前出現,則稱為瘙疹;若在一個月內出現,則稱為爛衣瘡;若在百日內出現,則稱為百日瘡。患病者全身會出現像小米粒一樣的紅點,這是胎兒在母體內受熱所致,只要小心調理,就能很快痊癒。痘瘡痊癒後接著出現疹子,稱為蓋痘疹,全身都會長出疹子,疹子顏色鮮紅且發癢,初期像小米粒,漸漸變成一片一片的,這是因為痘瘡後的餘毒未清,又加上恣意飲食、外感風寒所致。治療應以疏風清熱為主。

疹子出現後,奇癢難耐,顏色鮮紅,隱沒於皮膚之中,稱為癮疹,這是心火灼傷肺經,又加上外受風濕所致。治療應先祛除風濕,再清熱解毒。這些都不是麻疹,而是由胎毒引起的。

4. 麻症與傷寒辨

發熱之初,寒熱往來,咳嗽噴嚏,鼻塞聲重,且流清涕,其症與傷寒無異;但麻症則眼胞略腫,目淚汪洋,面浮腮赤,噁心乾嘔,此為異耳。若見此症,必是麻疹。須宜謹風寒,節飲食,避厭穢,戒葷酒,忌辛熱,用藥表散,使肌膚通暢,腠理開張,或身有微汗,則邪從汗解,而毒則易出耳。熱至三日麻當出矣,一日出三遍,三日出九遍,至六日間當出盡矣。

及出至足,頭面將收,收靨之處其熱即退。疹子漸次收下,熱亦漸次而退。至八九日麻始收齊,而熱乃退盡矣。若發不出者固危,出不盡者亦險,出而旋收者更險,治之其可緩乎!

白話文:

麻疹和傷寒的辨別:

一開始發燒,寒熱交替,咳嗽、打噴嚏、鼻子塞住聲音沉重,而且流清鼻涕,這些症狀和傷寒很像;但是麻疹的眼皮會稍微腫起來,眼睛淚汪汪的,臉腫脹腮幫子紅,噁心想吐,這就是兩者的不同之處。如果看到這些症狀,一定是麻疹。必須小心預防風寒,飲食要節制,避免污穢之物,戒掉葷腥酒類,忌食辛辣溫熱的食物,用藥物疏通表邪,讓皮膚暢通,毛孔舒張,或者微微出汗,這樣邪氣就能隨著汗液排出,毒素也容易出來。發燒三天左右,麻疹就會開始出現,一天出三次,三天出九次,到第六天左右應該就出齊了。

疹子從頭部往下蔓延到腳部,頭面部的疹子開始消退時,發熱的症狀也會減輕。疹子逐漸消退,發熱也逐漸退去。到第八九天,麻疹完全消退,發熱也完全退去。如果麻疹完全不發出來很危險,出不完全也很危險,疹子出來又馬上消退更危險,治療起來豈能掉以輕心!